Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.05.2014, 17:10
xfoxit xfoxit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2009
Город: столица
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
xfoxit *
Lightbulb Недостаточность клапанов БПВ

Добрый день.
О себе: мужчина, 45 лет, рост 176, вес 74 кг, курить бросил 2 месяца назад, была операция в апреле адреналэктомия справа.

Жалобы: ноющие боли в области икроножных мышц, задней области бедра, колен; тяжесть в ногах; постоянное желание переступать с ноги на ногу -- трудно стоять на одном месте, т.к. ощущение что ноги уже не сдвинутся с места; головокружение. После операции ситуация не изменилась с точки зрения жалоб.

Было сделано дуплексное УЗИ вен нижних конечностей:
Остиальные клапаны VSM слева и права состоятельны

Особенности VSM на бедре: слева-справа диаметр 5 мм
Особенности VSM на бедре: клапаны несостоятельны слева-справа на всем протяжении
Особенности VSM на бедре: притоки не расширены слева-справа
Особенности VSM на бедре: перфоранты не расширены слева-справа
Особенности VSM на бедре: тромбы не лоцируются слева-справа

Глубокие вены бедра, подколенной ямки, голени: проходимы слева-справа
Глубокие вены бедра, подколенной ямки, голени: клапаны состоятельны слева-справа

Особенности VSP: состоятельны слева-справа.

Заключение УЗИ: недостаточность клапанов БПВ с двух сторон на всем протяжении, без расширения вен. Глубокие вены проходимы на всех уровнях.

Рекомендация флеболога (хирурга): ношение компрессионных чулков 2 класса компрессии и детралекс 1т 2р в сутки в течение 2-х месяцев.

Вопрос: мне действительно необходимо носить компрессионные чулки 2-го класса; возможно есть еще какие-то рекомендации.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.05.2014, 21:26
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наличие заболевания вен крайне сомнительно. Рекомендуется сходить к другому флебологу. В будущем не перепечатывайте протокол и заключение, а сканируйте или фотографируйте.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.05.2014, 22:45
xfoxit xfoxit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2009
Город: столица
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
xfoxit *
Цитата:
Сообщение от Iluhin Посмотреть сообщение
Наличие заболевания вен крайне сомнительно. Рекомендуется сходить к другому флебологу.
Что у Вас вызывает сомнение рез-ты УЗИ или заключение флеболога? Врач УЗИ сказал, что мне необходимо носить компрессионный трикотаж (гольфы).
Что мне спрашивать у другого флеболога и чем он должен отличаться?
Помогите с советом куда копать дальше. Хочу добавить что у меня есть плоскостопие: при ходьбе болят колени, свод стопы. При этом я не ношу никакой специальной обуви и стелек. Общение ранее с ортопедом закончилось рекомендацией использовать ортопедические стельки.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.05.2014, 09:22
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сомнения вызывают масса моментов Вашего текста:
Цитата:
Жалобы: ноющие боли в области икроножных мышц, задней области бедра, колен; тяжесть в ногах; постоянное желание переступать с ноги на ногу -- трудно стоять на одном месте, т.к. ощущение что ноги уже не сдвинутся с места; головокружение. После операции ситуация не изменилась с точки зрения жалоб
не специфичны для заболеваний вен, если имеется подтверждённое плоскостопие, то больше в пользу последнего. Что за операция?
Цитата:
Заключение УЗИ: недостаточность клапанов БПВ с двух сторон на всем протяжении, без расширения вен. Глубокие вены проходимы на всех уровнях.
Не понятно на каком основании. А что видно внешне?
Цитата:
Рекомендация флеболога (хирурга): ношение компрессионных чулков 2 класса компрессии и детралекс 1т 2р в сутки в течение 2-х месяцев.
С какой целью, что лечим?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.05.2014, 10:50
xfoxit xfoxit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2009
Город: столица
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
xfoxit *
Цитата:
Сообщение от andkras Посмотреть сообщение
Сомнения вызывают масса моментов Вашего текста:

не специфичны для заболеваний вен, если имеется подтверждённое плоскостопие, то больше в пользу последнего. Что за операция?

Не понятно на каком основании. А что видно внешне?

С какой целью, что лечим?
Название операции в первом посте в разделе "о себе".
Фотографии ног:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Врач написал только рекомендации, а разделе диагноза ничего нет .
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.05.2014, 11:01
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Врач написал только рекомендации, а разделе диагноза ничего нет.
А его действительно нет. Так что и назначения совершенно бесполезны.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.05.2014, 11:12
xfoxit xfoxit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2009
Город: столица
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
xfoxit *
Цитата:
Сообщение от andkras Посмотреть сообщение
А его действительно нет. Так что и назначения совершенно бесполезны.
Сакраментальный вопрос: Что делать? Фотографии конечностей ничем не помогут?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.05.2014, 13:54
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ясно только одно, флеболог Вам не нужен.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.05.2014, 15:27
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Равно как трикотаж и детралекс.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.05.2014, 18:18
xfoxit xfoxit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2009
Город: столица
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
xfoxit *
Exclamation

Цитата:
Сообщение от Iluhin Посмотреть сообщение
Равно как трикотаж и детралекс.
Уважаемые консультанты.
Я понял следующее из переписки, что с моей ситуацией:
1. флеболог мне вообще не нужен
2. компрессионный трикотаж не нужен (сейчас у меня гольфы 1-го класса - можно не носить, т.к. пользы нет)
3. обратиться к ортопеду, т.к. жалобы вероятно связаны с этой специализацией.

Детралекс мне прописал уролог (обострение хронического простатита) и проктолог (геморрой).

Верно я понял?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.05.2014, 18:40
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, верно.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.05.2014, 20:30
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Детралекс при простатите - это просто феноменальный бред. При геморрое применяется при обострении с выраженными болями.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.