Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.09.2017, 09:17
nonstopkaa nonstopkaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.09.2017
Город: Уфа
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
nonstopkaa *
Эпилепсия или расстройство сна!

Здравствуйте! очень нужна консультация ГРАМОТНОГО НЕВРОЛОГА, а лучше невролога-эпилептолога.Девочке 3,5 года, развитие по возрасту, не так давно появились "приступы":

В 3, 3 года переболела ветряной оспой, перенесла тяжело, высыпаний было очень много, t поднималась до 39,5, во время болезни впервые бредила, плакала, говорила несвязные вещи, показывала на руки, как будто что-то там кололо, тогда списала все на ветрянку, не придав значения.
Через 1,5 месяца во время дневного сна, проснулась с плачем, и в течении минут 5-7 плакала, била руками, сходила в туалет, успокоилась и снова заснула. Бывало, что ночью просыпается с плачем от позыва к мочеиспусканию, сходит, успокаивается и снова засыпает.
Другой случай, произошедший на днях, заболела ОРВИ, во время ночного сна, жар +38,5; через 20-30 минут после засыпания просыпается с плачем, начинает прыгать, кричать, как будто кто-то ее щипает за пятую точку, со словами: "Ай-яй-яй!!!Больно!Возьми!" пытается мне отдать несуществующий предмет, в этот момент спрашиваю: "как тебя зовут? как меня зовут?" отвечает верно, через 5 минут снова успокаивается, идет в туалет и засыпает. Следующая ночь, тоже с жаром, проснулась от плача младщего ребенка, ситуация примерно повторилась.

Заключение ЭЭГ:


Умереннные изменения биоэлектрической активности мозга в стадии бодрствования (основная активность представлена устойчиво, симметрично, частотные характеристики в пределах возрастной нормы).

Региональная эпилептиформная активность в лобной области справа с редкими разрядами пик-полипикволновой активности; билатерально-синхронными вспышками медленноволновой активности тета-, дельта-диапазона с лобно-центрально-передневисочным преобладанием во время сна.

Сон сформирован по стадиям, физиологические паттерны дифференцированы.

была у невролога, диагноз- синдром гипервозбудимости с нарушением сна. рекомендовано: 1) тенотен 1тх3р/д 1,5 мес
2) Магний B6 по 1/2 тх2 р/д 3 курса по 10 дней, с интервалом 10 дней
3) Мексидол 0, 125 1/2 тх2р/д 1 мес
4) глицин по 1тх3 р/д 1 мес

Начали лечение, назначенное неврологом, позже сходили к неврологу-эпилептологу, диагноз: расстройство сна-парасомния, ДЭРД- ассоциированное состояние.

Назначения:

1) Атаракс 0,025 1/4 -1/3 т. на ночь 1 мес. ( больше всего вопросов к этому назначению, зачем психотропный препарат ребенку??? прочитала, что данный препарат противопоказан при эпилепсии)

2) Магне-В6 1/2 т. 2 р/д 20 дней

3) Эдас 306 1ч.л. 2 р/д 1 мес.

Стоит ли бить тревогу и проделать лечение, назначенное эпилептологом? Больше всего вопросов вызывает препарат Атаракс!!! не очень доверяю нашему врачу, поэтому прошу консультации!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.09.2017, 13:10
AnnaMaleina AnnaMaleina вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 132 раз(а) за 130 сообщений
AnnaMaleina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaMaleina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
приложите фото кривых ЭЭГ
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.09.2017, 14:14
nonstopkaa nonstopkaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.09.2017
Город: Уфа
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
nonstopkaa *
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.09.2017, 19:36
nonstopkaa nonstopkaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.09.2017
Город: Уфа
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
nonstopkaa *
кривые ЭЭГ, мониторинг дневного сна, длительностью 1,5 часа
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.09.2017, 19:38
nonstopkaa nonstopkaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.09.2017
Город: Уфа
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
nonstopkaa *
приложила кривые ЭЭГ, заранее благодарна за ответ
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.09.2017, 09:55
AnnaMaleina AnnaMaleina вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 132 раз(а) за 130 сообщений
AnnaMaleina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaMaleina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вложения из поста№3 не открываются
мониторинг ЭЭГ сколько часов делали? распечатанных страниц не менее 15-20 должно быть
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.09.2017, 11:52
nonstopkaa nonstopkaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.09.2017
Город: Уфа
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
nonstopkaa *
ЭЭГ снимали 1,5 часа дневной сон, 18 стр. в файле images(1).pdf, в другом формате у меня не получается прикрепить, попробуйте открыть снова пжлста
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.09.2017, 09:41
AnnaMaleina AnnaMaleina вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 132 раз(а) за 130 сообщений
AnnaMaleina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaMaleina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
попробую с другого компьютера
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.09.2017, 12:52
nonstopkaa nonstopkaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.09.2017
Город: Уфа
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
nonstopkaa *
прикладываю повторно ЭЭГ сна, надеюсь откроется
Вложения
Тип файла: pdf ЭЭГ-мониторинг дневного сна.pdf (8.92 Мб, 25 просмотров)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.09.2017, 23:19
AnnaMaleina AnnaMaleina вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 132 раз(а) за 130 сообщений
AnnaMaleina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaMaleina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
посмотрела результаты обследования, изменения сомнительные.

оцените жалобы на момент осмотра? переделайте ВЭМ (4 часа со сном), возможно в другом месте
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.10.2017, 22:26
Amina Amina вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 19.10.2005
Город: Москва
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 107 раз(а) за 105 сообщений
Amina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AnnaMaleina Посмотреть сообщение
посмотрела результаты обследования, изменения сомнительные.

оцените жалобы на момент осмотра? переделайте ВЭМ (4 часа со сном), возможно в другом месте
С описваемыми жалобами нет никакой нужды переделывать энцефалограмму.
Живите спокойно.
Приступы были вызваны лихорадкой.

В ЭЭГ здорового человека тоже бывает эпилептиформная активность
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.