Апикальный фиброз левого лёгкого. Что это?

[Nadindan]

Здравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь к вам по большой просьбе близкого человека и строго с его согласия выкладываю здесь информацию.

Мужчина, 45 лет. Рост 183 см, вес 75 кг. Считает себя здоровым, никаких хронических заболеваний не имеет, ведёт здоровый образ жизни, не курит, выпивает редко и умеренное количество.

Ежегодно по долгу службы проходит мед. комиссию с посещением разных врачей: лор, окулист, кардиолог, хирург, уролог, терапевт и т.п. Регулярно сдаёт ОАК, ОАМ, анализы на ВИЧ и гепатиты, проходит ЭКГ и флюорографию. Всё всегда было в норме.

На днях сделал флюорографию. Стоит печать: "Очаговых и инфильтративных изменений не отмечено". А в "Особенностях рентгенологической картины" отмечено следующее: "Апикальный фиброз слева".

Отправили на томографию. Результаты: "Выполнена томография верхушки левого лёгкого (5,5; 6,0; 6,5; 7,0; 8,0 мм). Отмечается утолщение костальной плевры на уровне заднего отрезка 2-3 рёбер.

Заключение: апикальный фиброз".

Снимки прилагаю. Они повторяются, так как пыталась фотографировать разными способами (на экране монитора и на окне) для большей информативности.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Скажите, пожалуйста, что может означать данный фиброз и насколько это опасно? Какие дальнейшие обследования нужны?

В течение года ничем серьёзным не болел. ОРВИ с чихом и кашлем разве что, проходило самостоятельно в течение 5-7 дней. Иногда случается лёгкое покашливание, но связывает его с аллергией на шерсть собаки, которую недавно завели (появляются также слезотечение и чих). Мокроты нет. Каких-то болей или дискомфора в груди не ощущает, одышки, слабости нет. Прошлая флюорография была в марте 2013 года, всё в норме.

Очень волнуемся и ждём ответа. Заранее спасибо.

[Nadindan]

Вопрос актуален. Наши врачи говорят, что ничего страшного. Что, возможно, это следствие перенесенного бронхита и т.п. Плюс возраст... Так ли это?

[doctor101]

Обратиться к фтизиатру,Посмотреть все предыдущие флюорограммы,Изменения не годовой давности,как мне кажется,Анализ крови. СОЭ?

[Nadindan]

Спасибо за ответ. Информацию передам. Сомневаюсь, правда, что удастся достать предыдущие флюорограммы, так как в случае, если все благополучно, на руки выдают только флюорографический паспорт с печатью о том, что изменений не выявлено.

А что за изменения вы видите на снимках? Это может быть туберкулезом или еще чем-то очень нехорошим?

[Nadindan]

Здравствуйте. Оказывается, получить направление к фтизиатру (а оно обязательно) не так-то просто, если терапевт не видит на то больших оснований.

ОАК от 14.02

Гемоглобин - 134
Лейкоциты - 6,3
Лимфоциты - 32
Сегментоядерные - 58
Эозинофилы - 4
Моноциты - 6
СОЭ - 4

Биохимия:

Билирубин общий - 14,5
Тимоловая проба - 1,5
АлАТ - 7,2
АсАТ - 9,5
Мочевина - 3,0
Мочевая к-та - 450,1 (норма у мужчин указана до 416)
В-липопротеиды - 52,0
Холестерин - 5,7
Глюкоза - 4,7
Общий белок - 72,1
а-амилаза - 60,5

То есть в норму укладывается все, кроме мочевой к-ты. Настаивать ли на направлении к фтизиатру или довериться очным врачам? Платно в противотуб. диспансере не принимают, к сожалению. В коммерческих же медцентрах такого специалиста пока не нашли.