Диагноз "Классическая подагра"

[Nayada]

Сообщение от economic

резко посадил печень, анализы очень нехорошие с учетом 2-х перенесенных гепатитов (А, В

Какие конкретно анализы? Пожалуйста, выложите выписку из истории болезни полностью .

[economic]

Добрый вечер, спасибо что ответили. Консультации врачей, эпикриз и результаты анализов прикрепляю.

[economic]

Анализы 28 февраля 2018г.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[economic]

Анализы 06 марта 2018г.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[economic]

Уровень МК на 26 марта 2018г.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[economic]

Ревматолог, терапевт и гастроэнтеролог.

[economic]

Продолжение

[Yariko]

Сообщение от economic

Ремиссии не видно, даже издалека. Продолжая принимать НПВС и аденурик, резко посадил печень, анализы очень нехорошие с учетом 2-х перенесенных гепатитов (А, В). Ревматолог отменил прием аденурика и направил лечиться к гастроэнтерологу. Пролежав в больнице с диагнозом токсический гепатит -прокапали гептрал - печень немного восстановили, а приступы подагры перешли в часто ноющую боль. Острых приступов не было 1,5 мес. уровень кислоты все растет (на конец марта 540 ед.). С учетом того, что печень не выдерживает нагрузки НПВС и аденурика перешел на гомеопатию, с начала апреля принимаю хомвио-ревман (15 капель 3 раза/день), как бы обрадовался изначально, немного приутихла ноющая боль, но спустя 2 недели - острый приступ, хожу с трудом. Попробую не пить химию, надеюсь на водный баланс и интенсивный прием гомеопатии (10 капель каждый час, не более 12 раз /сутки). Сомневаюсь что поможет но не вижу альтернативы без ущерба на ЖКТ и печень. Подскажите, возможно есть действенные варианты, которые смогли бы мне помочь? Читал много за колхицин, тяжело его достать но хочу приобрести для острых случаев, вот только как к нему отнесется моя печень неизвестно?

а аллопуринол на постоянный прием Вам не назначали? Для приступа колхицин подходит. Кстати, есть информация о возможности эффективного и безопасного применения колхицина в низких дозах 0,5 мг 3 раза в сутки во время приступа. Кроме того, есть данные, что даже пациенты с циррозом могут хорошо переносить длительный прием аллопуринола 0,6 мг 2 раза в сутки.

[economic]

Аллопуринол не назначали, я так понимаю вместо него меня возвращают к аденурику с дальнейшим титрированием дозы, в зависимости от уровня МК. Колхицин ни в Украину ни в РФ не завозят, достать через сети аптек нереально... заказывать в интернет аптеках без гарантии качества, товарных чеков и сертификатов соответствия - немного напрягает. Единственный аналог, который возможно достать официально - это Колхикум-дисперт таб. №20, хочу его заказать на случай острого приступа. Как Вы охарактеризуете данный препарат? стоит его покупать как заменитель колхицина? Еще хотел Вас спросить на счет анализатора крови (глюкоза/холестерин/мочевая к-та) фирмы Изи тач, не встречались с данным устройством? На сколько есть смысл его приобретать при паспортной погрешности в 20%? Просто других вариантов наверное нет, хотелось бы чаще чем 1 раз/мес. контролировать уровень МК, а в стационарную частную клинику не находишься еженедельно.
Подскажите как быть дальше, уже голова кругом идет от вариантности препаратов и методов лечения... что посоветуете на период обострения и дальнейшего поддержания МК для ремиссии?

[Yariko]

Сообщение от economic

Аллопуринол не назначали, я так понимаю вместо него меня возвращают к аденурику с дальнейшим титрированием дозы, в зависимости от уровня МК. Колхицин ни в Украину ни в РФ не завозят, достать через сети аптек нереально... заказывать в интернет аптеках без гарантии качества, товарных чеков и сертификатов соответствия - немного напрягает. Единственный аналог, который возможно достать официально - это Колхикум-дисперт таб. №20, хочу его заказать на случай острого приступа. Как Вы охарактеризуете данный препарат? стоит его покупать как заменитель колхицина?

Есть другой вариант, пусть врач выдаст рецепт, по нему можно будет приобрести колхицин за границей. Охарактеризовать не могу, не сталкивалась, могу только сказать, что 15,6 мг этого препарата (экстракта семян безвременника) соответствует 0,5 мг колхицина.

Сообщение от economic

Еще хотел Вас спросить на счет анализатора крови (глюкоза/холестерин/мочевая к-та) фирмы Изи тач, не встречались с данным устройством? На сколько есть смысл его приобретать при паспортной погрешности в 20%? Просто других вариантов наверное нет, хотелось бы чаще чем 1 раз/мес. контролировать уровень МК, а в стационарную частную клинику не находишься еженедельно.

не имеет смысл не только этой анализатор, но и любой другой портативный анализатор холестерина и и мочевой кислоты. Нужно брать венозную кровь и смотреть в лаборатории, это не глюкометр для контроля гликемии при сахарном диабете и не портативный анализатор МНО.

Сообщение от economic

Подскажите как быть дальше, уже голова кругом идет от вариантности препаратов и методов лечения... что посоветуете на период обострения и дальнейшего поддержания МК для ремиссии?

я уже написала аллопуринол для профилактики и колхицин для приступов. Для профилактики острых приступов подагры в первые несколько месяцев лечения аллопуринолом принимайте колхицин по 0,5 мг ежедневно в течение 3 месяцев.