есть ли дисплазия тбс?

[marsupial]

Добрый день!

Девочка, 8 мес., родилась в срок, кесарево сечение, предлежание было головное.

Ортопед в поликлинике говорит: "не могу исключить дисплазию тбс", и отправляет на узи (первое было в 1 мес., потом отправил в 3.5 мес. и в 7 мес.). Врач узи говорит, что на его взгляд - норма.
Скажите, пожалуйста, норма ли, или надо показать просто другому ортопеду?

Снимки и заключения прилагаю.

[marsupial]

Вот еще исследование в 7 мес.

Спасибо заранее!

[Nikkitta]

Здравствуйте. На сонограммах - нормальные суставы. Что заставляет ортопеда думать о наличии дисплазии?

[marsupial]

Добрый день!
Спасибо. От ортопеда ничего конкретного не могу добиться, просто повторяет "не можем исключить дисплазию", прописывает широкое пеленание (ребенку 8 месяцев уже, она ползает, пеленания нет никакого).
Может ли при нормальных результатах узи все же быть дисплазия, и стоит ли показаться другому специалисту?

[Nikkitta]

Ваш вопрос лишен всякого смысла. Не может быть дисплазии при нормальных результатах УЗИ - это взаимоисключающие вещи.
Видимо, стоит.

[marsupial]

Спасибо. Мы тоже в Петербурге, может быть вы где-то консультируете?
И хорошие ли специалисты в КДЦ Турнера на Лахтинской?

[Nikkitta]

Консультирую.
Разные.

[marsupial]

Не нашла в профиле, где вас можно найти - или как ваша фамилия?
Не знаю, разрешено ли так спрашивать по правилам форума.
Спасибо.

[Nikkitta]

Спрашивать можно. Отвечать нельзя.

[marsupial]

Ничего. В гугле есть только один ортопед Никита Олегович, он принимает в Пушкине и Павловске.

[marsupial]

Подскажите, пожалуйста, снова.
Мы сходили к ортопеду великановой в КДЦ Турнера. По результатам осмотра ей все понравилось, претензий не было. Потом она посмотрела результаты всех трех узи, и сказала, что по узи в 3 месяца и по узи в 7 месяцев все указывает на дисплазию правого сустава. И углы на узи 7 мес. — норма для 5, но никак не для 7. И рекомендовала сделать рентген, чтобы исключить сомнения. Я пыталась выяснить, не лучше ли переделать узи. Она считает, что лучше сразу рентген. Можно к ним же в КДЦ Турнера записаться на узи завтра утром.
Что бы вы порекомендовали в нашей ситуации?
и почему мнения врачей расходятся на тему того, нормальные ли результаты узи в 3 и 7 мес.?
Спасибо.

[Nikkitta]

Уже все порекомендовал. Суставы здоровые. Выбирайте сами, что хотите.
Спросите об этом врачей, у которых рождаются сомнения. Величина угла альфа более 60 градусов является нормой для ребенка любого возраста хоть 1 месяц, хоть 1 год. Прочие интерпретации значений являются "чистым творчеством".

[marsupial]

Спасибо большое.
В том и дело, я ориентировалась на ваше заключение по узи, что суставы нормальные. Нужен был просто осмотр очного врача. А врач, несмотря на отсутствие претензий при осмотре, стала меня пугать тем, что ребенок уже большой, и нужен рентген срочно, сегодня (!), потому что "сустав плохой".
От рентгена я отказалась.
Видимо, это и значит, что специалисты "разные" в Турнера. Но если врач неверно оценивает узи, то как можно доверять результатам осмотра.
А где принимают хорошие специалисты?

[Nikkitta]

В клинике Шпайзинг в Вене, Австрия.

[marsupial]

Очень смешно!
Так вот если к вам не попасть, неужели во всем Петербурге нету ортопедов-сторонников доказательной медицины?

В кабинете узи тут же в КДЦ турнера нам сказали, что по старым узи "можно подозревать дисплазию", либо картинка правого сустава неверно выведена, либо дисплазия была.
Слелали еще одно узи, сказали, что сейчас вроде все в норме, но могут быть остаточные явления дисплазии. Что бы это ни значило.
И узист, и ортопед хором говорят, что в этом возрасте уже только рентген.
Да? Узи уже неинформативно?

При этом лечить, если что, предлагают массажем и физиотерапией (про это я знаю, что доказанной эффективности нет).
в такой ситуации осмысленнее рентген уже или осмотр третьим независимым специалистом, со старыми и сегодняшними снимками?