#16
|
|||
|
|||
Ëå÷àùèé âðà÷ ïðåäëîæèëà âìåñòî ýçåòåìèáà òðàéêîð, ìîòèâèðîâàëà òåì, ÷òî ïðè âûñîêîì óðîâíå òðèãëèöåðèäîâ áóäåò ýôôåêòèâíåå.
Õîòåëîñü áû ïîëó÷èòü âòîðîå ìíåíèå ïî ýòîìó âîïðîñó. Ñïàñèáî. |
#17
|
|||
|
|||
È, åñëè íå òðóäíî, îòâåòå íà 2 âîïðîñà:
1) Åñëè ïðèíèìàòü ýçåòèìèá, òî íà ñêîëüêî "õóæå" îòå÷åñòâåííûé "Îòðèî" ïî ñðàâíåíèþ ñ àìåðèêàíñêèì Ýçåòðîëîì (ðàçíèöà â öåíå â 3 ðàçà)? Èç ïîëîæåííûõ áåñïëàòíûõ ëåêàðñòâ ÿ ñåé÷àñ ïîëó÷àþ òîëüêî áðèëèíòó, îò îñòàëüíûõ îòêàçàëñÿ, ïîêóïàþ èìïîðòíûå. Íî äàæå áåç áðèëèíòû ñóììà óæå âûõîäèò íå ìàëåíüêàÿ. 2) Ýçåòèìèá ïðèíèìàòü óòðîì èëè âå÷åðîì âìåñòå ñ àòîðâàñòàòèíîì? Ñïàñèáî |
#18
|
||||
|
||||
Ýçåòðîë - [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Ñóáñòàíöèÿ ñèíãàïóðñêàÿ, ôèðìà Øåðèíã-Ïëàó, Áåëüãèÿ, ìíîãîëåòíÿÿ îòëàæåííàÿ ñèñòåìà ìåíåäæìåíòà êà÷åñòâà. Îòðèî - [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñóáñòàíöèÿ èëè êèòàéñêàÿ, èëè èíäèéñêàÿ, ôèðìà Àêðèõèí. åñòü ñîìíåíèÿ â ñèñòåìå ìåíåäæìåíòà êà÷åñòâà íà ìíîãèõ ýòàïàõ, â ò.÷. êîíòðîëÿ êà÷åñòâà ñóáñòàíöèè (àóäèòû çàâîäîâ, ñîïðîâîæäåíèå ëîãèñòèêè).
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#19
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Âî âëîæåíèè - ïîñëåäíèå àíàëèçû
Ëåêàðñòâåííàÿ òåðàïèÿ íà òåêóùèé ìîìåíò: Óòðî (6:20) Áåòàëîê ÇÎÊ - 150 ìã Áåðëèïðèë - 10 ìã Àñïèðèí - 100 ìã Áðèëèíòà - 90 ìã Íîëüïàçà - 20 ìã Âå÷åð (18:20) Áåðëèïðèë - 10 ìã Áðèëèíòà - 90 ìã Àòîðâàñòàòèí - 80 ìã Ýçåòðîë - 10 ìã Òðåáóåòñÿ ëè êîððåêöèÿ? Ñïàñèáî |
#20
|
||||
|
||||
Ìîæíî ïîïðîáîâàòü ñíèçèòü äîçó àòîðâàñòàòèíà, à ïîòîì (÷åðåç ïàðó íåäåëü íîâîé äîçû) ïåðåïðîâåðèòü ËÏÍÏ è ÒÃ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#21
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.
 íà÷àëå íîÿáðÿ - óõóäøåíèå, ïîÿâèëèñü ïðèñòóïû ñòåíîêàðäèè äàæå ïðè íåçíà÷èòåëüíûõ íàãðóçêàõ (2-3 ëåñòíè÷íûõ ïðîëåòà). Ïî íàñòîÿíèþ òåðàïåâòà - ãîñïèòàëèçàöèÿ, ýïèêðèç ïðèëàãàþ. Áûëî ðåêîìåíäîâàíî äîáàâèòü íèòðàòû ïðîëîíãèðîâàííîãî äåéñòâèÿ è ïðîâåñòè ñöèíòèãðàôèþ ìèîêàðäà. Ýïèêðèç âî âëîæåíèè. |
#22
|
|||
|
|||
Ïîñëå âûïèñêè ñäåëàë ñöèíòèãðàôèþ ìèîêàðäà, ðåçóëüòàòû âî âëîæåíèè.
 ñâÿçè ñ îãðàíè÷åíèÿìè â ðàáîòå ìåäó÷ðåæäåíèé ïîïàñòü íà ïðèåì ê êàðäèîëîãó ïîëó÷èëîñü òîëüêî 03/03/2022. Äî ýòîãî ìîìåíòà ñîõðàíÿëàñü ïðåæíÿÿ òåðàïèÿ + ïåêòðîë 40 ìã 1 ðàç â ñóòêè óòðîì. Ñàìî÷óâñòâèå áûëî óäîâëåòâîðèòåëüíîå (ïðèñòóïû ïðè íàãðóçêå ïîÿâëÿëèñü âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ, ýôôåêò îò ïåêòðîëà ïðîïàäàë ê êîíöó íåäåëè, íà âûõîäíûõ íå ïðèíèìàë). Ðåêîìåíäàöèè êàðäèîëîãà: - óáðàòü ïåêòðîë, äîáàâèòü êîðäèíèê 10 ìã. 3 ðàçà â äåíü. - ïðîäîëæèòü áðèëèíòó ñ àñïèðèíîì (60+100) åùå íà 2 ãîäà. - ÊÀà ïîêà íå íóæíà Õîòåëîñü áû óçíàòü ìíåíèå âðà÷åé, êîíñóëüòèðóþùèõ çäåñü: 1) ïîñëå çàìåíû ïåêòðîëà íà êîðäèíèê, ÷åðåç 3-4 äíÿ ïðèñòóïû ñòåíîêàðäèè âîîáùå ïðàêòè÷åñêè èñ÷åçëè, ïðèíèìàòü ïðåïàðàò â òîé-æå äîçèðîâêå? Íå âîçíèêíåò ëè òîëåðàíòíîñòè êàê ê íèòðàòàì? Ýôôåêò îò ïðåïàðàòà - òîæå ÷èñòî ñèìïòîìàòè÷åñêèé? 2) Äåéñòâèòåëüíî ëè íóæíà ÄÀÒÒ åùå íà 2 ãîäà? 3) Èìåþòñÿ ëè ïîêàçàíèÿ ê äàëüíåéøåìó îáñëåäîâàíèþ íà ïðåäìåò íåîáõîäèìîñòè ðåâàñêóëÿðèçàöèè? ÊÀà èëè ÊÒ-àíãèîãðàôèÿ êîðîíàðíûõ ñîñóäîâ ñ êîíòðàñòîì? |
|
#23
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.
15/04/2022 áûëî íåáîëüøîå ÎÍÌÊ, ëàêóíàðíûé èíñóëüò 1-1,5 ñì., ïðàêòè÷åñêè áåç íåâðîëîãè÷åñêèõ ïîñëåäñòâèé. Íà òåêóùèé ìîìåíò òåðàïèÿ: Áåòàëîê ÇÎÊ 100 ìã - 2 ðàçà â äåíü Áðèëèíòà 60 ìã - 2 ðàçà â äåíü Áåðëèïðèë 10 ìã - 2 ðàçà â äåíü Àñïèðèí 100 ìã - 1 ðàç â äåíü óòðîì Èíäàïàìèä 2,5 ìã - 1 ðàç â äåíü óòðîì Íîëüïàçà 20 ìã - 1 ðàç â äåíü óòðîì Ëèïðèìàð 40 ìã - 1 ðàç â äåíü âå÷åðîì Ýçåòåìèá 10 ìã - 1 ðàç â äåíü âå÷åðîì À/Ä - â íîðìå, 120/80 Õîëåñòåðèí ËÏÍÏ - 1,1 Êóðèòü áðîñèë â 2022 ã. Àíãèíîçíûå áîëè - íàäî ïîñòàðàòüñÿ (5-6 ýòàæåé èëè ïðîáåæàòü ìåòðîâ 200-300) Ïðîøëî 3 ãîäà ïîñëå ñòåíòèðîâàíèÿ, íóæíî ëè ïðîäîëæàòü ïðèíèìàòü áðèëèíòó? Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#24
|
||||
|
||||
1. Âàì íóæíî ïîõóäåòü äî 81 è íèæå (ÈÌÒ ìåíüøå 27) äëÿ ñíèæåíèÿ ðèñêà äèàáåòà.
2. ÝÊà (íåò ëè ôèáðèëëÿöèè ïðåäñåðäèé)? - ýòî âëèÿåò íà ðàçíîâèäíîñòü ïðîâîäèìîé ïðîòèâîñâåðòûâàþùåé òåðàïèè. 3. ÒÒà (ùèòîâèäíàÿ æåëåçà), êðåàòèíèí è ÑÊÔ (ôóíêöèÿ ïî÷åê)? 4. Äóïëåêñ èëè òðèïëåêñ (ÓÇÈ) ñîñóäîâ øåè è íèæíèõ êîíå÷íîñòåé? - òîæå çàâèñèò ëå÷åíèå.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#25
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, ñïàñèáî çà îòâåò.
1) Ñ âåñîì çàíèìàþñü ïîñòîÿííî, ñåé÷àñ 80-82 2) ÝÊà âî âëîæåíèè 3,4) ÒÒÃ, Êðåàòèíèí, ðåçóëüòàòû ÓÇÈ - â âûïèñêå ïîñëå ÎÍÌÊ âî âëîæåíèè, èëè íóæíû ñâåæèå? |
#26
|
||||
|
||||
Äóìàþ, ÷òî áðèëèíòó ìîæíî îòìåíÿòü.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |