Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 22.04.2011, 19:12  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Аденома паращитовидной железы

Здравствуйте!

Мне 29 лет, рост 160, вес - 50 кг
Сделала УЗИ щитовидной железы и обнаружили увеличение паращитовидной железы, написали в заключении аденома паращитовидной железы под вопросом.
Жалоб никаких не было, сделала УЗИ в комплексе обследований в связи с отсутствием беременности в течение 1,5 лет.
Полные данные из распечатки:
Щитовидная железа расположена в типичном месте.
Размеры:
правая доля 57,2х11,7х15,6 мм V=5,47 см в кубе
левая доля - 49,6х13,8х15,6 мм V=5,59 см в кубе
перешеек - 2,7 мм V=0,26 см в кубе
объем железы - 11,32 см в кубе (норма у жен. до 19,0) не увеличена
контуры четкие
структура: мелкозернистая, неоднородная, несколько уплотнена.
справа определяется увеличенная паращитовидная железа, размеры: 5,3х6,8х3,0 мм, V=0,06 см в кубе с четкими контурами
лимфатические узлы: не увеличены
Заключение: аденома паращитовидной железы справа - ? необходима консультация эндокринолога.

Проконсультируйте, пожалуйста, каково ваше мнение относительно результатов УЗИ? что мне нужно сделать в данной ситуации?
анализы на гормоны щитовидки не делала, какие именно показатели необходимо сдать?

Заранее огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 22.04.2011, 20:24  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Mashulya2011 Посмотреть сообщение
...анализы на гормоны щитовидки не делала, какие именно показатели необходимо сдать?
Заранее огромное спасибо!
Коль речь идёт о ПАРАщитовидных железах, то анализы на щитовидку не нужны!
Думаю аденома громко заявлено, сделайте анализ на кальций общий и паратгормон
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили OlSeD за данное сообщение:
  #3
Старый 22.04.2011, 22:13  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Спасибо за ответ, нижеперечисленные анализы сделаю, и если все будет в норме, то больше никаких анализов не нужно? и никаких мер по лечению предпринимать не нужно?

Скажите, еще пожалуйста, это может оказывать какое-то влияние на зачатие?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 22.04.2011, 22:57  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что "это"? Подозрение на аденому паращитовидной железы по УЗИ далеко не всегда подверждается.

Хоть паращитовидная железа и щитовидная железа - совершенно разные вещи, но функция щитовидной железы в связи с отсутствием беременности на протяжении 1,5 лет нас тоже интересует.
В связи с "подозрением" нужен кальций и, возможно, паратгормон.

В связи с бесплодием должен быть задействован алгоритм обследования бесплодной пары, который в том числе включает определение ТТГ и пролактина у Вас. И про спермограмму мужа не забудьте.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #5
Старый 23.04.2011, 10:48  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Огромное спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 23.04.2011, 10:51  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Уточните еще, пожалуйста, значит из гормонов щитовидки нужно сдать только ТТГ? а всякие Т3, Т4 не нужны?
еще раз спасибо!
Ответить с цитированием
  #7
Старый 23.04.2011, 17:07  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Всякие Т3 и Т4" нужны при отклонении ТТГ от нормы.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #8
Старый 25.04.2011, 09:03  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Добрый день!

Получила результаты анализов:
кальций общий - 2.36 (норма 2.20 - 2.65)
паратгормон - 23.4 (норма 12.0 - 88.0)

ТТГ - 0.02 (норма 0.34 - 5.60)

Пожалуйста, прокомментируйте результаты и подскажите, что дальше делать.
В связи с нормальными показателями кальциями и паратгормона - аденома паращитовидной железы не подтверждается?

В связи с низким ТТГ, какие еще анализы нужно сделать?
Скажите, пожалуйста, могло ли что-то повлиять на результат? может я что-то сделала не так, сдавать ТТГ можно было в любой день цикла? не могло повлиять применение Ярины в течение 2 месяцев (лечили кисту желтого тела), закончила принимать 19 апреля, менструация началась 22апреля, 24 апреля сдала кровь. Сдавала в новой клинике (не там где обычно), думаю, может пересдать в другой на всякий случай?

Пролактин сдавала еще в октябре 2010 г., на 3 д.м.ц., результат 228 (норма 69 - 750).
Спермограмма мужа в порядке.

Заранее огромное спасибо за ответы!
Ответить с цитированием
  #9
Старый 25.04.2011, 09:32  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Вот теперь надо сдать свТ3, свТ4, АТрТТГ, хорошо бы сделать сцинтиграфию ЩЖ
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #10
Старый 25.04.2011, 10:44  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, нужны именно Т3 и Т4 свободн.? Т3 общ. и Т4. общ. не нужны?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 25.04.2011, 11:58  
muravei muravei вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Воскресенск, московская обл.
Сообщений: 366 muravei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmuravei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
общие Т3 иТ4 не нужны еще и АТ к рТТГ НЕ забудьте
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо muravei за данное сообщение:
  #12
Старый 25.04.2011, 14:36  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Спасибо большое за ответы.
Хочу уточнить еще на всякий случай, я правильно понимаю, что эти анализы (свТ3, свТ4, АТрТТГ) можно сдавать в любой день цикла? и то, что я только недавно закончила прием Ярины никак не влияет?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #13
Старый 25.04.2011, 15:01  
muravei muravei вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Воскресенск, московская обл.
Сообщений: 366 muravei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmuravei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да в любой день цикла , нет не влияет.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 28.04.2011, 09:42  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Добрый день!

Готовы результаты по Т3 и Т4:
Т4 св - 14.58 (норма 7.86 - 14.40)
Т3 св - 6.08 (3.80 - 6.00)

Пожалуйста, прокомментируйте.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #15
Старый 28.04.2011, 12:07  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. У Вас тиреотоксикоз. Для выяснения его природы и дальнейшей тактики ведения необходимы АТрТТГ или сцинтиграфия ЩЖ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.