Перелом шейки бедра под вопросом 89 лет

[Olga5749]

Уважаемые врачи, умоляю Вас о помощи!!!
Бабушка 89 лет, абсолютно слепая более 10 лет (глаукома, катаракта) вчера упала. Сегодня был хирург. Поднял ногу. Говорит: крипитация, все хрустит, 99% либо перелом шейки, либо черезвертельный. Направил на рентген.
Все знакомые мед работники (не хирурги) говорят, что нечего бабушку возить по рентгенам, надо обеспечить надлежащий уход и лечение как при переломе шейки.

1. Пожалуйста, посоветуйте, стОит ли везти слепую лежачую бабушку на ретген и принципиален ли диагноз: перелом шейки или черезвертельный?
2. Возможна ли операция в таком возрасте? Оперируют ли таких бабушек в Москве?

Вчера вечером и сегодня утром у бабушки были сильнейшие боли. До укола Кетарола ее даже трясло (знобило) от боли и она кричала.
Сегодня вечером уже не было такой острой боли. Мы переворачивались на бочек, немного кушали.
Вчера вечером t 36,3, сегодня утром 36,5, сегодня вечером 37.

[alex2006mobile]

Сообщение от Olga5749

Все знакомые мед работники (не хирурги) говорят, что нечего бабушку возить по рентгенам, надо обеспечить надлежащий уход и лечение как при переломе шейки.

Если и правда перелом, надо оперировать скорее. Конечно, делают такие операции в Москве. Эти переломы - удел пожилых людей, так что и 100-летних оперируют.

[Olga5749]

Сообщение от alex2006mobile

Конечно, делают такие операции в Москве. Эти переломы - удел пожилых людей, так что и 100-летних оперируют.

Спасибо за быстрый ответ! А то наш участковый хирург сказал что никто не возьмет на себя такую ответственность положить под нож 89-летнюю бабушку...

[alex2006mobile]

Сообщение от Olga5749

Спасибо за быстрый ответ! А то наш участковый хирург сказал что никто не возьмет на себя такую ответственность положить под нож 89-летнюю бабушку...

Нужно обращаться к ортопеду-травматологу. В небольших городах типа Орла, Брянска и т.п. действительно могут быть проблемы с современным лечением. Если есть дорога в Москву - это лучше. Вот, например: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Olga5749]

Добрый день!
Снова обращаюсь к Вам за помощью.
Прошло уже полтора месяца после травмы. Но не уходит болевой синдром. Бабушка у нас до сих пор на обезболивающих. Правда, иногда пропускаем уколы, но, в основном, колем 2-3 раза в день Анальгин плюс ночью или при болях, принимает Баралгин или Нимесил.

Вот рентген, сделанный спустя 2 недели после травмы.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

П.С.:
После консультации с несколькими специалистами и озвученном риске оперативного вмешательства 5 из 5 от операции решено отказаться. Как выразился оперирующий хирург: "не хотелось бы своими руками провожать бабушку на тот свет".

В настоящее время бабушка сама садится и пересаживается на стул-туалет.

Вопрос: почему не уходит болевой синдром? Уйдет ли он или там, например, задет нервный пучок?

Можно ли ставить бабушку на ходунки? Не будет ли бОльшего смещения?

[alex2006mobile]

Сообщение от Olga5749

П.С.:
После консультации с несколькими специалистами и озвученном риске оперативного вмешательства 5 из 5 от операции решено отказаться.

Здесь были стопроцентные показания к остеосинтезу как можно скорее. Риск консервативного лечения выше риска операции. В течение первого года после травмы неоперированных при вертельных переломах умирает в несколько раз больше, чем оперированных. Это давно и хорошо известно. Поэтому лучше не обращаться к специалистам, не советующим операцию.

Сообщение от Olga5749

В настоящее время бабушка сама садится и пересаживается на стул-туалет.

Что говорит о том, что страхи были надуманные.

Сообщение от Olga5749

Вопрос: почему не уходит болевой синдром?

Надо сделать свежие рентгенограммы. Может быть, есть повижность.

Сообщение от Olga5749

Уйдет ли он или там, например, задет нервный пучок?

Никаких нервных пучков при этом переломе не задеть. Если нет сращения - лучше сделать остеосинтез хотя бы сейчас.

Сообщение от Olga5749

Можно ли ставить бабушку на ходунки? Не будет ли бОльшего смещения?

На ходунки ставить нужно. Важнее всего активизация, чтобы предотвратить осложнения и-за длительного обездвиживания.