#1
|
|||
|
|||
Что же всё таки с ребёнком?
Что же всё таки с ребёнком?
Здравствуйте! Помогите разобраться. Ребёнок 31.12.2007 года рождения. С 3-х лет появились признаки аллергии. Кашель, одышка. Начали ходить по врачам. Делали анализы: кровь из вены на аллергию, сколько не сдавали всегда сильно положительно. Также делали анализы кала на лямблии много раз всегда отрицательно. Направили на обследование крови на лямблии, сильно положительно. Лечили разными способами и в 3 этапа и таблетками, макмирор, трихопол, еще что то не помню. Результат всегда один и тот же, кризис проходит, потом через какое то время всё по новой. Одышка, кашель, снимали венталином или берадуалом. Аллергию зиртек и зодак. Снимем кризи,с ребёнок дальше нормально живёт пока опять либо простуда, либо съест что нибудь. Сдавали анализы на аллергию «царапками» всё отрицательно, аллеролог с Казани (приезжал к нам) сказал это не наш клиент. Сдавали анализы на аллергию по крови на всё. На большую часть положительно. При том что мы точно знаем н/р что на это у него точно никакой реакции, а показывает положительно. В последний раз 4-6 сентября начался очередной кризис кашель одышка, хрипит спать вообще не может, берадуал и зодак помогать перестали. Что делаем, что не делаем. Пошли в поликлинику, говорим: «Что нам делать!?!?» Говорят купите сальбутамол. Купили сделали, помог слава богу, НО в этот раз уже паника почти, говорю так дальше не пойдёт, делайте нам полное обследование и лечите, сил больше нет! Назначили: полный анализ крови и мочи + рентген + опять лямблии+JgE. Я потребовал большего дали напр на УЗИ брюшной полости и напр. Кардиологу, а она в свою очередь напр.на УЗИ сердца. И еще я настоял кровь на биохимию (ребёнка то всё равно колоть). Пошли сдавать и тут внимание, кассир говорит, а почему вы полностью не сдаёте, я, а что можно, да + 200рублей и на всё. Деньги вообще не принципиальны в этом вопросе, НО мы же блин не врачи, что назначили то и делаем! Сдали! Описторхоз положительно 1:400! Токсокароз положительно 1:400! Ну дальше всё как всегда: лямблии силн.пол. >1:40 JgE 196.3. Идём дальше. Вопрос врачей нам: «А почему вы раньше на всё не сдавали!?» Я даже отвечать не стал((( Инфекционист говорит: «не правда» и посылает в другую лабораторию попутно назначая ребёнку Альбендазол 300 7 дней + Хилак Форте 20-25 капель 3 раза в день. Вес ребёнка 30 кг. Сдаём еще раз в Ситилаб, получаем лямблии положительно + описторхисы положительно! Альбендазол пропили, ребёнок пока больше вообще не кашляет, лекарства никакие теперь не даём. Инфекционист сказала через месяц сдать анализы на лямблии и описторхи в Титрах. Идём дальше: сдаю сам свою кровь в Ситилаб. Получаю результат: Антитела к Toxoplasma gongii IgG (кол) 8,1 положительно. Всё остальное отрицательно. Собираемся сдать еще супруге и второму ребёнку. Что с ребёнком и со мной, что еще сдавать как лечится!? По ссылке все сканы анализов. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
Выявление лямблий анализом крови недостоверно. Титры к описорхису и токсокаре 1:400 - это норма. На описторхисов немозол не действует, для лечения токсокароза дозировка и длительность курса были недостаточны. Ищите хорошего аллерголога.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за столь быстрый ответ.
А как еще выявлять лямблиоз? 1.07.09 кал 25.12.09 кровь 28.12.09 кал 3раза 3.11.10 кал 01.03.12 кровь 02.03.12 кал 4.12.12 кал 4.12.12 соскоб 4.02.13 кал 25.03.14 кал 26.03.14 кровь 09.09.15 кровь 14.09.15 кровь ситилаб вообще еще в садике плюс к этому сдавали кал на лямблии несколько раз кал всегда отрицательно, кровь всегда положительно Токсокар в Ситилабе повторно не подтвердился. Альбендазол назначен инфекционистом для устранения лямблий. Опестрахоз по крови в 2-х лабораториях положительно. Сейчас хотим сдать и получить всё что можно и на осенних каникулах ехать в куда-нибудь республиканскую в Казане. Посоветуйте пожалуйста что и как нам еще сдать, или еще что-нибудь. К аллергологу в Казане тоже конечно пойдём, но ума не приложу что это даст. Ну нет у него аллергии по прямому воздействию. |
#4
|
||||
|
||||
После стольких отрицательных анализов кала можно быть уверенным в отсутствии лямблий у ребенка.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#5
|
|||
|
|||
Очень интересно!
Давайте рассуждать дальше По вашему опять целых 7 дней албендазол мы давали зря!? Токсокар не подтвердился да и по Вашему доза и длительность всё равно были не те. От описторхоза албендазол не поможет. Лямблий у нас нет. То что у нас нет лямблий мне и так давно казалось. Сколько можно их лечить... Остаётся последний и самый главный вопрос. ЧТО У НЕГО? А что со мной? Антитела к Toxoplasma gongii IgG (кол) 8,1 положительно. Это надо лечить? |
#6
|
||||
|
||||
Нет, Вы заражены токсоплазмозом, но лечить Вас не нужно - у иммунокомпетентных лиц болезнь не развивается, это просто носительство. Уровень IgG многократно меняется в течение жизни и ни на что не влияет.
Теперь вернемся к ребенку. Да, альбендазол принимали зря. Кстати, именно такой курс, по длительности и дозировке, рекомендуется при лямблиозе. Токсокароз лечат по-другому, необходимости в его лечении у вашего ребенка нет. Можете открыть тему в Педиатрии. Очевидно, что ребенок должен постоянно получать базисное лечение астмы. Про паразитов - забудьте.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#7
|
|||
|
|||
Сегодня проходили УЗИ брюшной полости.
Заключение: ЭХО признаки ДЖВП. Почитал и нашел в интернете: Диагностика основана на анализе жалоб, данных осмотра и результатов дополнительных методов исследований. Ценным диагностическим методом при данной патологии является ультразвуковое исследований. УЗИ позволяет выявить характер двигательных нарушений желчного пузыря, диагностировать аномалии желчевыводящих путей (перегиб, перекрут и др.). Очень часто именно такие особенности строения желчных путей или желчного пузыря и являются непосредственной причиной дискинезий. Желательно провести ребенку фракционное дуоденальное зондирование. Изменение показателей в различных порциях желчи зависят от типа дискинезии. В большинстве случаев при микроскопии желчи обнаруживают нарушение коллоидного равновесия желчи (увеличение количества кристаллов холестерина, кальция билирубината). Очень часто у детей в желчи находят паразитов – вегетативные формы лямблий, яйца опистархисов, личинки Stroingyloides stercoralis и др. Похоже придётся делать дуоденальное зондирование??? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#8
|
|||
|
|||
не похоже
Ваша задача найти ребенку хорошего аллерголога/пульмонолога и переключить своё внимание с поиска глистов на поиск врача |
#9
|
|||
|
|||
У меня нет совершенно никакого желания найти каких то паразитов у ребёнка.
Есть желание помочь ребёнку, у него карточка толще чем у пенсионера. Как мне кого найти, где искать? какого врача. Мы находимся в городе Бугульма Татарстан. Тут дальше ОАК и анализ мочи обычно не доходит. Всё что мы сейчас пробуем делать это наша инициатива. В принципе мы готовы ехать куда угодно и делать что угодно, но я просто не знаю что и куда! Тут все врачи такие хорошие и претензий у меня ни к кому нет, НО ребёнок продолжает болеть и чем дальше тем хуже! С табличкой ходить ищу хорошего аллерголога/пульмонолога? Ни где, ни у какого врача не написано вот тут хороший, а вот тут не очень. |
#10
|
|||
|
|||
Вы полагаете, что кто-то из консультантов найдет врача за Вас?
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#11
|
|||
|
|||
Извините меня, конечно же мне никто ничего не должен! Я обратился на форум за советом, что делать и как быть в моём случае, так как ни сам ни местные врачи не могут дать ответ. Со своей стороны готов предоставить любую информацию.
Не думал что тут для меня найдётся только ответ: Вам нужен врач. К сожалению я это знал. |
#12
|
|||
|
|||
Повторю.
Он-лайн консультация имеет свои пределы. В ее рамках (если Вы не заметили) - исключена паразитарная природа страданий ребенка - установлено приоритетное направление терапии (без кардиологов и выбитых Вами не нужных в принципе направлений) Принципы назначения базисной терапии известны врачам и достаточно понятны, но терапия не может быть назначена заочно. От Бугульмы 230 км. до Уфы и 320 до Казани. Не близко, но не запредельно.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |