Не помогает лечение ЖКТ ребенка 4 года

[Tatiana1412]

День добрый. Прошу помощи разобраться с диагнозом ребенка и понять что делать дальше. Ребенку 4 года, мальчик вес 16.300 кг, рост 104 см. Родился 2,95 кг в срок. Роды естественные. С рождения аллергия на белок коровьего молока, до года на ГВ+прикорм, после смесь гидролизат и прикорм, затем до 2-х смесь на козьем молоке, после 2,5 лет кисломолочка и творог, реакций не было. Ребенок аллергичный, полиноз, несколько раз был лямблиоз с эозинофилией, острицы. Полгода назад резко начались проблемы со стулом :около недели при газах на нижнем белье оставалась слизь плюс разжиженый стул сразу после еды до 4 р/д. Обратились к врачу принимали фосфалюгель и энтерол, ситуация немного улучшилась количество дефекаций уменьшилось стул на фосфалюгеле очень скрепился. Периодически ребенок жаловался на непродолжительные боли в
животе в районе пупка, чаще перед дефекацией. Иногда был ложный позыв к стулу. Снова обратились к врачу кровь в норме, моча норм, копрология показала отсутствие скрытой крови, йодофильную флору ++, лямблии и энтеробиоз отр. Назначили тримедат 1 мес, на препарате стул нормализовался боли(несильные перед дефекацией) ушли практически.
Через некоторое время ребенок получил посл. дозу привики от полиомелита-капли (график сдвинут), через пару дней у всей семьи рвота+диарея, у ребенка диарея, на этом фоне сдаем кальпротектин 450 ед, так же гастроэнтеролог назначает
AНЦA IgA <1:40
ASCA, IgG-24 ед норма меньше 20 . ASCA IgA 6.79 (КРОН?)
С реактивный белок 1,2
Через неделю пересдаем кальпротектин 25 ед. Биохимия крови норма.
Иногда сохраняются ложные позывы к стулу, прибавляется отрыжка
очень частая, стул водянистый то зеленый, то желтый до 3-х раз в день.Ложимся на обследование в больницу
Общ. ан крови Эр 4,8х10^2? Р
НB 136 г/л
Лц 9,4х10^9
Э-4
П-5
С-50
Л-36
М-5
СОЭ 3 мм/ч, Тромбоциты 351х10 л
Биохимия: Общий белок-75г/л, билир. 14,3 мкмоль/л,прямой 2,2, АЛТ-18 Ед/л, АСТ 32Ед/л, креатинин 59, сахар 5,2 мкмоль/л, моч. кислота 190 мкмоль/л, щелочная фосфотаза 864 , ГГТП-44.
Анализ мочи без патологии.
Копрология: анализ на скр. кровь отриц., клетч неперевар.++, мышечные волокна пер++, неперевар+, крахмал неперев++, перевар+. Кал на лактозу отр.,
Кальпротектин- 32 ед.
Анализ на клостридии Токсин А -, токсин B +
Узи органов ЖКТ патологий не выявлено.
Далее анализ на кишечную группу где высеивается сальмонелла (бактерионосительство?).
Нас тут же отправляют из отделения долечиваться домой, держать в отделении нельзя, планировалась ректоскопия.
Осн. Диагн. Хронический постифекционный колит, катаральный проктосигмоидит, сфинктерит., обострение
Ребенок принимал в отделении энтерофурил 5 дней, на нем стул нормализовался и оформился, немного слизи , эспумизан, ношпа, креон. Дома Супракс-7 дней+бифиформ,затем противосальмонелезный бактериофаг 10 дней, затем энтерол 1 мес+креон. Параллельно свечи натальсид 10 дней, затем салофальк 250 на ночь 1 свеча (снять воспаление вроде). Сейчас осталось еще 2 недели салофалька. Стул более оформленный, 1-2 раза в день, иногда через день, сохраняется отрыжка, иногда газы, и пачкал белье слизью пару раз, жалобы на живот 1 раз за месяц . На салофальке отрыжка уменьшилась значительно. Строгая диета, исключающая все молочное уже месяц.
Вопрос что дальше , при отрицательных анализах на сальмонеллу(+ нас не возьмут)снова ложиться в отделение областной больницы на дообследование? Я не лечу анализы, но отрыжка и иногда разжиженный стул, слизь периодически еще сохраняются ....