Ребенок 8,5 мес. лишний вес

[Lelko1980]

Добрый день. Сыну 8,5 месяцев. Родился ЕР 4500, рост 58 ( в поликлинике в месяц 55 измерили).
Беременность: лишний вес мамы (вес 80 рост 167, однократно выявляли повышенный сахар (5,8), при пересдаче через пару дней норма, рекомендована диета, на последних неделях в моче следы ацетона, гемоглобин до 37 недели 124-125, после до родов 104.
Роды в срок, 6 часов, с проколом пузыря и окситоцином, потужной период 30 мин. 6/7 баллов по апгар ( однократное обвитие, асфиксия ). Выписаны на 4е сутки. В выписке риск ППЦНС.
Осмотр в 1,5 неврологом, хирургом, окулистом - норма, претензий нет. Периодические осмотры педиатра раз в месяц - до 5 месяца претензий не было, после врач начала указывать на лишний вес.
Меня так же очень беспокоит вес ребенка. Графики роста и веса прилагаю, а так же окружности головы.
Ребенок очень активный: голову держит с роддома, с 3 месяцев при подтягивании за руки голова на одном уровне или вперед. Перевернулся со спины на живот в 3,5мес. Пополз на четвереньках в 5 мес и очень быстро. Встал на ножки в 5,5мес. Сел в 6мес. Ходит вдоль опоры, залезает на предметы высотой 25-30см, может по лестнице на коленках подняться. Умеет слезать с дивана, с кровати ножками. Играет в ладушки, кидает двумя руками большой мяч, катает машинку, пытается ставить кубик на кубик. Гудит( лепета мало). В наличии 4 зуба.
С рождения на ГВ. Прикорм ровно с 6 месяцев овощи ( 80-100гр, больше за один раз не ест), с 7 мес каша безмолочная гречка и рис, с 7,5 молочная овсяная (грамм 100 максимум съедает за раз), фрукты - яблочное пюре в основном, очень редко банан. С 8 мес ест мясо, индейку, кролика. Любит кусочки хлеба, даю буквально по крошечке, если сильно требует.
Сейчас в завтрак ест кашу, в обед мясо и овощи, иногда в полдник фруктовое пюре яблоко. Все остальное пока ГВ.
Просит грудь ночью раза два-три, днём на засыпание ( спит 2 - 3 раза днём), когда днём спит дольше 40 минут - просит грудь, иногда за сон получается 2 или 3 раза сосёт по несколько минут. Соски, воду в бутылке не признает.
Реакций аллергических не выявлено. Из инфекционных: в 7,5мес переболел розеолой.
С месяца по 1 капле аквадетрим
Рекомендация педиатра - приучить к соске, "сворачивать ГВ", кормить строго по часам через 3,5, не давать грудь ночью.
И вот какие у меня вопросы
1. На сколько серьёзна ситуация с весом ( 11900г при росте 72см в 8,5 месяцев, с 7,5 прибавил 800гр и 1 см)?
2. Какие анализы и обследования необходимо сделать?
3. Возможно ли уменьшить количество молока? Диета мамы?
4. Что еще можно сделать, чтобы уменьшить прибавки веса?
5. Неужели рекомендации педиатра единственный путь? Сын грудь требует с криком, очень жалко его, ревем вместе.

[Luciapediatr]

Отлично изложили проблему.
Но проблемы большой нет.
1. Здесь уважаемые доктора обсуждали тему лишнего веса у детей на грудном вскармливании с источниками доказательных исследований, но точных абсолютных данных о последствиях ( ожирении например) нет. И ограничить сейчас грудное молоко очень сложно и нужно ли остаётся вопросом. Моё мнение, что при такой активности ребёнка он не будет в дальнейшем так прибавлять и скорее всего встанет в весе после года. А кормит до года и полутора очень желательно. Не сворачивайте сейчас.
2. Анализы не нужны
3. Единственное можно постепенно всетаки уходить от ночных кормлений, просто потому что дети после 6 мес способны спать ночью и не есть, хотя сложности тоже есть, так как привычка уже сформирована. Можно предлагать воду первое время, но реально надо убирать все и питье и еду( грудь).
4. Ничего особенно не поделаешь - можно гимнастику, плавание, прогулки.
5. Сворачивать не стоит.
А папа крупный у вас?

[Luciapediatr]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=229028

[Lelko1980]

Спасибо за такой быстрый ответ! Папа у нас средний, с небольшим животиком, рост 182 вес 82. Голова крупная, у сына видимо это в папу.
Тему в предложенной ссылке прочитала. Поняла, что есть риск ожирения и что официальной тактики нет.
Попробую применить Вашу рекомендацию:
ГВ оставляю, убираю кормления ночью ( сначала попробую водичкой ). Днём попробую прикорм придвинуть максимально к периоду перед сном, чтобы молока хотелось меньше. Еще, прочитав рекомендации по ГВ попробую от обратного. Рекомендуют давать в одно кормление одну грудь, чтобы ребенку доставалось "переднее" и "заднее" молоко. Если пойду от обратного - буду давать обе не до конца, это позволит снизить общую калорийность?
Ну и все таки сама перехожу на подсчёт калорий в своем питании.
И до года особо не паникую и не бегаю по врачам, все верно?

[Luciapediatr]

Да все верно. Папа не маленький)

[Lelko1980]

Решила обновить тему и написать, как у нас дела. Возможно, кому-то пригодится.
Последовали рекомендации "наблюдать".
В 1 год Ваня весил 13,7кг, рост 80 см.
В 2года и 3м: вес 13,5 кг рост 92 см
Теперь это совершенно нормотипичный ребенок, активный, с хорошим аппетитом. Редко болеет, ОРВИ в лёгкой форме были 2 раза.
Грудное вскармливание было до 2г и 1м, закончилось легко по обоюдному согласию (это самоотлучение вроде называется).

Спасибо специалистам этого форума, теперь я фанат доказательной медицины!