#16
|
||||
|
||||
Добрый день,уважаемые доктора!
К сожалению вновь приходится поднимать свою тему(((( Уже и забыли мы про свои лимфоузлы, они после лечение постепенно уменьшались и достигли размеров 0.4- 0.2 см,так и держались около 4х месяцев. 2 дня назад ребенок пожаловался на боль в ухе, закапали Отипакс,все прошло,жалобы не повторялись. Это на фоне уже 2хнедельного ринита, промываем нос,закапываем сосудосуживающий Тизин, но пока без эффекта. Сегодня утром проснулась снова "шишки" зу ушами,как и было в сентябре. Те же лимфоузлы вздулись, размеры около 1 см, поверхность кожи красноватая над ними. Мало того, теперь еще и добавились лимфоузлы на голове((((( Внимания и не обратила бы,ребенок пожаловался ,что шишку набила. Почти у основания лба большой лимфоузел,схожий с шишкой ,диаметром около 1.5-1.8 см. И еще около 1 см и меньше другие 4 штуки на головке сверху и затылке. Прошу помощи,сейчас праздники,никто не работает,я не знаю,что делать. Идти к ЛОРу или педиатру или еще куда? Из последних событий вчера съела мороженое ребенок, и сильно покусали комары на улице,волдыри после укусов по всему телу,могло ли это спровоцировать такую реакцию?( Других жалоб нет ни на что.Самочувствие у ребенка обычное. Всем заранее спасибо за помощь и внимание к моему вопросу. |
#17
|
||||
|
||||
Добрый день!
Добавлю информации и прошу проконсультировать по поводу назначенного лечения. Были у частного педиатра сегодня. Шишка наша оказалась комариным укусом, как обхяснил доктор в этом месте нет л/у на голове. За ушами и на затылке- да,воспалены,размеры в пределах нормы до 1 см. Диагноз после осмотра ОРВИ, острый ринофарингит(наш насморк непроходящий+красное горло). Назначили Бисептол сусп. по 5 мл 2 р в день 7 дней Полидекса спрей в нос Гексорал спрей в горло. Зодак антигистаминное внутрь 10 дней +место фенистил на места укусов комаров. Рекомендовала посетить ЛОРа и сделать анализ крови быстрый. Мы сделали, пришел сегодня и результат уже Гемоглобин 109 Гематокрит 0.326 Эритроциты 3.92 Лейкоциты 10.8 СОЭ 8 Тромбоциты 342 Нейтрофилы палочкоядерные 7% Нейтрофилы сегментоядерные 50% Эозинофилы 2% Моноциты 7% Лимфоциты 34% Позвонила педиатру,она сказала отменить Бисептол(который мы уже 1 раз приняли утром) и заменить на антибиотик Цефекс(который мы пили уже 2 раза в течение последнего года). Прошу мне дать совет-стоит ли пить антибиотик или подождать до пон приема ЛОРа? Температуры нет, вроде бы все как обычно. Благодарю за рекомендации! |
#18
|
||||
|
||||
Добрый вечер!
С разрешения модератора задам вопрос в этой теме.,о моей дочке. Сейчас дочке 5 лет 3 мес, вес 20 кг. Хрон.заболеваний нет.В этом году начались легкие симптомы сезонной аллергии(залож.нос,чихание,чешутся глаза). 20.08.2014 после дневного сна забрала ее из сада с температурой 37,6. Этому предшествовал недельный насморк то с зеленым,то с прозрачным содержанием. На след.день появились жалобы на боль в горле,и заложенный нос+сопли. На нижней десне спереди появилась гнойная язвочка(афта?) Лечились так- промывали Хьюмером нос,в горло Ингалипт,Тизин в нос. До вчерашнего дня(24.08.) температура была каждый день от 37,2 до 38,были жалобы на головную боль иногда,сбивали 3 раза Нурофеном,сбивалась отлично и надолго. Вчера добавился сильный продуктивный,какай-то острый кашель. Сегодня утром снова нос+кашель+темп.38,1,утром жалобы на боль в ногах,еле встала,расхаживалась минут 10. Поехали и сдали анализ крови. Результат здесь прилагаются. Затем мы посетили педиатра. Он диагностировал ярко гиперемированное горло,белый обложенный язык, и жесткие хрипы в легких,сухие и влажные. Диагноз:ОРВИ,трахеобронхит,острый стоматит. Нам назначили лечение(анализ крови врач расшифровал как бактериальный): -Цефекс 50 мг по 5 мл 2р/день 5 дней -Йогурт(Линекс) -Аскорил сироп от кашля 2 р/день -Хьюмер+тизин 3 раза в день -Ингалипт 3 раза в день -Лисобакт 2 раза в день(от стоматита) -Зодак 10 капель 2 р/день 7 дней. Гипоаллергенная диета. Вопросы. 1.По анализу- занижены тромбоциты,и есть заметка,что "встречаются агрегаты тромбоцитов",затем идет метод Фолио(это перепроверка как я понимаю)- критично или нет?о чем говорит этот показатель?Стоит ли волноваться/что-то предпринимать? Также врач сказал,что повышены нейтрофилы(хотя в лабор-ии не выделили)-так ли это? 2.Где можно посмотреть референсы для детей 5 лет? не нашла здесь... 3.Адекватно ли лечение поставленному диагнозу? 4.Верно ли назначен АБ и больше ждать улучшения не стоило?( 5.Можно ли 2 сентября ехать на море заграницу? 6.Нужно ли (если ДА в п.5) пересдавать контрольно кровь? Благодарю всех за внимание к моему вопросу! |
#19
|
|||
|
|||
Пишу лс
|
#20
|
||||
|
||||
уважаемые доктора!!
прошу именно вас помочь,т.к. температура сегодня 6й день,начинать ли прием АБ???? и вопросы по тромбоцитам-что делать?(( спасибо огромное! |
#21
|
||||
|
||||
дубль
|
#22
|
||||
|
||||
добрый вечер.
начали прием АБ,к сожалению не дождалась ответа здесь. температура упала, но кашель и заложенность носа сохраняется.( 2 дня назад заболел младший ребенок(5 мес),температурит вторые сутки,сильно заложен нос,в легких чисто. врач назначил умкалор(пока без АБ) промываем нос хьюмером,очень сопротивляется. скажите,пожалуйста,по старшей дочке- можно ли ехать за границу с таким анализом(что-то с тромбоцитами) и как долго можно держать младшего ребенка температурящим (не назначать АБ),т..к доктор сказал если на 4е сутки не уйдет температура- назначит прием АБ. спасибо за помощь |
|
#23
|
||||
|
||||
Добрый день,уважаемые доктора! Прошу помочь нам с дочкой консультацией. Буду писать в этой теме,дабы не создавать новой.Ребенок тот же) Девочка 5 лет 7 мес, посещает детс.сад,танцы 3р/нед,2р/нед детс.школу. Рост 117 см,вес 20.5 кг. Ничем не болела серьезным,на учете нигде не стоим. Животных в доме нет,есть младший ребенок 9 мес. Пару раз жаловалась на зуд в области анал.отверстия. Питание разнообразное: супы,борщи,каши,молочное каждый день,картофель,гречка,макароны из тверд.сортов,соки,хлеб. Не любит овощи и рыбу,практически не ест,фрукты бананы,яблоки и мандарины едим только. Даем конфеты,шоколад,мучное типа пончиков,не часто 3-4 раза в неделю,т.к. ребенок очень любит и просит постоянно( Участились жалобы на боль в животе резко возникающую ,и впрочем быстропроходящую. то в районе пупа,то под ребрами. Вчера в саду после того,как съела кашу с хлебом возникла боль под обоими ребрами. Сегодня мы поехали на УЗИ,гастроэнтеролог на записи через 2 нед. Результат прилагаю. УЗИст советовал диету и проверить желудок,глотнув шланг Мои вопросы,прошу помочь. 1.На сколько плохи наши результаты? Действительно ли так сильно всё увеличено? 2.Как действовать дальше? какие анализы сдавать? или уже дождаться,что назначит сам гастроэнтеролог? у ребенка панический страх иглы,а нам скорее всего(мы когда-то обращались к гастроэнтерологу) назначат всевозможные анализы на лямблии,глисты,антитела к чему-то,ферменты.У нас после этого всего лишь был диагноз ДЖВП. 3.Следует ли сейчас соблюдать диету? и какую? 5 стол? Благодарю за внимание к моей просьбе! |
#24
|
||||
|
||||
актуально,ответьте,пожалуйста....
|
#25
|
||||
|
||||
Результаты УЗИ- все в норме.
жалобы на боли в животе- наиболее частая жалобы здоровых детей. Я врачебный ребенок. Когда у меня болел живот, мама предлагала сходить в туалет. А если голова- то полежать))) В общем пока кишку глотать не надо. Наблюдайте за дочкой, и некоторое время относитесь равнодушно к ее жалобам на боль в животе. Говорите- пройдет, или- не надо было много пончиков есть.))) если проблема останется актуально через месяц- напишите) |
#26
|
||||
|
||||
Пропустила про зуд. Сдайте соскоб на энтеробиоз.
|
#27
|
||||
|
||||
Спасибо большое!
Скажите,пожалуйста, а что значит результат УЗИ в норме?? Т.е. доктор мне не правильно выдал диагноз или такие параметры есть вариант нормы??? Просто УЗИ в этой клинике считается лучшим с городе,теперь у меня сомнения в том,стоит ли доверять этим специалистам. еще раз благодарю! |
#28
|
||||
|
||||
Просто реактивные изменения поджелудочной железы- нет такого диагноза.
Разные взвеси в желчном пузыре и его перегибы- вариант нормы. Доктор УЗИ возможно хороший, потому что не пропустит каких-то серьезных заболеваний, но к сожалению я не видела у нас ни одного заключения УЗИ где не были бы написаны эти реактивные изменения, перегибы и прочие пугающие родителей вещи. Это просто особенности нашей медицины. |
#29
|
||||
|
||||
да-да, обычно еще пишут косвенные признаки ДЖВП))))
Я читала учебник 65 года по хирургии, тогда ДЖВП считалась патологией исключительно взрослых людей, была редкостью и в детском возрасте такой диагноз вообще не ставили.) |
#30
|
||||
|
||||
добрый вечер!
очень прошу помощи. дочка заболела.полных 5 лет(в апреле будет 6). вес 21,рост 120 см. 14.02 вечером поднялась температура 37.5 до этого болел сын(может совпадение,может нет), и перед началом болезни около 3-4 дней был насморк легкий. в течение 3х дней температура поднималась до 38,сбивали нурофеном,промывали нос. на 4й день кашель стал явно выраженным,сильным,мокрым.очень заложен нос,сопли прозрачные. сдали кровь и посетили педиатра. ОАК гемоглобин 130 эритроциты 4,3 лейкоциты 5,4 СОЭ 7 базофилы - эозонофилы 2 палочкоядерные 1 сегментоядерные 55 лимфоциты 40 моноциты 2 педиатр сказала,что кровь спокойная,на осмотре отметила сильную интоксикацию ребенка(вялость,капризность),состояние средней тяжести.зев умерен.гиперемирован, в легких рассеянный хрип,неуходящие при откашливании. слева участок ослабленного дыхания.живот мягкий,тон сердца ровный,ритмичный. диагноз орви.острый бронхит. лечение. сульбактомакс уколы по 1 гр 3 дня. нос хьюмер+отривин амбробене 2 р день по ч.л. биогая или другое обильное питье сегодня вторые сутки уколов(первый вчера днем в 13.00),второй сегодня в 13.00, и тепература не уходит.точнее уходит после ПАнадола,затем снова поднимается((( когда ее нет-ребенок ест,играет.когда поднимается-очень плохо себя чувствует,озноб,плачет,горит вся. днем сегодня было 38,2 вопрос- что делать?может ехать в стационар???почему не работает АБ??? верно ли лечение по диазнозу и точно спокойная ли кровь??? прошу,дайте пожалуйста совет,муж едет в командировку,я одна с больной дочкой и грудным малышом,боюсь,впереди выходные((( благодарю всех неравнодушных! |