|
#62
10.11.2010, 20:31
|
||||
|
||||
|
Вопрос к неврологу
У меня еще есть вопрос к неврологу... Который, боюсь, также может остаться без ответа, как и все предыдущие вопросы (последние вопросы)
 .. Я в общем-то без притензий, может вопросы столь глупые? Но всеже спрошу еще, потому как волнует!.. Нормально ли, что у ребенка 5 мес переодически (частенько) как бы застывает останавливается взгляд? Т.е. как, например, когда взрослый задумывается о чем-то и смотрит отсраненно перед собой в одну точку... Вот так, наверное, это выглядит... Но вряд ли 5-месячный ребенок может о чем-то сосредоточенно размышлять  Переживаю, потому что слышала, что это могут быть эпи приступы... А у детей постарше симптомами аутизма... Вроде бы, если позвать его в этот момент или привлечь внимание он сразу реагирует, если это важно..Спасибо. 
|
|
#63
10.11.2010, 21:40
|
||||
|
||||
|
Прошу прощения, тема "убежала".
По порядку. 1. про прикорм: можете вводить сразу после прививки. Нет никакой разницы. 2. про фенистил. В его инструкции есть указание на то, что его применение должно быть оправдано, и риск от неприменения должен превышать риск от применения. Есть показания - применяем. 3. про беспокойство Мог испугаться нового помещения, могла быть реакция на аквадетрим. Она может возникнуть не сразу, а через несколько дней. А могли быть и судороги - ретроспективно рассуждать крайне сложно, особенно, если этого не видишь. 4. цвет горла лечить не надо. Если у Вас болит горло, то попейке чаю с лимоном или поешьте мороженого. 5. к неврологу на очный осмотр
|
|
#64
10.11.2010, 22:54
|
||||
|
||||
|
Искренне благодарю за ответы, Наталья Рашидовна!!
По поводу неврологии очень надеюсь на консультацию Василия Юрьевича!  очный осмотр планируется планово в 6 мес, т.е. скоро. Но только и на очном осмотре надо что-то предостаить врачу... Что-то наглядное... Я сейчас уже неделю как занимаюсь тем, что постоянно снимаю ребенка на телефон! Но волнующие меня состояния, описанные выше были неожиданными, да и как-то я видимо не о сьемке в тот момент думала, так что они не запечатлелись... А сейчас ничего особенно необычного снять не удается... Даже вот застывший взгляд - как его поймать?! Только разве что снимать ребенка круглые суткиНу да ладно, это все рассуждения вслух.. Еще раз спаисибо за ответы!
|
|
#66
11.11.2010, 13:12
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#67
11.11.2010, 13:34
|
||||
|
||||
|
Кашель....
Уважаемые врачи!
Это снова я Ну никак не живется мне спокойно! Вот и беспокою вас постоянно! Вернее последнее время, благодаря во многом вам и этому форуму, уже было начала наслаждаться жизнью))))))))). Но тут новые проблемы(((. О которых я писала выше.. Но сейчас хочу спросить о кашле. Вот такой уж я человек - если кашель, то сразу мысли о коклюше лезут! Ситуация такая - ребенок был неделю в тесном контакте с СИЛЬНО кашляющим взрослым (меры предосторожности, профилактики пытались максимально соблюдать), но все было в порядке. Через неделю, когда источник инфекции уехал))) ребенок начал подкашливать... Был педиатр, как я уже говорила, но тогда подкашливания нас меньше беспокоили и мы как-то не акуентировали на них внимания... Да и, думаю, врач назначивший гриппферон, виферон и т.д. нам ничем не поможет.. был вызван большн для того, чтобы очно осмотреть, послушать. Сказал легкие чистые. Это было позавчера, за вчера и сегодня подкашливания усилились, участились.... Больше симптомов нет никаких. Ну еще чихает. Температры нет. Насморка как такового тоже нет.. Единственное ночью посапывает как-то, а утром обнаруживаю полный нос сухих корочек! Так вот, конечно, лезут мысли про коклюш!!!! Подскажите, пожалуйста:1. При коклюше легкие чистые при прослушивании?? 2. При заражении коклюшем всегда говорится о контакте с кашляющими детьми.. а мог ли кашляющий взрослый быть больным коклюшем? 3. Знаю, что надо сдать анализы, но пока не вижу острой необходимости, не буду же я из-за каждого покашливания таскать ребенка на анализы из вены!  Тогда точно придется лечиться мне, а не ребенку! 4. Что нам делать? Увлажняю как могу воздух подручными средствами, держу открытым окно в соседней комнате. Не гуляем... Может это не правильно? Боюсь что холодный воздух вредит легким....Стоит ли давать воду? И делать ингаляции с физраствовром?? И как их правильно делать? Через небулайзер? кажется так он называется?? Набирала в поиске, много тем где встречаются ингалиции с физ-ром, но вот как их делать не нашла... 5. Мы сделали 1 раз Пентаксим. Я так понимаю 1 прививка, темболее не живая, от коклюша не защитит? Спасибо!
|
|
#68
14.11.2010, 19:09
|
||||
|
||||
Резкое возобновление сильных сригиваний
Здравствуйте уважаемые врачи!
Подскажите, пожалуйста: у ребенка 5.5 мес уже около недели (с нарастанием силы около 2-х недель) возобновились срыгивания, о которых мы давно забыли.. Забыли месяцев с 3.5. Срыгивания сильные и частые! Раза по 4 может быть после кормления!  И очень сильные! Иногда мне кажется, что это рвота! Створоженное молоко иногда приям выстреливает! По количеству - много! Срыгивает весь день, но в течении дня обязательно есть момент, когда срыгивает раз за разом сильно и много! Может ли это быть связано с прорезыванием зубов? В этой теме выше я писала, что за последние 2 недели прибавилось много симптомов - ребенок возбужденный (последнее время прошло), много капризничает, сам лежать и играть не хочет, чихает и подкашливает, ну и вот - срыгивает много и часто! На руках ребенок по большей части спокойный и жизнерадостный... Вчера обнаружили на нижней десне белую точку, прямо посрдине между нижними резцами (вернее там где должны быть нижние резцы, их еще нет), смотрели, щупали... Так и не поняли что это Варианта 2 - либо зуб, либо гнойничок.. Просто не представляем как лезут зубы... Вроде как теоритически кажется, что он должен лезть и показываться хоть и постепенно, но целиком?! И на своем месте, а белая точка... да еще и посередине На ощупь твердости не ощущаю...Сегодня рассматривали целый день... Больше во врту ничего такого нет.... Точка нам показаась стала больше и яркого белого цвета.. всеже если гнойничок, то мне кажется, он более бледного цвета и да и, наверное, он его уже давно бы содрал, ведь все, что попадается под руки целыми днями во рту! Да и возраст уже собственно - пора зубам лезть. Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию.Спасибо
|
|
#69
17.11.2010, 11:54
|
||||
|
||||
|
Кашель у грудничка. Следую инструкциям ЧАВО. Состояние ухудшается...
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мальчику 5 мес 3 нед. Примерно 7.11 начались подкашливания легкие без других симптомов. Я писала выше свою историю (перед этим был недельный контакт с болеющей бабушкой, у которой и всех симптомов был сильно выражен кашель и начался сразу!). 7.11 она как раз уехала. 8.11 - осмотр педиатра: легкие чистые, кгорло чуть красноватое. 15.11 - повторный осмотр педиатра: легкие чистые, горло - остаточные явления, чуть розоватое. НО... между осмотрами врача подкашливания усились, иногда, редко, но всеже... стали слышаться как сухой кашель. Еще появилось сопение носиком по ночам и утрам (в носу по утрам много сухих корочек). Давала врачу послушать запись, оан сказала, что да - это более сухой кашель. Лечения не назначила, т.к. думала, что мы 5 дней проставили виферон и прокапали грипферон, сказала пока хватит, ничего не надо больше. Назначала еще микстуру с алтыннм корнем, я не давала. Купили увлажнитель, увлажняем, поддерживаю в комнате прохладный воздух (хотя для нас прохладно,это уже 22  ночью спим с открытым в соседней комнате окном, ночью 22-23, днем стараюсь 23-24)кашель только усилился и стал более сухим.... Гуляли за все это время раза 3 (прогулки длительностью не более часа).16.11 - температура 37, утром хрюкание носом (промыли аквамарисом, выделения были, корочки размягчились и вышли, но как таковых соплей не вижу особо... носом дышит, хоть и сопит по ночам.) 17.11 - нос утром чистый, особо ничего не вышло после промывания, темепратура 37 (да, для детей это не температура, но 2 дня назад ее ВВОБЩЕ НЕ БЫЛО!!!), кашель с 9 до 10 утра постоянно! Потом меньше, но был прям конкретный приступ (приступ имею в виду серия кашлевых толчков.. хотя о ни подкашливал сериями...) сухого кашля.. За все это время я лишь увлажняла воздух (принцип холодного испарения) и промывала нос акмарисом, почти не гуляем (боялась). А ситуация ухудшается.. Что делать??? По рекомендациям мне все ясно. НО обьясните, пожалуйста!!!!,  когда и чего стоит бояться!!!??? Я не врач, мне сложно разобраться и понять когда осложнения бывают, а когда нет! Как любой мамочке хочется кинуться что-то предпринимать (тем более муж уже срывается на меня - ребенок болеет, а ты ничего не делаешь, пугает, что дождусь, что в больницу увезут! А меня не много напугать надо!((((, чтобы инфекция не опустилась ниже и не привела к бронхиту, пневмонии, да и ларингита, крупа боюсь!!! Здесь везде пишется, что ОРВИ у таких деток всегдя вирусные и лечить не надо, как это понять??? Ведь у деток тоже есть патогенная бактериальная флора и как не бояться, что она присоединится?? Или что это изначально не что-то страшное??? Боюсь коклюша дико!... Пишут, что развивается около 2-х недель... у нас с 7.11 по 17.11 ухудшение.. Это может быть вирус?? если длится уже 10 дней с постоянным наростанием подкашливаний, вот добавился нос а вчера и сегодня еще и темп 37! Разве возможно при ОРВИ, что кашель через 10 дней только ухудшается и добавляются симптомы??? Не могу уже ничего н еделать(((( Ну хоть ингаляции с физраствовром можно??? Как их делать то грудничку?! Что это, помогите! Разъясните, если возможно! Спасибо
|
|
#70
17.11.2010, 13:13
|
||||||
|
||||||
|
Существует определенный процент ОРВИ, осложняющихся бактериальными инфекциями (например, пневмониями). Он известен, известен и риск развития осложнения для конкретного ребенка. Однако влиять на него, снижать - способов нет. Доказанных способов.
Однако очень хочется, чтобы они были. И родителям и врачам. И многие начинают выдавать желаемое за действительное и говорить, что тот или иной метод лечения предотвратит/снизит/поможет. Родителю легче - он спокоен, что делает что-то. Врачу легче - он спокоен, что это что-то назначил. Все довольны. Однако это ложь, которая всегда вредна. И если бы этот метод был безобиден сам по себе - и тогда бы это было неправильно, но он небезобиден, как правило. Как определить, что вот теперь нужно более серьезное лечение? Как определить, что этот врач просто пугает, а этот действительно прав? Вопросы этого направления не имеют ответа, кроме как "найдите себе грамотного, читающего врача". Мы здесь для того, чтобы насколько это возможно подсказать Вам, где-то успокоить, где-то направить в другое русло, на чем-то акцентировать Ваше внимание... Но мы не заменим очного доктора при всем желании, не исправим все проблемы в организации здравоохранения с стране или Вашей поликлинике. Поэтому постарайтесь не задавать глобальных полудетских вопросов, типа "как выжить когда все страшно, а наш педиатр не читал Нельсона". Я знаю только один способ разобраться во всем этом - читать самой, самообразовываться и спрашивать людей, которым доверяешь (для этого есть форум). Цитата:
Видите ли, при современном развитии медицины, при наличии лекарств "от всего", мы как то стали забывать, что организм то выживал и справлялся с болезнями как то и до медицины, не говоря уже о EBM. Сам. Для этого сужествует целый ряд защитных механизмов. Это - основа. Организм скорее всего справится сам с болезнью Х. Но если есть доказательства, что наше вмешательство поможет (ускорит выздоровление, снизит риски осложнений и проч) и цена этой помощи не будет выше, чем цена бездействия (побочные эффекты) то вот тогда и нужно помогать, лечить болезнь Х. При ОРВИ назначение чего-либо или неназначение - имеют одинаковый эффект. Зачем назначать? Цитата:
Цитата:
Есть риск для любого ребенка заболеть коклюшем, пневмонией или быть сбитым машиной. От этого никуда не деться. Поэтому как написано в подписи одного нашего консультанта, "делай что должен, и будь, что будет". Прививайте, гуляйте, любите, оберегайте. Делайте то, что от Вас зависит. А страх темноты - это инфантильность. Тревога матери сама по себе нанесет вред ребенку наверняка, а коклюш - бабушка надвое сказала. Цитата:
Цитата:
 Еще раз: иррациональные страхи, тревога и дурное настроение матери вредят ребенку. Цитата:
|
|
#71
17.11.2010, 15:27
|
||||||
|
||||||
|
Цитата:
 Спасибо и лично Вам, уважаемый доктор, за внимание к моей (очердной!ох понимаю...) проблеме!)Цитата:
Но всеравно сколько ни читай, сколько не образовывайся, а врачом не стать уже). Но тем не менее и это сильно помогает!Цитата:
Сразу понятно, что сами не знают что лечат.... Просто читаю Комаровского - у него все так просто: ОРВИ имеет свои принципы течения и отклонения от них указывают на иные проблемы. Тоже самое пишет и про бак. инфекцию и о том, как легко отличить эти две вещи друг от друга посредством банального ОАК!Так почему в нашей стране все так сложно , если все так просто?!)))) Вопрос встает сам собой!))) Вопрос не лично к Вам)) Это, как раз тот самый глобальный вопрос, на который видимо нет ответа!)))Цитата:
Знаю даже случаи, когда более адекватные, чем я в этом смысле, люди по жизни, став мамами, слушаю дышит ли ребенок каждые 10-15 минут, если он спит или наблюдают за ребенком КАЖДЫЙ РАЗ дав ему что-то съесть, маниакально боясь отравления.. Такова уж наша мамская доля, наверное.... Видимо всем мамам в той или иной степени показана психотерапивтическая помощь.... Цитата:
Цитата:
Еще раз спасибо Вам большое!) На сегодня решила: продолжать увлажнять воздух и промывания аквамарисом, начала давать водичку (решила, всеравно прикорм через 2 недели вводить)))), т.к. молока объективно меньше, чем раньше и родничок чуть запавший (западание видно не вооруженным глазом)((((. И по необходимости - ингаляции. Спасибо Вам за инструктаж))
|
|
#72
18.11.2010, 23:52
|
||||
|
||||
|
ООО, ОАП, черепные швы, отдышка
Уважаемые врачи!
1.Многие люди здесь на форуме в своих темах назвают открытое овальное окно и открытый артериальный проток проблемами с сердцем и даже пороками! Меня смутило и заставило задуматься то, что врачи не опровергают данные утверждения (если это не так, то по поводу дизбактериоза не ленятся это делать ). Дело в том, что у нас (на УЗИ в 4 мес) все это тоже имеется (ООО, ОАП).... Но врач сказал, что мы полностью здоровы и что это закроется к году... На мой вопрос - бывает ли, что не закрыввется, ответили, что нет, не бывает. Так всетаки норма это или нет???2. При кормлении ребенка гладила его по голове и нащупала по бокам головы (от ушей до макушки с обоих сторон) как бы углубления извилистыми бороздками (ну как вены, к примеру по рисунку.. если понятно объясняю ). Визуально не видно, только если свет определенным образом падает, то немного видно и то если присмотреться. Что это??? Несросшиеся черепные швы? Я думала черепной шов, к примеру, между лобной или затылочной костью и боковыми... а тут на боковых костях хаотичные какие-то бороздки....3. Прочитала в даннй теме http://forums.rusmedserv.com/showthr...5+%EE%EA%ED%EE, что ребенок бывает часто дышит... Мы тоже часто часто (простите за тавтологию ) дышим... Особенно когда играем, часто возбуждаемся да и вообще частенько часто и шумно дышим... Не думала, что это отдышка... Это она? И что это значит?Спасибо
|
|
#74
19.11.2010, 13:15
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 Цитата:
Странно, было указано, что последнее сообщение от Станислава Ильнуровича (Gratis) от сегодняшнего дня, но его не видно
|
|
#75
30.11.2010, 10:56
|
||||
|
||||
|
Прикорм (И СНОВА баночное или домашнее), условия введения
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Сегодня начала вводить ребенку прикорм. Начала с цветной капусты. Возможно, начала быть чуть раньше,т.к. на днях (по идее) планируется прививка, но тянула до последнего - никак не могла окончательно решить: баночное питание или домашнее . В связи с этим возникло несколько вопросов:1. Сроки введения. Всем известно, что по рекомендациям ВОЗ ребенку на чистом ГВ вводить прикорм ранее 6 мес не рекомендуется. НО! Так же пишут, что надо смотреть по ребенку, если он интересуется едой, содержиммым маминой тарелки, то стоит уже вводить прикорм. Мой сын уже давно интересуется едой. Давала ему яблочко пососать Так баловство) Ему нравилось, но я твердо решила начать с овощей. И тянула до 6 мес, т.к. выше написала, что ну никак не могла определиться с тем какой прикорм вводить... НО меня смущает, что малыши ведь одинаково интересуются как содержимым маминой тарелки так и всем остальным. Так как же мне определить, что это именно пищевой интерес?2. Также слышала, что не стоит вводить прикорм пока ребенок не сядет и не появится первый зуб. Вроде как это рекомендации зарубежных авторов (если не ошибаюсь, Сирзов). У нас ни того, ни другого нет)). 3. И СНОВА, простите, про баночной питание и домашнее. Я читала здесь и задавала вопрос лично, знаю, что вы рекомендуете домашнее питание. Вы пишете, что сейчас все продукты доступны. Но, всем известно качество этих продуктов, которые выращиваются не в сезон! Кабачки сплошная селитра, содержат по-моему всю таблицу Менделеева в себе, просто кладезь нитратов! Я вообще люблю готовить, для меня это не проблема, особенно для ребенка что-то сделать, это не лень! Это ОЧЕНЬ СИЛЬНОЕ СОМНЕНИЕ В КАЧЕСТВЕ ПРОДУКТОВ! Вы, действительно, считате, что тем, что сейчас, зимой лежит на прилавках супермаркетов можно кормить грудничков???. К томуже, что полезного может содержать ЗИМНИЙ кабачок? Поэтому я всетаки склонилась в к баночному питанию... На нем не экономлю, купила лучшее, что смогла найти в Москве. Да, к нему тоже нет особого доверия... Но всеже, к зарубежным производителям ДЕТСКОГО ПИТАНИЯ у меня доверия больше, чем к нашим агрономам, выращивающим на китайских плантациях несезонные овощи для ВЗРОСЛЫХ! Что вы думате по этому поводу? 4. Прикорм советуют вводить на фоне полного здоровья ребенка. Но мы уже месяц подкашливаем. Последнее время перестали уже, чему я была не сказанно рада. Но вот не сколько дней как опять начали! Но я решила, что эта рекомендация относится к серьезным заболеваниям... Правильно ли я поступаю?5. К 4 п. добавлю, что просто не хотелось бы сильно затягивать с прикормом (тем более, как я сказала, нам прививку делать и хотелось бы все это разнести во времени). К томуже слышала, что вреден как ранни так и поздний прикорм. А чем может быть вредно позднее начало введения прикорма? 6. И еще по поводу количества (объема), до которого нужно довести, в данном случае, цветную капусту, за неделю. Сколько необходимо в 6 мес?? Или смотреть по реюенку? Как только он откажется есть так и не предлагать больше??? Буду рукововдствоваться этим принципом... Но всеж хоть ориентировочно - сколько?? 7. Как вводить следующий ингридиент?? Через неделю или стоит выдержать 2 недели? примешивая к предыдущему или отдельно? Наверное всеж примешивая? Например к тому объему цветной капусты, который он будет есть через неделю-две, примешивать начиная также с 1/2 ч.л нового ингридиента, постепенно увеличивая его количество и довести до пропорции 50/50 обоих ингридиентов? Правильно ли так?? Потому как если воодить новый ингридиент отдельно, то получается снова с 1/2 ч.л., а ребенок к тому времени, возможно, привыкнет уже заменять целое кормление прикормом. А как вводить 3-й? стоит ли комбинировать все 3? или же лучше, примешивать его к каждому уже проверенному поочереди?? Чередуя, например, через день: цв. капуста с ??? кстати с чем?? Ведь нет моно-пюре из кабачка, есть в Semper с картошкой, но я слышала, что с картошкой стоит повременить.... да еще и получается, что это н емоно-пюре, а сразу 2 неизвестных ребенку компонета... 8. Сколько стоит выдерживать времени между введениями новых ингридиентов? Между 1 и 2 побольше, к примеру 2 недели, а потом можно сократить до недели? Так за месяц получится ввести 3 вида овощей. Планирую Цв. капусту, брокколи, а что еще посоветуте? Кабачка, как я написала в виде моно-пюре нет... А что потом?? Сразу убираем овощи и переходим на каши? Или утром так и продолжаем давать овощи, а каши вводим 2-м прикормом в следующее кормление?? Или мезду овощами и кашей 1-2 кормления чисто ГВ, а потом на полдник (скажем) каша?? Тоже самое и с мясом, оно будет 3-м продуктом в день?? 10. Слышала, что до 8 мес рекомендуются безмолочные безглютеновые каши, так ли это?? 11.Cхема введения овощи - каши - мясо нормальная? А где в этой схеме место фруктам?? Стоит ли вводить их в последнюю очередь?? Уже после мяса? Соки точно планирую вводить уже после введения всех компонентов прикорма, наверное получится к году, а то и позже. Извините, за такое коичество вопросов, но я только начинаю... уверена, что втянусь и будет проще.... Но сейчас задаю себе все эти вопросы и не знаю ответов. Спасибо.
|
Линейный вид
