Бронхит у ребенка

[Pleskachev]

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Ребенку 2 года 7 месяцев. За последние 3 месяца несколько ОРВИ. Последняя началась 17 декабря, стандартные симптомы, насморк, кашель на фоне насморка, жалобы на боли в горле, покрасневшая задняя стенка. Первые пару дней и ночей максимальная температура 38,5, один раз давали парацетамол. Остальное время от 37 до 38 градусов. К 21 декабря симптомы стали уменьшаться, оставался несильный кашель, температура спала, 23 и 24 декабря ребенок гулял на улице. 25 декабря резко усилился насморк и жалобы на боли в носу, а также появился более сильный непродуктивный кашель (как казалось из-за слизи, стекающей из носа). Температура поднимается до 38-38,3. 26 декабря участковый педиатр услышала влажные хрипы с левой стороны и направила на рентген. Сегодня вечером, не дожидаясь, сделали рентген в платной поликлинике. Рентгенолог в описании снимка написала: "На рентгенограммах органов грудной клетки в двух проекциях легочный рисунок в нижних отделах с обеих сторон значительно усилен и сближен, чуть больше слева. Корни легких структурны, левый плотный. Диафрагма расположена обычно. Синусы свободны. Тень средостения в пределах возрастной нормы. Заключение: рентгенологическая картина соответствует бронхиту".
Клинический анализ крови педиатр нам не назначила. Но при этом настаивает на антибиотиках со словами: "Если завтра на рентгене подтвердится, что бронхит, то точно надо пить антибиотики". На возражение, что бывает же вирусный бронхит, ответила: "Нет, к нему всегда присоединяется бактериальная инфекция". Также среди назначений аскорил, синекод (чтобы ребенок спал спокойно). То, что это пить не нужно, понимаю благодаря ЧаВо. Вопрос основной: нужны ли все-таки антибиотики? И еще: эффективен ли при бронхите эреспал? Его уже начали пить неделю назад, когда педиатр поставила диагноз ОРВИ. Прикладываю фото снимка легких.

[Pleskachev]

Получили результаты клинического анализа крови. Скажите, пожалуйста, такая картина характерна для вирусной инфекции или бактериальной? Вчера утром ребенку успели дать 2 мл суспензии амоксиклава (125+31,25), но, много всего прочитав, решили повременить с антибиотиками. Заранее спасибо за ответы.
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 33.5 % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 12.2 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.31 млн/мкл 3.80 - 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 77.7 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.9 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 28.3 пг 22.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.4 г/дл 32.0 - 38.0
Тромбоциты 296 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 6.5 тыс/мкл 5.5 - 15.5
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 23* % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 25* % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 52 % 33.0 - 55.0
Моноциты 18* % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 5 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутсвуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Панченкову) 15* мм/ч < 10

[eduardshraibman]

анализ крови более типичен для вирусной инфекции