Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.12.2017, 14:08
nastasjjja nastasjjja вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.02.2016
Город: Мытищи
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 4
nastasjjja *
Иммуноглобулин противоаллергический ребенку-аллергику и лечение аллергии в целом

Ребенок 3,4г, беременность без проблем, роды без проблем и в срок. Развитие без патологий. ГВ до 1,1г. Проявления аллергии начались в 3 месяца (краснота в складках и сгибах), потом добавились круглые шершавые пятна на конечностях. Были подозрения на АБКМ, убрала всю молочку из своего рациона, ребенок пробовал молочку (творог и кефер) после года, было ухудшение, опять отменили. Также не ели стандартные аллергены - цитрусы, рыбу, орехи. Кожа с 3 мес до 3 лет практически никогда не была чистой (только 2 недели, чтобы были летом на море), сохранялись красные шершавые пятна на конечностях, животе и пояснице, лицо тоже часто краснело, появились очаги воспаления на руках между пальцами (сухие и трескающиеся). В 2 года весной первый раз проявился поллиноз. Из лечения - эмоленты, особенно в отопительный сезон, курсы зиртека по необходимости, адвантан на сильно беспокоящие места. Дождавшись 3 лет, по рекомендации обратились к аллергологу, сдали кровь на аллергены (раньше не сдавали, т.к. везде информация, что до 3 лет неинформативны). Выявилась пищевая аллергия на множество продуктов (молоко, глютеновые крупы, картофель, яблоки, томаты и т.д.), пыль, пыльцу, кошку, грибок.

Результаты:
Аллергопробы
Название теста Результат, МЕ/мл Класс Содержание аллерген-специфических IgE
Микроскопические грибы 0.14* 0.14 0.14
Полынь горькая 0.73 II (0,7 - 3,49) Увеличенное
Домашняя пыль 1 6.90 III (3,5 - 17,49) Существенно увеличенное
Ольха 47.50* IV (17,5 - 52,49) Высокое
Соевые бобы 0.85 II (0,7 - 3,49) Увеличенное
Ржаная мука 0.66* II (0,7 - 3,49) Увеличенное
Пшеничная мука 0.63* II (0,7 - 3,49) Увеличенное
Яблоко 44.30* IV (17,5 - 52,49) Высокое
Ячменная мука 0.94 II (0,7 - 3,49) Увеличенное
Апельсин 5.71 III (3,5 - 17,49) Существенно увеличенное
Томаты 1.47 II (0,7 - 3,49) Увеличенное
Картофель 0.92 II (0,7 - 3,49) Увеличенное
Овомукоид 1.20 II (0,7 - 3,49) Увеличенное
Овальбумин 1.34 II (0,7 - 3,49) Увеличенное
Казеин <0.10 0 (< 0,1) Отсутствует или обнаруживается с трудом
Яичный белок 1.39 II (0,7 - 3,49) Увеличенное
Мясо индейки <0.10 0 (< 0,1) Отсутствует или обнаруживается с трудом
Коровье молоко 0.22* 0.22 0.22
Собака (эпителий) 0.10* 0.10 0.10
Домашний клещ европ.(Dermatophagoides pteronyssinus) <0.10 0 (< 0,1) Отсутствует или обнаруживается с трудом
Домашний клещ америк.(Dermatophagoides farinae) 0.10* 0.10 0.10
Кошка (эпителий) 101.00* VI (>= 100,0) Чрезвычайно высокое
Аскариды <0.10 0 (< 0,1) Отсутствует или обнаруживается с трудом
Береза 101.00* VI (>= 100,0) Чрезвычайно высокое

Эозинофильный катионный протеин
87.2* выше 0 - 24 ng/ml
lgE 409.0* выше 0,0 - 60,0 lU/ml

Рекомендации врача:
1) Гипоаллергенный быт (стараемся соблюдать, но в ванной и кухне есть невыводимый грибок)
2) Диета с исключением аллергенов
3) В январе курс уколов противоаллергического иммуноглобулина человека (5 уколов, один раз в 5-7 дней) - для подготовки к сезону цветения
4) Аллерговал (кромоглициевая кислота) 3р/д в течение 6-9 месяцев (пропили уже 2 месяца)
5) Стандартно зиртек, адвантан, эмоленты по необходимости

За 3 мес диеты и 2 мес приема аллерговала улучшений нет. Много круглых шершавых пятен по телу, трескающиеся очаги между пальцев, постоянно краснеющие шершавые щеки. Предполагаю, что может быть пищевая аллергия на что-то из того, что едим (рис, гречка, кукуруза, груша, морковь и т.п. - на них кровь не сдавали).

Вопросы:
1) Можно ли считать результаты крови в 3 года информативными вообще?
2) Стоит ли досдать кровь на аллергены на остальные продукты из употребляемых сейчас? Если да, можно ли сдавать на фоне приема аллерговала или будет неинформативно?
3) Следует ли продолжать прием аллерговала? (знаю, что эффект накопительный, но пока вообще никакой положительной динамики)
4) Следует ли колоть противоаллергический иммуноглобулин? Информации по нему крайне мало. Уже купили, но теперь тот же врач почему-то говорит, что до 5 лет с его введением можно не торопиться (еще раз обсудить этот момент с врачом пока не получается, смена позиции непонятна, т.к. это было ее четкое назначение, а не рекомендация "по желанию").
5) Другие комментарии по лечению приветствуются.

Заранее благодарю!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.