Высокие лейкоциты в ОАМ и непонятная инфекция

[Elena2109]

Добрый день!

Девочка, возраст 1 год 5 месяцев, рост 80 см, вес примерно 9,5 кг.

Роды в срок 9/9 по Апгар. Хронич. заболеваний и патологий нет.


15.12.17 и 16.12.17 была температура, выше 38 сбивали (панадолом в дозе по весу, хватало на 4 часа). 17.12.17 днем температуры не было, к ночи была 37,6 (дали панадол, чтобы спать спокойно). 18.12.17 к утру температура снова поднялась до 38,0 (дали панадол), и в этот день 18.12 в течение дня температура поднималась до 38,0 (сбивали). сегодня 19.12 в 04:00 снова температура 38 (ребенок переносит ее тяжеловато, дышит часто, глазки больные), сбили, пока (сейчас 13:22) не поднималась, ребенок эти дни капризный, показывает, что болит в ротике (горло или зубы), аппетит нормальный.

Насморка нет, к утру подкашливает (как от соплей)

18.12 была участковый педиатр. Горло дословно:"Гноя нет, миндалина с одной стороны красная, большая рыхлая. Лимфоузел с одной стороны увеличен. На месте клыков все красное и отекщее". Назначила тонзилгон 10 капель*3 р в день =7-8 дней, туалет носа. Предполагает вирус.

18.12 уже после ухода врача я заметила у ребенка сыпь (фото прилагаю без вспышки, если надо могу скинуть со вспышкой). СЫпь не чешется, плоская. Локализация - спина, грудь, шея, лоб, на руках, ногах ее нет. Я подумала о розеоле (Чаво прочитала), но не сходится, что уже после появления сыпи было повышение температуры.

18.12 утром сдали ОАМ, чтобы исключить ИМВП, но врач сказала, наврядли проблема в этом, как как обычно она солирует, а у ребенка все-таки красное горло.Результат ОАМ прилагаю - особо волнуют высокие лейкоциты.Пояснение: в июне 2017 после перенесенного гнойного отита по направлению ЛОР сдавали ОАМ и ОАК. По ОАК все хорошо, а в ОАМ лейкоциты были 0-5 (норма для Ж 3-5), ЛОР направила к педитару для исключения ИМВП, делали УЗИ, были у гинеколога, сдавали мазок: диагноз был Подострый кандидозный вульвит, назначили мазь пимафуцин, контрольный мазок врач не назначил, так как сказала, что лейкоцитов в мазке нет и все некритично. После этого несколько раз сдавали ОАМ для контроля, все нормально было, лейкоциты были до 0-5.

Завтра мне нужно сообщить педиатру о нашем состоянии, если температура будет сохраняться, то назначат антибиотики.

Дополнительные сведения: у отца ребенка мононуклеоз недавно был (ЧАво читала, пишу для полноты картины). Старшей сестре 4 года, ходит в сад, поэтому регулярно какие-то вирусы у нас есть.

Вопросы:
1) может ли это быть розеола?

2) пересдать ли ОАМ? когда?
3) какая тактика дальше? участковый педиатр предлагает антибиотики, если температура сохранится сегодня.

Спасибо всем большое за внимание, извиняюсь, если описала сумбурно (тороплюсь) или несовсем точно.

Фото вставлены как-то странно, раньше было не так, может быть я что-то не так сделала. Прошу прощения, если это важно, то буду разбираться дальше, как их вставить.



[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[eduardshraibman]

1.может, если температуре больше не поднимется
2.не надоь если не будет температуры
3.По статистике, дети чащее болеют вирусными заболеваниями ь чем бактериальными.Конкретно - диагноз ставится на основании истории заболевания и осмотра.

[Elena2109]

Спасибо большое за ответ.Хочется поздравить Вас и всех ваших коллегг с наступающим праздником,пожелать Вам здоровья,терпения,успехов и всех благ.Сложно подобрать слова благодарности за Ваш труд.Ваш форум нужен как кислород,особенно для жителей провинции,где с медициной все особенно непросто .Спасибо еще раз!