Железодефицитная анемия

[Puanna]

Здравствуйте. Женщина, возраст 38 лет, лишнего веса нет (рост 162, вес 54). Легкая беременность и самостоятельные роды 5 лет назад.
Жалобы: отсутствие энергии, головные боли, снижение либидо, пигментация на лице, появилось несколько красных “родинок” на теле в области талии и под грудью, ночью затекают пальцы на руках, плохо растут волосы, выпадают. Гемоглобин 134, железо 6. Заранее благодарю за ответ.

[Dr.Vad]

наиболее частая причина жда - изб. менстр. потери и мало мясной еды в рационе, лучший вариант - железо бисглицинат 25 мг в течение 3-4 мес., после 6-8 недель успешного лечения должно улучшится самочувствие, если нет - через 3 мес. ферритин нет роста нормализации = в/в венофер или его аналоги

[Puanna]

Спасибо за ваш ответ. Железо бисглицинат 25 мг в сутки? И какой уровень ферритина можно считать нормой для моего возраста? подскажите, стоит ли беспокоиться из-за липидограммы и к какому специалисту лучше обратиться?

[Dr.Vad]

именно столько;
ферритин = более 40-45
откорректируйте жд, повторите липиды - могут вернуться к норме, в рационе должна быть белковая еда, желательно мясная

[Puanna]

Подскажите, можно ли увеличить дозировку железа до 100 мг в сутки?

[Dr.Vad]

зачем? можете сразу лишние бросать в унитаз, в лечении жд важна длительность - три месяца, а не интенсивность; нужно быстро - в/в венофер 500

[Puanna]

Понятно, не усваивается.(Была у врача эндокринолога, записана еще до форума, она посоветовала 100 мг, плюс желчегонное исходя из результатов узи) Я так поняла, из чтения форума, что максимальная дозировка 50 мг.
Спасибо

[Dr.Vad]

при анемии гемоглобин менее 110 - да, можно и 50, профилактическая доза - 25 мг

[Puanna]

Здравствуйте. Ферритин был 6. Принимала железо 50 мг в течение 2х месяцев, ферритин поднялся до 37. Но при этом начались проблемы с ЖКТ. Утром скручивало живот и диарея. Сделала ФГС, прилагаю. Сейчас железо отменила, с ЖКТ стало лучше. Можно ли продолжать пить железо при нормализации проблем с ЖКТ? до какого уровня поднимать ферритин?

[Dr.Vad]

можете по одной через день, если самочувствие ок, то ферритин или 35 или 45 - значения нет

[Puanna]

Добрый день. Вопрос.
К сегодняшнему дню подошла со следующими результатами
В динамике
Ферритин 27.11.20- 6 15.09.21 - 33 17.04.22 - 28
Холестерин 27.11.20-6,45 15.09.21 - 6,59 17.04.22 - 6,53
ЛПВП 27.11.20- 2,21 15.09.21 - 1,69 17.04.22 - 2,36
не-ЛПВП 27.11.20- 4,25 15.09.21 - не делала 17.04.22 - 4,17
ЛПНП 27.11.20- 3,86 15.09.21 - 4,686 17.04.22 - 4,38
ЛПОНП 27.11.20- не делала 15.09.21 - не делала 17.04.22 - 0,48
Триглицериды 27.11.20- 0,84 15.09.21 - 1,07 17.04.22 - 1,05
Коэф Атерогенности 27.11.20- 1,9 15.09.21 - 2,899 17.04.22 - 1,77
Гемоглобин 141
По ощущениям: Частые головные боли (2-3 раза в месяц) Периодически слабость. ЖКТ все нормально. Из ЛС принимаю, аллохол(по результатам узи перегиб желчного пузыря, застой желчи), Железо в виде Ferro sanol состав (100 mg железа, 05 мг фолиевой кислоты, 2,5 mcg витамин b12)
Вопрос. Повышенный холестерин, это следствие застоя желчи? Есть ли кардиориск и необходимость в статинах.
Беспокоит медленное повышение ферритина

[Dr.Vad]

считайте потери, выложите цифру https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743