Ферритин почти не вырос (ребенок)

[Andrea2020]

Вадим Валерьевич! Здравствуйте!
Пожалуйста, подскажите,какие нормы щелочной фосфатазы для девочки 9,5 лет?
Забирала анализы дочки, сдавали биохимию по направлению гастроентеролога, результат чуть не свалил меня с ног. Щф 1040. Опять же,жалоб нет,обследования назначены по поводу лимфоузлов в животе (до 10-13 мм)врачам не нравится,что они уже несколько лет такие. Биохимия в норме кроме щф и хлпвп (2,6), есди нужно все анализы приложу.
Завтра дочь уезжает в спортивный лагерь,приём у врача после возвращения, я очень испугалась,не знаю можно ли её отвозить с таким анализом,может что-то сжать всвязи с повышением щф...

[Dr.Vad]

все зависит от роста и нагрузки, у детей 10-14 лет идет рост костей и Щф может быть до 1000, витамин д даёте ей?

[Andrea2020]

Сообщение от Dr.Vad

все зависит от роста и нагрузки, у детей 10-14 лет идет рост костей и Щф может быть до 1000, витамин д даёте ей?

Витамин д давала с осени по май, с айхерба, с мая перестала,солнышко вроде. Нужно и летом давать? На море не были 2 года. Только в своей московской области гуляем.
Может сдать анализ на витамин д? Или не нужно? Физ нагрузка большая,но на лето мы на каникулах,2 ребята ребёнок отдыхал,завтра на сборы едет начнутся тренировки,но последние 2 месяца их не было. Растёт быстро,одна из самых высоких в классе. Совсем ничего не беспокоит, даю сейчас препараты железа по Вашей рекомендации.
Спасибо за нормы. Значит, не сильное превышение для девочки,получается? Только ей нет ещё 10 лет. 9,5 лет. Норма стоит на бланке до 270, я поэтому так испугалась,но ротом я поняла,что бланки из взрослой поликлиники.

[Andrea2020]

Вложение 222615Вадим Валерьевич, а это мы пересдали оак в поликлинике,гастроентеролог настояла чтобы сдали у них.
Хороший анализ же,да?

[Dr.Vad]

да что Вы так к цифрам то цепляетесь? не 9.5, а 10, не 1000, а 1040 - у проблемных подростков Щф достигает неск. тысяч будь то 8 лет или 16, нормы на бланке - для взрослых - вам как-то нужно самолимитироваться от форума с появлением 1 раз в месяц, а все свои страхи за цифры изливать пси-специалисту, честно уже подустал от етого парагематол. пси-консультирования и не буду Вам отвечать до конца лета. Анализ крови в норме, но след. раз только инвитро или гемотест, полуклинические анализы на морально устаревшем оборудовании нет никакого желания обсуждать - гастро- попросил - ему и несите, а меня увольте в отпуск до конца лета. Всего наилучшего.

[Andrea2020]

Спасибо! Извините за мою дотошность!
В конце лета понесу анализы гастру.
Больше тревожить пока не буду Вас
Скажите,пожалуйста, только,что значит "проблемные подростки "? Это подростки с проблемами со здоровьем? Или это мой ребёнок проблемный подросток?
С щф 1040 можно не беспокоиться? Считать как верхняя граница нормы?

Анализ крови всегда сдаю в инвитро и гемотесте,а тут прям настоятельно сказали сдать "у них в поликлинике")

видимо,доверяют только своему устаревшей оборудованию.

[Dr.Vad]

с дефицитом витамина д или др. болезнями;
у быстрорастуших детей - выше цифры;
беспокоиться нужно только за свое психическое здоровье

[Andrea2020]

Сообщение от Dr.Vad

с дефицитом витамина д или др. болезнями;
у быстрорастуших детей - выше цифры;
беспокоиться нужно только за свое психическое здоровье

Спасибо. Я поняла. У детей с болезнями щф может быть в несколько тысяч. У нас чуть выше нормы.
Последний вопрос. Вадим Валерьевич, Вы бы посоветовали пересдать анализ? Или что ещё? Или вообще ничего не делать больше? Конечно, к очным врачам схожу после возвращения ребёнка из лагеря,но я прислушиваюсь к Вашему мнению. Оно намного более авторитетно.

[Dr.Vad]

ничего не нужно - ребенка просто нужно любить, а не использовать как истукана для выполнения анализов и проч. мед. манипуляций

[Andrea2020]

Сообщение от Dr.Vad

ничего не нужно - ребенка просто нужно любить, а не использовать как истукана для выполнения анализов и проч. мед. манипуляций

Спасибо большое. Любим своих детей больше жизни
Пересдавать не нужно тоже?

[Dr.Vad]

закрою до конца лета, раз Вы не в силах остановиться

[Andrea2020]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Моя старая тема здесь
https://forums.rusmedserv.com/showth...=472186&page=3
Напомню. У девочки последние годы замечено снижение нейтрофилов. (В 7 лет 1,6; в 8 лет 1,48)
В 9 лет додумалась сдать ферритин, был снижен (23), прочла, что коррекция железодефицита у некоторых людей поднимает нейтрофилы до нормы и по Вашей рекомендации давала железа бисглицинат, поднялся и ферритин до 29 и нейтрофилы до 2,18. Через полгода ( жалобы на усталость, проверяю - ферритин 19, нейтрофилы 1,72. Возобновляем приём бисглицината, через 4 месяца приёма в ноябре 21года сдаём: ферритин 35, нейтрофилы 2,69.

Давать железо тогда прекратила. На зубах налет пристли (
стала лучше кормить ребёнка мясом, почти каждый день мясо в рационе.
Наблюдается ребёнок у гастроэнтеролога раз в полгода и к очередному приёму назначен общий анализ крови. Заодно сдали и ферритин.
И вот выясняется, что ферритин остался таким же 35 и не упал (ура!!! Мясо не зря готовлю), гемоглобин тоже не изменился, а нейтрофиоы снова упали.
Пожалуйста, посмотрите, дочкин анализ. Что-то необходимо предпринимать? Правильно ли я понимаю, что снижение количества нейтрофилов за счёт снижения количества лейкоцитов? Даже не знаю как спросить чтобы не задать глупых вопросов.. Чего-то не хватает ребёнку? Витаминов? Плохое питание?
Просмотрела всё анализы и заметила тенденцию. На фоне лечения железом, лейкоцитов становится больше и нейтрофилов в абсолютных числах, соответственно, тоже. При падении ферритина и лейкоциты и нейтрофилы снижаются (лейкоциты на нижней границе). Гермглобин всегда остаётся 136-137.
А что сейчас вообще непонятно. Почему при нормальном ферритине нейтропения? Может он ложно повышен? Пересдать позже ? Сопли были неделю назад, больше ничего.
О ребёнке.
Девочка 140 см ростом, 31 кг. Занимается спортивными танцами. Жалоб нет. Болеет редко. С температурой не чаще одного раза в 2 года. И выздоравливает быстро. Когда всё в школе болеют, переболевает легко, например, сопли день-два , горло поболело день, чай с мёдом выпила и здорова. Антибиотики не пьем. То есть, на мой взгляд, проблем с иммунитетом нет вообще, я считаю её здоровым ребёнком с крепким иммунитетом.
Понимаю, что лечат жалобы, а не анализы. Но вот жалоб нет, а в крови почти нейтропения. Ничего не делать?

[Andrea2020]

Вложение 231937

[Andrea2020]

Вложение 231938

[Dr.Vad]

нейтропения у детей когда их менее 1.5 в абс. цифрах, почти нейтропения - такая же белиберда, как немножко беременна, попробуйте заняться собой и своим отношением к цифрам. в/в железо Вас ожидает, иначе послеродовая будет прогрессировать весной и распр. на всех детей.

PS. устал от вашей навязчивости на форуме, вношу вас в список игнора - ето позволит не видеть Ваши сообщения и не реагировать на их, сей части удостоились 5-7 человек за все 12 лет.