#1
|
|||
|
|||
Изменения на кардиограмме
Ж 41 170см 48 кг
Здравствуйте! В последнее время стала замечать, что когда выхожу на мороз (даже если не сильный -2) начинаются сильные перебои, и не просто один/два, а сегодня на улице сердце неровно билось минут 5 (это было непосредственно перед ЭКГ), и так продолжалось, пока я не зашла в помещение. Сделала ЭХО и кардиограмму, повесила монитор. Результаты ЭХО и кардиограммы выкладываю. Монитор ещё ношу. 1. В кардиограмме появились новые для меня описания: изменение предсердного компонента по типу P-pulmonale и признаки изменения миокарда. Подскажите, пожалуйста, что это значит? 2. Могут ли быть эти изменения связаны с перенесенным месяц назад ковидом? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
Гемоглобин, ферритин, ТТГ?
У Вас ИМТ 16, почему такое истощение? Диета, анорексия?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Ферритин 41.8, гемоглобин 132, ТТГ 4.01.
Анорексии нет, диеты тоже (хотя в жирах стараюсь себя ограничивать, так как ЛПНП 2,9). С детства такой ИМТ. Но истощение есть, так как двое детей, а с ними много дел и переживаний. Подскажите, пожалуйста, что у меня за изменения в миокарде? |
#4
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
Извините за настойчивость, но вы не могли бы посмотреть мою кардиограмму? Если по ссылке неудобно смотреть, я могу прислать, чтобы фотография была сразу видна. Я делала эту ЭКГ в НИИ Мясникова, сегодня записана к кардиологу там же, но этот же кардиолог делал описание моей ЭКГ. Теперь нет желания к нему идти.
|
#6
|
||||
|
||||
Мое описание вряд ли успокоит.
ЭКГ как ЭКГ, но есть синусовая тахикардия и признаки субэндокардиального повреждения в отведениях характеризующих нижние отделы миокарда. С учетом УЗИ и отсутствия характерных жалоб, думаю, что это хроническая ситуация с сегментом ST. Хотя я Вас не вижу. М.б. целесообразна нагрузочная проба (стресс-ЭхоКГ). Но меня больше смущает Ваше истощение и намек на железодефицит по анализам (гемоглобин ниже 135, а ферритин после ковида может быть ложно повышен). К кардиологу идите, подобные слова в описании ЭКГ не есть критичные для характеристики врача. Важнее диагнозы, которые он ставит, и лечение, которое назначает.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Я сделала стресс-Эхо. В заключении написано, что проба отрицательная. Динамика ЭКГ: диагностически значимой динамики сегмента ST-T не выявлено. Кардиолог сказала, что исследования больше не нужны, но если ST какой-то не такой на кардиограммах, то, наверное, не все в порядке? Что мне делать дальше? |
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Ж 42 170 см 49 кг У меня что-то случилось с экстрасистолами. Отец сейчас в реанимации в тяжёлом состоянии, инсульт. Естественно у меня очень большой стресс. Каждый раз , когда я разговариваю с врачом, прихожу в больницу - у меня начинаются экстрасистолы каждый 3 удар и так продолжается пока я не успокоюсь. Иногда это одну минуту, иногда минут 10. Как только волнение проходит, ритм становится нормальным. Из-за этих перебоев я не могу толком разговаривать с врачом, у него нет времени стоять и ждать, когда мне станет лучше, устоять на месте не могу при этом (так как при движении я их меньше чувствую, я начинаю двигаться) и не могу толком помочь отцу, выслушать что с ним! Иду к нему пешком, так как при ходьбе я их меньше чувствую или не чувствую совсем. Сегодня врач из реанимации запретил мне приходить, отправил на ЭКГ и монитор. Я сделала ЭКГ, я не знаю, где теперь выкладывать снимок. Написано: возможно увеличение ЛП, ограниченное нарушение внутрижелудочковой проходимости. Подскажите, где я могу выложить ЭКГ , радикал не работает и можно ли как-то унять эти перебои? |
#9
|
||||
|
||||
Если есть такая четкая связь с эмоциями, то могут помочь дневные транквилизаторы.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
У меня сегодня какое-то сильное ухудшение с экстрасистолами. Я почувствовала экстрасистолу, потом в течение пяти минут ещё несколько, а потом началось что-то странное - перебой через каждые два удара, у меня началась паника, даже было две подряд экстрасистолы. Сердце минут 10 билось нерегулярно, то есть сначала два нормальных удара-экстасистола, потом 5 нормальных ударов -экстрасистола, 10 ударов - экстрасистола и возвращение к нормальному ритму. Чтобы ритм окончательно пришел в норму потребовалось минут 20 ( выпила корвалол). Недавно я испытала очень сильный стресс, во время которого произошел такой же эпизод. Но сегодня стресса не было. Сейчас подошла мыть посуду, на воду горячую опять началась экстрасистолия. У меня вопрос: я прочитала, что пробежки опасны. Подскажите, пожалуйста, то, что я испытываю это и есть пробежки? То есть 1 или 2 нормальных удара - экстрасистола , потом раза три повторение этой последовательности это и есть пробежка? |
#11
|
||||
|
||||
Пробежка - это не ощущение, а фиксация на ЭКГ или Холтере.
Нейропатические ощущения аритмии в груди могут быть и без аритмий.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#12
|
|||
|
|||
На холтере вот эти экстрасистолы, которые я так плохо переношу. Их всего 95, и все они произошли (я вижу на холтере) за короткий период - 1 час, но это в отчёте интервал - 1 час, а они были очень частые, мне кажется минут 20 длился период с перебоями(я была у отца в реанимации, потом ушла и они постепенно стихли).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И ещё в холтере написали про удлинение qt 90 процентов времени. Я посмотрела все свои холтеры, которые делала ранее, в некоторых удлинение qt тоже было. Ещё опять написали что-то плохое про сегмент ST [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И какая-то патологическая турбулентность вдобавок [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Ведь я ходила к кардиологу после этого холтера, и мне сказали, что ничего страшного нет. А сегодня, когда опять много перебоев, я уже сама внимательно посмотрела, что там написано. Про турбулентность мне впервые написали. Я прочитала, что это предиктор внезапной смерти и нужно искать органическое поражение сердца. Может, мои экстрасистолы, которые так мне мешают, не из-за волнений и переживаний? |
#13
|
|||
|
|||
Извините, пожалуйста, за назойливость, но может быть это мерцательная аритмия? Этот приступ неровного пульса у меня был и во время ношения холтера, но я не сделала никакой записи об этом на листочке. Может, они пропустили этот эпизод? Всё-таки пульс был и тогда, и вчера неравномерный, хаотичный, и это я так решила, что это экстрасистолы , а, может, это мерцательная аритмия? Ещё удлинение QT, st куда-то сдвигается при нагрузке, турбулентность. Помогите, пожалуйста, я не знаю как быть со всем этим.
|
#14
|
|||
|
|||
Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне что-то предпринимать с турбулентностью? В холтере написано: патологические значения начала турбулентности.
С ST я тоже не понимаю, что делать. Стресс-эхо я делала, ишемию исключили, но, может, этого недостаточно? Каждый раз на холтере что-то с ST не то. Может, МРТ нужно сделать? |
#15
|
||||
|
||||
Заключение Холтера = не диагноз. Ничего со странными словами делать не нужно.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |