Эрозивный остеоартрит, акласта, плаквенил

[Nastya1125]

Здравствуйте !
Пациент: бабушка, вес 48, рост 145, возраст - 86 лет.

Симптомы: боль в спине (вследствие развившихся переломов на фоне падения на спину в 2015 г), утренняя скованность (к вечеру лучше становится), боль в ногах, припухлость ног и рук (связано с сердечной недостаточностью), головокружение

Препараты, которые применяет:
-L-тироксин 75 мг
-кардиомагнил 150 мг
-диувер 2,5 мг
-верошпирон 50 мг
-коронал 2,5 мг
-лозап 50 мг (только при повышенном давлении от 140/80, что бывает крайне редко, преимущественно пониженное давление, в последние пару месяцев держится в норме)
- предуктал 80 мг
- бетагистин (от головокружения)

Среди описанных в протоколе от ревматолога препаратов применяем только: кальцемин адванс, аквадетрим, а также попробовали напроксен (напроксен не помог уменьшить боль, поэтому сейчас отменили его прием)

Есть вопросы по поводу препаратов: плаквенил и акласта
Кардиолог не советует применение плаквенила в принципе, так как не понял его необходимости, а ревматолог посоветовал предварительно сходить к офтальмологу, так как по словам ревматолога плаквенил сильно воздействует на глаза.
Стоит ли применять плаквенил вообще и в чем его эффект ?

Акласта, судя по отзывам в интернете, своей стоимости и широком применении не только в ревматологии, но и в онкологии, это далеко не простой препарат. Ревматолог нам обещал, что в нем нет ничего страшного, что обойдется всего лишь 2-3 днями состояния как во время простуды, повышение температуры до 37 и ломота. Но так как бабушка возрастной человек, хочется услышать еще мнение. Какие могут быть последствия от этого препарата в этом возрасте и насколько целесообразно ее использование ?

Своего ревматолога в городе нет, смогли только единожды попасть к ревматологу в Москве и получили вот такие рекомендации. Бабушка каждый день жалуется на скованность и боль, я очень хочу ей помочь, а у нас страх в применении таких сложных препаратов как акласта и плаквенил, поэтому хотелось бы услышать третье мнение по поводу этих препаратов в частности у пожилых людей.

Спасибо !