|
#1
21.04.2007, 22:14
|
|||
|
|||
|
гипотиреоз и гиперпролактинемия
Добрый день! Вчера по результатам анализов гинеколог-эндокринолог поставила диагноз гипотиреоз и гиперпролактинемия. ТТГ-6,5 пролактин 99 (норма до 25), лг, фсг, эстрадиол, дгэа, тестостерон в норме. Аутоимунные тела не повышены. Рост 173 вес 54. Назначен л-тироксин 50 мкг. Пролактин пока снижать не рекомендовали. Также сказали сделать МРТ гипофиза. Правильно ли назначили лечение? И еще: дико выпадают волосы. Может ли л-тироксин решить эту проблему? Как может прием л-тироксина сказаться на весе?
|
|
#2
22.04.2007, 08:29
|
||||
|
||||
|
Уровень св/ Т4?
|
|
#4
22.04.2007, 20:00
|
||||
|
||||
|
Берем в качестве исходной версии субклинический гипотироз, приписываем ему гиперпролактинемию,cоглашаемся с тироксином 50 мКг ( вы ошибатесь в ед измерения) но соглашаемся с идеей МРТ головы
Почитайте о субклиническом гипотирозе на Тиронет для больных
|
|
#6
03.05.2007, 17:10
|
|||
|
|||
|
Добрый день еще раз. Сегодня сделала МРТ гипофиза. Результаты: Гипофиз в турецком седле, контуры ровные. В центральных отделах аденогипофиза очаг гиперинтенсивного в т1 и т2 сигнала округлой формы, размерами 2,5*2 мм-кровоизлияние в микроаденому. Еще нашли холестеатому в области верхушки пирамиды правой височной кости. Но это, я так понимаю, к делу не относится. Скажите, как связаны микроаденома и гипотиреоз? Нужно ли что-то делать с микроаденомой? Спасибо.
|
|
#7
06.05.2007, 17:03
|
|||
|
|||
|
Пожалуйста, ответьте мне. Я волнуюсь. Нужно ли снижать пролактин (99 при норме до 25) И еще. Раз пролактин повышен ненамного, я так понимаю, что этот эффект дает гипотиреоз, а микроаденома у меня гормонально неактивная. Иначе речь шла бы о других (более высоких значениях) пролактина. Правильно?
|
|
|
|
#8
08.05.2007, 10:44
|
||||
|
||||
|
Возможно, что микроаденома является пролактиномой.
Через 2 месяца лечения L-тироксином - повторить исследование ТТГ и пролактина. Вы же в Москве живёте, почему бы очно не проконсультироваться в ЭНЦ?
|
|
#9
08.05.2007, 22:28
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ! В ЭЦ обязательно проконсультируюсь (только вот приеду из Нью-Йорка в конце мая). Думаю, даже раньше, чем через 2 месяца повторить анализы ТТГ Т4 и пролактин, чтобы идти на консультацию со свежими данными. И еще: я так понимаю, что пролактин надо сдавать на 3-5 д.ц. А у меня сейчас на фоне гипотиреоза (или пролактиномы) месячных не было 4 месяца (вызывали дюфастоном). На фоне приема л-тироксина они могут восстановиться? Или сдавать пролактин без привязки к дню цикла?
|
|
#10
09.05.2007, 20:16
|
||||
|
||||
|
Беременность может натсупить до восстановления менструаций
|
|
#11
20.05.2007, 13:10
|
|||
|
|||
|
Добрый день! На фоне приема л-тироксина (50 мкг) у меня восстановились месячные (пить л-тироксин начала 22 апреля, месячные пришли 14 мая) На 5 д.ц. сдала анализы на гормоны: ТТГ 2,69 (норм0,4-4) Т4-20,7 (норм 9-22) пролактин 349, 1 (норм 40-530) ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, ДЭА-so4, тестостерон, кортизол в норме. Праздную маленькую победу!
 Я так понимаю, что доза л-тироксина правильная? Можно ли планировать беременность?
|
|
#12
20.05.2007, 14:38
|
||||
|
||||
|
Правильная - планируйте- при наступлении дозу увеличить ! ( на 25 минимум) контролль ТТГ и св Т4 на 8 -12 неделе
|
|
#14
20.05.2007, 18:35
|
||||
|
||||
|
Удачи в активном планировании !
|
|
#15
27.06.2007, 23:10
|
|||
|
|||
|
Планирование как-то не удается.
 Снова исчезли месячные. Делала тесты на овуляцию с 14 по 20 день цикла-ее не было. Сейчас 45 д.ц. Сдала анализы, результаты: Т4 20,3 (9-22) ТТГ 0,453 (0,4-4) пролактин 172,3 (40-530) прогестерон 1 (для лют фазы 6,99-56) ДЭА-SO4 8,1 (1,8-10,3) тестостерон 2,6 (0,3-3,78). Я продолжаю принимать Л-тироксин 50 мкг\сут. Может, прекратить? И еще вопрос: почему нет месячных и что значит низкий прогестерон. Как говорится, кто виноват и что делать? 
|
Линейный вид
