|
#1
21.09.2023, 08:34
|
|||
|
|||
|
Постоянная тахикардия после ангины
Здравствуйте!
Женщина, мне 31 год. Рост 171, вес 70. В апреле 2023 г. была ангина, антибиотики начала принимать, когда через неделю болей в горле они не прошли, а усилились, температуры не было весь период, обычно болею без температуры. С того периода появился учащённый пульс. Попала на приём к кардиологу, мне был назначен Бисопролол 1,25 мг раз в день. Помогало два месяца. В конце июля стало плохо в детской поликлинике, была жара, душно, резкая слабость, ватность, слабость ног, головокружение, предобморочное состояние, тахикардия, беспокойство, давление было 100/60. С того момента бисопролол 1,25 перестал держать пульс. На время ношения холтера отменила бисопролол на неделю, пульс с утра после подъёма с кровати разгонялся до 120, после завтрака до 130. Была отдышка и головокружение. Через пару часов сидя на работе он был 90, после приёма пищи в обед опять поднимался в покое до 105. Через пару часов в покое 80-90. Сейчас после холтера назначили Беталок Зок 12,5 мг, но пульс с утра так и повышался до 120, при давлении 110/70. И после еды до 90-100 в покое. Изменили дозу Беталок Зок на 25 мг. Пульс держит в норме, давление 100/70. Бывают боли в грудине посередине, отдающие в лопатку. Обычно при работе за компьютером. Сейчас принимаю ещё Сорбифер Дурулекс 2 т/д в течении 3х недель. Сейчас беспокоят слабость, тяжесть в груди, иногда тяжело вздохнуть, головокружения. Подскажите, пожалуйста, кардиолог с поликлиники отправляет на чп эфи, если в кардиоцентре пригласят после ознакомления с документами, другой кардиолог пока на полгода выписал пить Беталок Зок, панангин форте и милдронат, не знаю, ехать ли на чп эфи и не терять время или попробовать полечиться. Только без бета-блокаторов тахикардия присутствует постоянно, разве может она пройти через полгода, блокаторы ведь не лечат, а устраняют симптом. 
|
|
#5
22.09.2023, 02:16
|
|||
|
|||
|
Также два года назад поставили АИТ по результатам узи щит железы. Гормоны были в норме, как и сейчас, только ат к тпо два года назад были 34. А вчера пересдала и АТ к тпо 156
|
|
#10
27.09.2023, 16:39
|
||||
|
||||
|
Посоветовались.
Скорее всего имеется ЖД с В12 дефицитом, если гастрит атрофический, или с фолиево-дефицитом , если мало и плохо едите. Т.е. целесообразно начать прием препарата железа (бисглицинат) вместе с В12 и Вс (фолиевая кислота). Принимать ежедневно несколько месяцев. Варианты контроля: через неделю клинический анализ крови с ретикулоцитами или/и КАК и ферритин через 2 месяца.
|
|
#11
27.09.2023, 16:55
|
||||
|
||||
|
"Сорбифер Дурулекс 2 т/д в течении 3-х недель"
сорбифер лучше принимать или по две через день или по одной тоже через день, если будет поб. действие от него со стороны жкт, то можете перейти на железа бисглицинат 25 солгар; контроль еффективности сорбифера через 4-5 недель от начала приема - гемоглобин должен повыситься на 4-5 г/л или у вас стать около 130 г/л
|
|
#12
28.09.2023, 01:20
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ! Буду принимать. Подскажите, пожалуйста, на ЧП эфи отправляют в поликлинике, ехать смысла нет? И ещё, можно ли планировать беременность или не стоит в такой ситуации?
|
|
#14
28.09.2023, 10:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Ответьте, пожалуйста, на вопросы, сохраняя сами вопроы: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962 Беременеть можно и нужно.
|
|
#15
02.10.2023, 07:32
|
|||
|
|||
|
1. Возраст, когда впервые возникли жалобы; 31 год
2. Случаи внезапной смерти в семье, в т.ч. в результате несчастных случаев (ДТП, утопление и т.д.); Нет 3. Начало и окончание приступа (внезапное или постепенное); Постепенное начало, как встаю с кровати и начинаю домашние дела, потом постепенно становится меньше. Также после приёма пищи, постепенно увеличивается в течении часа постепенно снижается 4. Провоцирующие факторы (изменение положения тела,эмоциональный стресс, физическая нагрузка, и.т.д.); Вертикальное положение тела, волнение, физическая нагрузка, душное помещение, высокая температура воздуха 5. Частота рецидивирования (приблизительно); каждый день 6. Характеристики приступа (продолжительность приступа, ритмичное или неритмичное сердцебиение);с утра часа два, пока не приду и сяду на работе, дальше после приёма пищи в обед поднимается примерно на час. Сердцебиение ритмичное 7. Симптомы во время приступа помимо сердцебиения (головокружение, слабость, одышка, потеря сознания, боль в области грудной клетки, чувство тревоги и.т.д.); Когда высокий пульс утром при сборах на работу, в сад, то головокружение, одышка, чувство тяжести в груди, при этом обычно пульс 120-130, днём после обеда при повышении пульса - чувство жжения в груди, в спине в районе лопаток, ниже шеи, тяжесть в груди. В груди чувство тяжести и при нормальном пульсе 8. Витальные показатели во время приступа (частота сердечных сокращений, артериальное давление); ЧСС 120-135 в положении стоя, сидя 95-105, без приёма Беталок ЗОК 9. Эффективность лекарственных препаратов/вагусных маневров (задержка дыхания с натуживанием, рвотный рефлекс и др.) во время приступа (корвалол и валокардин не указывать). Принимаю постоянно Беталок ЗОК, с утра высокий пульс, видимо, пока он действовать начинает
|
Линейный вид
