#1
|
|||
|
|||
Анемия при беременности
Добрый вечер!
Женщина, 34 года, рост 177, вес до беременности 55кг, сейчас (33 неделя беременности) 68 кг. 4 беременность, 3 беременности закончились родами в срок (2009, 2012, 2013 годы). Жалобы на тахикардию, пульс в покое 85-95, очень сильно растёт при физической активности (130-140), тяжело дышать при физической активности, ощущение головокружения (голова как пьяная, особенно после еды), тревожность, слабость в руках. 3.03 дома измерила давление и оно оказалось 133/93 при пульсе 112, тут же поехала в стационар, там давление уже было 115/70, пульс 107. В стационаре оставили на сутки для контроля. Сделали узи сердца, экг, холтер - все в норме. ОАК от 03.03 Гемоглобин 107 (120-150) Эритроциты 3.39 (3.7-4.7) Цветовой показатель 0.95 (0.86-1.05) MCV 97.1 (80-100) MCH 31.6 (26-34) MCHC 32.5 (30-38) Гематокрит 32.9 (36-42) Лейкоциты 6.29 (4-8.8) Тромбоциты 144 (180-320) MPV 9.4 (7-11) PDW 10.6 (9-17) Анизоцитоз эритроцитов cv 14.6% СОЭ 2 (2-20) ТТГ 1.9 (0.3-3.5) Ферритин 7.5 (10-150) По анализам доктор назначила капельницу феринжект (р-р в/в 50мг/мл 10 мл № 1 -так написано в выписке). Вчера выписали домой. Подскажите, пожалуйста: 1. как быстро я должна почувствовать действие феринжекта? Пока не чувствую никаких изменений, такое же сердцебиение, головокружение, бледность. 2. Имеет ли смысл на приеме у врача в среду попросить ещё одну капельницу феринжект или сперва нужно пересдать анализы? |
#2
|
||||
|
||||
есть анемия, скорее всего смешанная - фолиево-железодефицитная;
после в/в введения гемоглобин может повыситься через 1.5-2 недели, с ним и самочувствие, можно повторить ф-инджект через 3-4 недели, если планируется кесарево, или же уже после родов; можно принимать железо и внутрь
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо! Железо внутрь можно принимать уже сейчас? Кесарево не планируется.
|
#4
|
||||
|
||||
может и не сейчас, но через 2-3 недели можете попробовать железа бисглицинат 25 мг пока лучшее, что есть для беременных, также его принимайте и на весь период ГВ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |