#31
|
||||
|
||||
Да.
МРТ с контрастом (нужнa именно онa) - необязательно одно и тоже, что и МРА. |
#32
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктора. Папе стало очень плохо, нога отнялась, речь бессвязная, забрали в больницу, говорят - абсцесс и что это не сосудистое как предполагаи ранее, а опухоль, хотят оперировать, но как-то не хочется им доверять такое серъезное дело ((. Сейчас папа под капельницей. Завтра МРТ будет. Завтра с утра буду разговаривать с доктором, выясню все подробно. Так же утверждают, что появилось объемное образование еще с другой стороны.
|
#33
|
||||
|
||||
О вероятности опухоли говорили на форуме с начала мая.
|
#34
|
|||
|
|||
Верно, но очные врачи не потверждали это предположение. Мои попытки уговорить папу сделать МРТ с контрастом не увенчивались успехом, так как наши доктора не считали ее необходимой и могущей дать информацию . Понимаю, что сделал недостаточно. В мае папа стал чувствовать себя лучше - делал ЛФК, все шло хорошо, его выписали, мы уже подумали что все будет нормально. То, что после контрольной МСКТ-ангиографии и последующей рентген-ангиографии его состояние критически ухудшится мы не могли даже предположить .
Не понимаю, почему на предыдущих МСКТ доктора не видели опухоль, а сегодня увидели, это так неоднозначно? По первому КТ врач районной больницы предположил менингиомы, получается он был прав? |
#35
|
||||
|
||||
По КТ сложно говорить что-то конкретно в данном случае, потому рекомендовали дообследование.
|
#36
|
|||
|
|||
Я за другое, ведь контрастного МРТ так и не сделали а сделали МСКТ сегодня по ней предположили опухоль. Ведь делали и раньше же, но раньше не видели, а сейчас увидели на таком же обследовании. Это возможно? Завтра заберу результаты, выложу здесь, буду опять настаивать на МРТ. Врачи уже намерены в пятницу делать операцию, так как "отек очень велик и давит на мозг".
|
#37
|
||||
|
||||
Выходит сделали второе КТ?
Конечно, картина могла измениться и стать более характерной. Чтобы там ни было, последнее слово - за очным врачом. |
|
#38
|
|||
|
|||
Да вчера сделали второе МСКТ головы. Обнаружили два очага. Предположительно метастазы. Так же сделали МСКТ брюшной полости и грудной клетки. Еще одно образование обнаружено в грудной клетке. Сегодня утром сделали МРТ и бронхоскопию. В результате консилиума, решили пока не проводить хирургическое вмештельство в головной мозг - декомпрессию, а завтра после результатов бронхоскопии выработать дальнейшую тактику лечения, в зависимости от того, является ли образование в грудной клетке - первичным очагом. Знакомый отца нейрохирург из Днепропетровска так же звонил в нашу клинику, общался с доктором, но не смог пока ничего добавить от себя, чтобы помогло в диагностике и лечении. Какие есть методы для эффективного удаления метастаз головного мозга кроме хирургических? Возможно радиохирургия? У нас в Украине есть клиника Кибер-клиника, я так понимаю они используют какой-то аналог Гамма-ножа. Через 30 минут выложу результаты последний МСКТ, МРТ.
МСКТ головы (22.06.11): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МСКТ грудной клетки и брюшной полости (22.06.11): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МРТ головы (23.06.11): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#39
|
|||
|
|||
Пожалуйста, если найдется время прокомментируйте результаты обследований.
|
#40
|
|||
|
|||
На текущий момент - по результатам цитологии бронхоскопии есть подозрение на наличие высокодифференцированной аденокарциномы. Почему эту опухолиь не увидели на многочиселнных исследованиях внутренних органов - врачи не понимают, на сегодня назначены повторные обследования желудка, простаты, и других органов брюшной полости. Обширную гематому в голове (5 см) оперировать мешает еще и вдруг появившаяся тромбоцитопения (ок. 100*10^9/л). Т.е. все-таки считается что в голове и грудной клетке есть метастазы этой аденокарциномы. Если поиски очага не увенчаются успехом, что лучше делать? Как лечить метастазы?
|
#41
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#42
|
|||
|
|||
Сегодня возьму сделаю копии заключений МРТ, МСКТ и вообще истории болезни, оно все в стационаре. И еще вопрос, что же делать с гематомой в голове - искать другой нейрохирургический центр и все-таки пытаться ее оперировать, ведь она большого размера и соответсвенно угнетает неврологические функции (движения руки, ноги, речь). Или пока не пройдем онкологическое лечение (химио-, радиотерапия) то нечего с головой нельзя сделать?
|
#43
|
||||
|
||||
Цитата:
Можно провести лучевую терапию на очаги в головном мозге. Тактика напрямую будет зависеть от локализации первичного очага и от соматического состояния больного. |
#44
|
|||
|
|||
А наше количество тромбоцитов действительно является противопоказанием к хирургическому вмешательству? Есть в нашем случае смысл ехать в Кибер-клинику под устройство Кибер-нож? Вроде как за час убирает любую опухоль и метастазы (по их рекламе). Или это не панацея или вообще не наш случай?
|
#45
|
||||
|
||||
Цитата:
Мне кажется сейчас несколько преждевременно говорить об операции. Если нет жизнеугрожающего состояния - сначала лучше определиться с диагнозом, а потом говорить о лечении. Цитата:
|