Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Лабораторная диагностика > Форум для общения врачей и специалистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.11.2013, 00:05
mcdic mcdic вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.12.2010
Город: Украина
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 6 раз(а) за 6 сообщений
mcdic *
Question Уровень гемоглобина

Ув. врачи-лаборанты. Помогите мне найти ответ на мой вопрос (если он есть или имеет смысл). Как влияет гемодиллюция на уровень гемоглобина, т.е. насколько может снизиться уровень гемоглобина при увеличении жидкой части крови на какой-то известный объём введенного в\в раствора?
Изначально извиняюсь если я может неточно сфрмулировал вопрос. Попытаюсь объяснить вам, почему возник данный вопрос. У больной при поступлении был определён уровень гемоглобина, который был равен 48 г\л при нормальном количестве эритроцитов (объективно при осмотре больная абсолютна не похожа на человека с таким уровнем гемоглобина, клиницисты меня поймут). В этот же день, через несколько часов при повторном определении уровня гемоглобина, он составил 123 г\л. Больной за это время никакие растворы в\в не вводились. Претензия лаборанта в том, что первоначально низкий уровень гемоглобина связан с нарушением правил взятия крови. Хотя я ещё раз объяснил, что взятие крови на данный анализ проводилось строго натощак и никакие в\в р-ры не вводились.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.11.2013, 00:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гемоглобин 48 у пациентки в норм самочувствии и с норм. числом еритроцитов обьясняется только одним - неправильно выполненным определением гемоглобина. И пусть лаборант не пеняет на взятие крови - ето сугубо лабораторная неточность: недостаточно хорош был стандарт, недостаточно крови добавили к осн. реагенту и тп.

Комментарии к сообщению:
OlgaVK одобрил(а): ошибка лаборатории
Assandra одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.11.2013, 14:38
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mcdic Посмотреть сообщение
. У больной при поступлении был определён уровень гемоглобина, который был равен 48 г\л при нормальном количестве эритроцитов
Гемодилюция, хоть ин виво, хоть в пробирке, всегда приводит к одновременному и пропорциональному снижению гемоглобина и эритроцитов, это же очевидно. Спросите лаборанта, что он думает по этому поводу?

Цитата:
Сообщение от mcdic Посмотреть сообщение
. Претензия лаборанта в том, что первоначально низкий уровень гемоглобина связан с нарушением правил взятия крови.
Разве что кровь набирали очень-очень рутинно - из пальца на часовое стекло, а оттуда сразу по отдельным пробиркам на гемоглобин и пр...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.