Reccarent abdominal pain. (Index of...)

[dr.Ira]

RAP - это головная боль педиатров. Потому что это одна из самых частых причин обращения к педиатру, причем, почти в 85% случаев, за этим ничего не стоит.

А это вопросы для тренировки:
1. Вы осматриваете 14-летнюю девочку, которая в теч. полугода жалуется на RAP. Семейный анамнез положительный в смысле звенной болезни, как со стороны родителей отца, так и со стороны родителей матери. Родители просят обследовать их дочку на предмет возможности наличия у нее язенной болезни. Что из следующего будет лучшим методом подтверждения Helicobacter pylori disease:
-A. Антитела в слюне.
-В. Антитела в сыворотке крови.
-С. Эндокопия с биопсией.
-Д. Fecal antigen testing.
-E. Hydrogen breath test.

2.При собирании анамнеза у 8-летнего мальчика, страдающего предположительно функциональной RAP, какая из характеристик боли более всего отвечает этому диагнозу:
-А. Сопровождается рвотой с желчью.
-В. Сопровождается жидким стулом (водянистой диарреей)
-С. Просыпается по ночам.
-Д. Боль локализована вокруг пупка.
-Е. Боль появляеся при поышении температуры.

3.У 11-летнего мальчика, страдающего в теч 6-ти месяев от RAP, какое из лабораторных обследований наиболее согласуется с диагнозом функциональной боли:
- А. СОЭ 7 мм/час
-В. Гематокрит 28%
-С. Кал положительный на скрытую кровь.
-Д. Белок ++ в общем ан. мочи.
-С. WBC 21000

4.Вы предполагаете, что у Вашего 15-летнего пациента ВПД (IBD).Какое из предлагаемых обследований лучшее для подтверждения диагноза:
-А. Бариевая клизма.
-В. КТ
-С. Эндоскопия
-Д. Рентген.
-Е. УЗИ.

Это, вообще-то, вопросы для педиатров общего профиля (фактически, для участковых педиатров).
Правильный ответ только один в каждом вопросе. А, если еще и объяснение будет, то тогда "вАще"...

[filbi]

Сообщение от dr.Ira

RAP - это головная боль педиатров. Потому что это одна из самых частых причин обращения к педиатру, причем, почти в 85% случаев, за этим ничего не стоит.

А это вопросы для тренировки:
1. Вы осматриваете 14-летнюю девочку, которая в теч. полугода жалуется на RAP. Семейный анамнез положительный в смысле звенной болезни, как со стороны родителей отца, так и со стороны родителей матери. Родители просят обследовать их дочку на предмет возможности наличия у нее язенной болезни. Что из следующего будет лучшим методом подтверждения Helicobacter pylori disease:
-A. Антитела в слюне.
-В. Антитела в сыворотке крови.
-С. Эндокопия с биопсией.
-Д. Fecal antigen testing.
-E. Hydrogen breath test.

2.При собирании анамнеза у 8-летнего мальчика, страдающего предположительно функциональной RAP, какая из характеристик боли более всего отвечает этому диагнозу:
-А. Сопровождается рвотой с желчью.
-В. Сопровождается жидким стулом (водянистой диарреей)
-С. Просыпается по ночам.
-Д. Боль локализована вокруг пупка.
-Е. Боль появляеся при поышении температуры.

3.У 11-летнего мальчика, страдающего в теч 6-ти месяев от RAP, какое из лабораторных обследований наиболее согласуется с диагнозом функциональной боли:
- А. СОЭ 7 мм/час
-В. Гематокрит 28%
-С. Кал положительный на скрытую кровь.
-Д. Белок ++ в общем ан. мочи.
-С. WBC 21000

4.Вы предполагаете, что у Вашего 15-летнего пациента ВПД (IBD).Какое из предлагаемых обследований лучшее для подтверждения диагноза:
-А. Бариевая клизма.
-В. КТ
-С. Эндоскопия
-Д. Рентген.
-Е. УЗИ.

Это, вообще-то, вопросы для педиатров общего профиля (фактически, для участковых педиатров).
Правильный ответ только один в каждом вопросе. А, если еще и объяснение будет, то тогда "вАще"...

Я вообще не педиатр, но попробую ответить:
1.С
2.Д
3.А
4.Если преобладает болевой синдром, то сначала А, а затем С

[Nancy]

1.C
2.A
3.A
4.C

[Dr.]

Сообщение от dr.Ira

А это вопросы для тренировки:
1. Вы осматриваете 14-летнюю девочку, которая в теч. полугода жалуется на RAP. Семейный анамнез положительный в смысле звенной болезни, как со стороны родителей отца, так и со стороны родителей матери. Родители просят обследовать их дочку на предмет возможности наличия у нее язенной болезни. Что из следующего будет лучшим методом подтверждения Helicobacter pylori disease:
-A. Антитела в слюне.
-В. Антитела в сыворотке крови.
-С. Эндокопия с биопсией.
-Д. Fecal antigen testing.
-E. Hydrogen breath test.

E, urea breath test для выявления геликобактера как-то прогрессивно. Хотя непосредственно язву искать ФЭГДС .

2.При собирании анамнеза у 8-летнего мальчика, страдающего предположительно функциональной RAP, какая из характеристик боли более всего отвечает этому диагнозу:
-А. Сопровождается рвотой с желчью.
-В. Сопровождается жидким стулом (водянистой диарреей)
-С. Просыпается по ночам.
-Д. Боль локализована вокруг пупка.
-Е. Боль появляеся при поышении температуры.

D

3.У 11-летнего мальчика, страдающего в теч 6-ти месяев от RAP, какое из лабораторных обследований наиболее согласуется с диагнозом функциональной боли:
- А. СОЭ 7 мм/час
-В. Гематокрит 28%
-С. Кал положительный на скрытую кровь.
-Д. Белок ++ в общем ан. мочи.
-С. WBC 21000

A

4.Вы предполагаете, что у Вашего 15-летнего пациента ВПД (IBD).Какое из предлагаемых обследований лучшее для подтверждения диагноза:
-А. Бариевая клизма.
-В. КТ
-С. Эндоскопия
-Д. Рентген.
-Е. УЗИ.

C, inflammatory bowel disease и без эндоскопии, как же так .

Это, вообще-то, вопросы для педиатров общего профиля (фактически, для участковых педиатров).
Правильный ответ только один в каждом вопросе. А, если еще и объяснение будет, то тогда "вАще"...

А-а-а, не могу пропустить тесты

[yananshs]

Urea breath test и hydrogen breath test - немножко разные вешхи, ИМХО .
В остальном , наверное, отвечу также.
C, D, A, C

[Dr.]

Сообщение от yananshs

Urea breath test и hydrogen breath test - немножко разные вешхи, ИМХО .
В остальном , наверное, отвечу также.
C, D, A, C

Ух ты, это еще и гидроген . Тогда вообще не в тему, специально для тех, кто читает свои фантазии

[dr.Ira]

Мне ужасно хочется посмотреть, что ответят педиатры, а потом я выложу правильные ответы. Но тенденция уже просматривается

[denis_doc]

CDAC. я понимаю, что не оригинален, но...

[Dr.Nathalie]

Соглашусь: C, D, A, C.

[dr.Ira]

C D A C

[Dr.]

Сообщение от dr.Ira

C D A C

Значит, для педиатров это слишком простые тесты, поддайте жару

[yananshs]

Поддам:
1733. Бифидобактерии в организме ребенка способствуют:
1. Стабилизации и нормализации микробиоциноза кишечника
2. Улучшению процессов всасывания и гидролиза жира
3. Нормализации белкового и ми¬нерального обмена
4. Поддержанию неспецифической резистентности организма


1735. О дисбактериозе при исследовании каловых масс свидетельствует все, кроме:
A. Количество лактобактерий составляет 105-107 клеток на грамм
В. Количество бифидобактерий составляет 105-107 клеток на грамм
С. Непатогенные разновидности кишечной палочки составляют 107-108
клеток на грамм
Д. Бифидобактерии составляют 40% общего числа микроорганизмов
в грамме фекалий
Е. Микробы рода протея составляют 30% общего числа микробов


1743. У ребенка 4-х лет плохой аппетит, периодически кратковременные боли в животе без четкой связи с приемом пищи, неустойчивый стул, метеоризм.
Какие исследования должны быть использованы в данном случае?
1. Анализ кала на дисбактериоз
2. УЗИ гепатобилиарной зоны и поджелудочной железы
3. Копрограмма
4. Эзофагогастродуоденоскопия