Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Форум для общения врачей педиатров

Форум для общения врачей педиатров Форум предназначен только для общения врачей между собой. Вопросы пациентов задаются на форуме Педиатрия.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.07.2009, 18:21
Аватар для Hannah
Hannah Hannah вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 960
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 332 раз(а) за 283 сообщений
Записей в дневнике: 1
Hannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
недоношенный, полидактилия, непонятные отеки

Непонятный ребенок, У которого тоже все беды списаны на дисбактериоз.

Недоношенная девочка, родилась 34-35 недель, Апгар 7/7, без ИВЛ, без особенных каких-то проблем, переведена на второй этап выхажививания как водится с диагнозом "гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, угнетение с элементами возбуждения". Желтуха с 2 суток, светилась, капалась, после 5 дня желтуха с угасанием. Постаксиальная полидактилия - по дополнительному пальцу на всех конечностях. По данным эхоКГ ООО 3мм. Короткая уздечка языка. Вообще вся какая-то асиммтеричная, необычная форма ушных раковин.
На 7 сутки жизни ребенок неожиданно весь отекает, становится капризным, отказывается от еды. В анализе крови в этот день лейкоцитоз 21 со сдвигом влево. Не лихорадила, на рентгене пневмонии нет, ликвор спокойный. Лечат, конечно, тремя антибиотиками. На следующий день в анализе крови лейкоциты 12, при осмотре ничего особенного, отечность менее выражена. В последующие дни у ребенка начинается "дисбактериоз" в животе - стул такой "ужасный" жидкий, пенистый со слизью, ребенок орет, живот вздут. Его лечат не буду даже писать как. Периодически она отекает (ножки, низ живота), ей дают мочегонные - поэтому истинную динамику веса оценить невозможно. Сосет хорошо.
В анализах мочи и крови без отклонений, по органам при осмотре без очевидной патологии.

Самый сложный в отделении ребенок. Получает тонну препаратов, три антибиотика в менингеальных дозах, дожидаемся результатов на дисбактериоз и лактазную недостаточность .

Я бы, конечно, хотела больше всего посмотреть на эту девочку без всего этого лечения. А вообще хочу ваши мысли. Любые.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.07.2009, 16:35
Nachmed Nachmed вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Russia
Сообщений: 449
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 117 раз(а) за 115 сообщений
Nachmed этот участник имеет отличную репутацию на форуме
..."сосет хорошо", значить не безнадежный.
А судить о таком больном не глядя на него, очень неправильно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.07.2009, 23:19
Аватар для Hannah
Hannah Hannah вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 960
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 332 раз(а) за 283 сообщений
Записей в дневнике: 1
Hannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сегодня к ребенку приезжал Солониченко, великий и прекрасный. Подозрение на синдром Шерешевского-Тернера, 45Х0. Из характерного для синдрома есть - фенотип, лимфатические отеки, тугоухость.
Вот так пока, но уж точно не дисбактериоз)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.