Нужно пояснение по МРТ мозга

[ALKOZVER]

Сообщение от Anait

Качество изображений, откровенно говоря, оставляет желать лучшего. Для диагностики таких тонких изменений желательно, конечно, чтобы индукция составляла не менее 1,5 Тл. И обязательно требуется проведение исследования в режиме Т1-IR.

По поводу возможности наличия гетеротопии - не убедительно. Картина не типичная. Я бы рекомендовала повторить исследование головного мозга на томографе с индукцией не менее 1,5 Тл с обязательным выполнением режима Т1-IR изображений и с введением контрастного препарата. И сопоставить данные МРТ с результатами ЭЭГ.

Ангиография, венография - не нужны.

Так это и было исследование на аппарате с напряженностью магнитного поля 1,5 тесла! Аппарат фирмы GE, на сколько мне помнится... Специально искал, чтобы не меньше было...
Насчёт режимов я не знаю, почему и какие делают они... никто ничего не спрашивал! Но некоторые режимы мне и самому не особо понравились на снимках, кстати говоря.
Значит, пока лучше сделать в более высоком качестве и с контрастом МРТ мозга, а гипофиз пока не проверять?... Хотя.... если уж вводить контраст, то и гипофиз до кучи можно сканировать. Контраст ведь дороже исследования стоит, всё равно...
Вроде, есть аппарат в городе на 2 и на 3 тесла... буду им звонить и узнавать, когда можно записаться.
Спасибо, что посмотрели!

[Anait]

В теории, при наличии желания у врача, можно совместить оба исследования: сначала посмотреть гипофиз с динамическим контрастированием, а затем на том же контрасте посмотреть вещество головного мозга. Неизвестно только, будут ли согласны в коммерческой клинике на такое.

[ALKOZVER]

Сообщение от Anait

В теории, при наличии желания у врача, можно совместить оба исследования: сначала посмотреть гипофиз с динамическим контрастированием, а затем на том же контрасте посмотреть вещество головного мозга. Неизвестно только, будут ли согласны в коммерческой клинике на такое.

Мне в регистратуре частной клиники сказали, что это только врач решит, который томографию проводит...
Надеюсь, получится договориться! Не хочется лишний раз через пол города жену возить из стационара...

[ALKOZVER]

Сделали МРТ мозга в высоком разрешении (с высоской плотностью срезов) + МРТ гипофиза с контрастом в динамике + ещё что-то с контрастом повторно посмотрели, как я понял...
Выкладываю новые снимки! Программа из папки в этот раз запускается, но программа из инета по моей старой ссылке мне показалась гораздо удобнее...
Режим T1-IR - это фирменное обозначение Филлипса, как мне сказали... У Сименса какой-то другой аналогичный режим, и он тут, якобы есть...
Просьба посмотреть и сказать, есть ли что-то новое.
Вот ссылка на новые снимки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заключения ввиде фоток тоже выложу.

[ALKOZVER]

Сообщение от Anait

Качество изображений, откровенно говоря, оставляет желать лучшего. Для диагностики таких тонких изменений желательно, конечно, чтобы индукция составляла не менее 1,5 Тл. И обязательно требуется проведение исследования в режиме Т1-IR.

По поводу возможности наличия гетеротопии - не убедительно. Картина не типичная. Я бы рекомендовала повторить исследование головного мозга на томографе с индукцией не менее 1,5 Тл с обязательным выполнением режима Т1-IR изображений и с введением контрастного препарата. И сопоставить данные МРТ с результатами ЭЭГ.

Ангиография, венография - не нужны.

Всё сделал, как вы сказали.
Но точно не знаю, что там с режимами намудрили!
Посмотрите новые снимки, пожалуйста, если не затруднит!
Хотелось бы услышать ваше мнение...

[Anait]

Нет возможности сейчас посмотреть. Вернусь в понедельник.

[Anait]

Все-таки останусь при мнении, что это не гетеротопия. Возможно, кортикальная дисплазия. Однако в данном случае большой разницы для вас нет. Нужно сопоставлять данные МРТ с данными ЭЭГ.
В гиппокампах не вижу достоверных изменений.
Про гипофиз можно забыть. Его увеличение может быть связано с люмбальной пункцией и носить временный характер.

[ALKOZVER]

Сообщение от Anait

Все-таки останусь при мнении, что это не гетеротопия. Возможно, кортикальная дисплазия. Однако в данном случае большой разницы для вас нет. Нужно сопоставлять данные МРТ с данными ЭЭГ.
В гиппокампах не вижу достоверных изменений.
Про гипофиз можно забыть. Его увеличение может быть связано с люмбальной пункцией и носить временный характер.

Делали ЭЭГ пока только в больнице, где она лежит... Короткое обследование. Там во время световой стимуляции была какая-то нездоровая реакция. Заключение написано крайне коряво, я ничего разобрать не смог.
После выхода из больницы будем делать во сне... На 5 или на 10 часов делать нужно??? Разница в цене в 2 раза...
Врачи так и остались при своём диагнозе, кстати... Типа, это был энцефалит... хотя в пункции ничего не нашли, кроме небольшого количества белка.
Но я пока больше склоняюсь к варианту какого-то припадка на фоне острой боли в животе. Но странно, что эта самая боль в животе прошла только через сутки в реанимации, и непроизвольные мышечные сокращения - так же!
Спасибо вам за ответы!
С праздником вас!!!!

[annadrobitova]

Пока достаточно 5. Но подготовьтесь, чтобы обязательно спала.

[ALKOZVER]

Сообщение от annadrobitova

Пока достаточно 5. Но подготовьтесь, чтобы обязательно спала.

Спасибо!
Нам уже пояснили, что надо сутки не спать до этого...
Будем записываться, когда выпишут из больницы.
Если что, выложу сюда результаты мониторинга сюда.

[annadrobitova]

сутки не надо!
достаточно лечь на 2 часа позже чем обычно, утром встать в 4-5 утра, ночью 2-3 раза разбудить