Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.04.2010, 17:40  
oks1008 oks1008 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.04.2010
Город: Саратов
Сообщений: 3 oks1008 *
Question рак щитовидной железы у мужа

Моему мужу в сентябре 2009 г была выполнена тотальная тиреоидэктомия по поводу папилярного рака щитовидной железы.Размер опухоли около 2 см. Были увеличены шейные л\у точную группу указать затрудняюсь).Интраоперационный диагноз-фолликулярный рак. Оперирован в Обнинске. Далее супрессивная терапия L-тироксином. Через 4-5 мес-радиойодаблация. После сканирования на фоне проведенного лечения радиоактивным йодом выявлены очаги накопления в легких (отдаленые mts?). рекомендованы повторные сеансы РЙТ. Через месяц после - самостоятельно сделали КТ высокого разрешения (64- срез). Легочная ткань без изменений.Выявлено увеличение л/у средостения макс до 1,8см. Сейчас (через 3 мес после 1 сеанса) при УЗИ выявлены увеличенные л\у шеи (до 2,7). Напоили йодом. Результатов сканирования пока нет. Рекомендуют делать ТИБ л/у шеи.
1) Насколько вероятен диагноз фоликуллярного рака ?(если известно где и кому конкретно можно показать стекла)
2)Почему КТ не показала mts в легочную ткань?
3) Как долго п\о могут сохраняться увеличеными л\у шеи и что с этим делать кроме йода?
4) И самое главное-помогите пожалуйста, никто толком ничего не говорит, насколько все страшно: можно ли что то сделать в этой ситуации и какой прогноз? Сколько еще нужно лечиться йодом?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.04.2010, 17:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,444 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2/ потому что это - не задача КТ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 02.05.2010, 22:19  
oks1008 oks1008 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.04.2010
Город: Саратов
Сообщений: 3 oks1008 *
Спасибо за ответ 2), а что касается остальных вопросов?есть какие- то рекомендации?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 03.05.2010, 11:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,444 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ а почему диагноз невероятен? Чем он невероятен?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 06.05.2010, 09:47  
VanushkoVE VanushkoVE вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,501 VanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самое главное, что нужно сделать - посмотреть уровень тиреоглобулина (ТГ) и антител к нему (АТ-ТГ) после отмены левотироксина на 4 -5 недель. Стимулированный уровень ТГ будет информировать нас о состоянии болезни (прогноз) и позволит ответить на вопрос о необходимости пункции лимфоузла средостения и последующих курсов радиоактивного йода.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.