#1
|
|||
|
|||
Ãëóáîêàÿ äåïðåññèÿ íà ôîíå ÏÀ ó ïîäðîñòêà
Çäðàâñòâóéòå. Ñûíó 17 ëåò. Ïîñëåäíèå ãîäà 2 íà÷àëèñü ÏÀ.  ñëåäñòâèè èõ íà÷àëàñü äåïðåññèÿ. Ðåáåíîê ïîñòîÿííî ëåæèò ,íè ñ êåì íå îáùàåòñÿ, ïåðåñòàë õîäèòü â øêîëó, ìûñëè î ñóèöèäå, ôðàçû î òîì ÷òî ñìûñëà â æèçíè íåò! Õîäèëè íà êîíñóëüòàöèþ ê ïñèõèàòðó, âûïèñàëà Ýñöèòàëîìïðàì ïî ñõåìå 1/4-4 äíÿ,1/2- 7 äíåé, äàëåå 1 òàá. Îò ÏÀ âûïèñàí Àòàðàêñ-ýïèçîäè÷åñêè. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ïðîøëî 3 íåäåëè êàê ïüåò Ýñöèòàëîïðàì (ýëèöåþ),ïî ïîëíîé òàáëåòêè ïüåò 2 íåäåëè. Ðåçóëüòàòîâ íåò! Ïñèõîòåðàïèþ ïîêà íå ïîäêëþ÷èëè ,ñûí ãîâîðèò ñèë íåò ïîêà, íî ñàì íå ïðîòèâ â äàëüíåéøåì, ðàçãîâàðèâàþ â ýòîì íàïðàâëåíèè. Ïîäñêàæèòå ,÷òî äåëàòü â êàêîì íàïðàâëåíèè äâèãàòüñÿ? Íóæíî ëè äîçèðîâêó óâåëè÷èòü èëè ñìåíèòü ïðåïàðàò íà áîëåå ñèëüíûé?
|
#2
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
Åñëè íå ðàáîòàåò ìèíèìàëüíàÿ äîçà (10 ìã) - íóæíî äîçó ïîäíèìàòü äàëüøå. Òåïåðü íóæíî ñäåëàòü 12,5 ìã è ïîäíèìàòü íà 2.5 ìã êàæäûå 5-7 äíåé. Åñëè åñòü ñèëüíûå ñóèöèäàëüíûå ìûñëè, òî íóæíî óæå ñåé÷àñ äîáàâèòü ïðåïàðàòû ëèòèÿ (íàïðèìåð, ñåäàëèò) ïîä êîíòðîëåì âðà÷à. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàñòâóéòå Ñåðãåé Èâàíîâè÷! Ñïàñèáî ,÷òî îòêëèêíóëèñü. Èç-çà îòñóòñòâèÿ êàêîãî-ëèáî ýôôåêòà îò Ýñöèòàëîïðàìà, âðà÷ ïîìåíÿë ñõåìó ëå÷åíèÿ. Ïðèíèìàåì ïî ñõåìå :
1)Âåëàêñèí 1/2 ò. óòðîì è 1/2 ò. âå÷åðîì; 2)Êâåòèàïèí îò ïëîõèõ ìûñëåé è äëÿ áîëåå ñïîêîéíîãî ñíà 1/2 íà íî÷ü. 3)Íîáåí ïî 1 êàï. 2 ðàçà â äåíü Äàëåå ÷åðåç 4 äíÿ óâåëè÷èòü Âåëàêñèí 1ò. óòðîì, 1/2 ò. îáåä. Åùå ÷åðåç 4 äíÿ Âåëàêñèí 1ò. óòðîì, 1ò. îáåä. Êâåòèàïèí òàê æå 1/2 ò. ïðîäîëæàòü. Ïîêà íà ýòàïå 1/2 ò. óòðîì è â îáåä Âåëàêñèí, íà íî÷ü Êâåòèàïèí. Ïðîøëà íåäåëÿ ðåçóëüòàòà 0 âîîáùå, ìîæåò êîíå÷íî ÿ ðàíî æäó. Î÷åíü õîòåëîñü áû Âàøå ìíåíèå óñëûøàòü! Ìîæíî ëè óñêîðèòüñÿ ðàíüøå èëè âñå æå ïîâûøàòü êàæäûå 4 äíÿ? |
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Äîçà âåëàêñèíà è êâåòèàïèíà êàêàÿ â ìèëëèãðàììàõ? Íîáåí - ïëàöåáî. Âåíëàôàêñèí íóæíî ïðèíèìàòü óòðîì è âå÷åðîì, ñòàðàòüñÿ ÷òîáû ïðîìåæóòîê ìåæäó ïðè¸ìàìè áûë 12 ÷àñîâ (åñëè ýòî íå ïðîëîíã). Ïîâûøàòü äîçó âåíëàôàêñèíà ìîæíî áûñòðåå, åñëè ïîáî÷åê íåò. Ìèíèìàëüíàÿ äîçà âåíëàôàêñèíà - 150 ìã â ñóòêè. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Ñûíà ïðèøëîñü ãîñïèòàëèçèðîâàòü íà ôîíå ãëóáîêîé äåïðåññèè. Ëåæàë 9 äíåé. Âûïèñàëè â õîðîøåì ñîñòîÿíèè è â òå÷åíèè 10 äíåé ïîñëå âûïèñêè áûëî ïðåêðàñíîå íàñòðîåíèå, ïîëîí ýíåðãèÿ è ýìîöèé. Íî ñåãîäíÿ êàê ïðîñíóëñÿ, íàñòðîåíèå íå î÷åíü, ïðèñóòñòâóåò êàêîå-òî ðàçäðàæåíèå, êàê-áóäòî îòêàò ê ïðåäûäóùåìó ñîñòîÿíèþ. Íà âîïðîñ îïèñàòü ñâîå ñîñòîÿíèå, ñôîðìóëèðîâàòü íå ìîæåò. Íàçíà÷åíèÿ â áîëüíèöå è ïîñëå âûïèñêè ñëåäóþùèå:
1)Êàðáàìàçåïèí-50ìã*3ð/ä; 2)Ðîêîíà 100ìã íà íî÷ü; 3)Êâåòèàïèí 150ìã íà íî÷ü. Åñòü ïðîáëåìà ñî ñíîì. Çàñûïàåò îò êâåòèàïèíà õîðîøî, íî çà íî÷ü ïðîñûïàåòñÿ îò 2-4 ðàç è íå ñðàçó ìîæåò óñíóòü. Ìåíÿ ñìóùàåò íàçíà÷åíèå Êàðáàìàçåïèíà è Ðîêîíû, íóæíî ëè èõ çàìåíèòü íà äðóãèå èëè ñêîððåêòèðîâàòü äîçèðîâêó? |
#6
|
||||
|
||||
×åì ëå÷èëè â áîëüíèöå?
Êàêîé ïîñòàâèëè äèàãíîç? Åñòü ëè ñâÿçü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì? Åñëè ñâÿçè íåò - íóæíî îðãàíèçîâàòü. Ðîêîíà - õîðîøèé àíòèäåïðåññàíò, äîçó ìîæíî ïîäíèìàòü. Êàðáàìàçåïèí - ñòðàííîå íàçíà÷åíèå. Îïðàâäàíî, òîëüêî åñëè åñòü äèàãíîç áèïîëÿðíîãî àôôåêòèâíîãî ðàññòðîéñòâà. Êâåòèàïèí - õîðîøèé ïðåïàðàò. Ìîæíî äîçó ïîäíèìàòü. Ïñèõîòåðàïèþ äëÿ ñûíà Âû îðãàíèçîâàëè? Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå Ñåðãåé Èâàíîâè÷.Ñûíó äèàãíîç ïîñòàâèëè-Äåïðåññèâíûé ýïèçîä.Ëå÷åíèå áûëî ñëåäóþùèì:1)Ðîêîíà 100ìã. 2) Êàðáàìàçåïèí 50ìã*3 ð./äåíü,3)Êâåòèàïèí 100ìã íà íî÷ü.
Äâå íåäåëè êàê ïðèíèìàåò Ôåâàðèí 150 ìã.è Êâåòèàïèí 200ìã íà íî÷ü.Èçìåíåíèé îñîáî íå âèæó â íàñòðîåíèè,âñå òàæå àïàòè÷íîñòü è íå æåëàíèå íè÷åãî äåëàòü. Ñîí òàê è íåíîðìàëèçîâàëñÿ, ðåæå ïðîñûïàåòñÿ òîëüêî â ñëó÷àå,åñëè ëîæèòñÿ ñïàòü â 01:00 èëè 02:00 íî÷è,íî è ïðîñûïàåòñÿ â îáåä â ðàçáèòîì ñîñòîÿíèå è óñòàëîñòüþ.Ñâÿçü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì èç áîëüíèöû åñòü,íî êàêèå-òî íåóâåðåííûå îòâåòû äàþòñÿ òèïà:- Íó ìîæåòå ïîâûñèòü Êâåòèàïèí èëè Ôåâàðèí. Ñäàëè êðîâü íà ÒÒà è Ôåððèòèí:ÒÒà -2.36ìêÌÅ/ìë; ôåððèòèí-166ìêã/ë (Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèå-20.0-250.0) Ïñèõîòåðàïèþ ïîêà íå íà÷àëè .Ïûòàþñü óãîâîðèòü, íå î÷åíü õî÷åò,íî äóìàþ âñ¸ æå óãîâîðþ. |
#8
|
||||
|
||||
Ïîèùèòå äðóãîãî âðà÷à, ïîëó÷èòå âòîðîå ìíåíèå.
Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |