Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.12.2017, 23:13
Helga_F Helga_F вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 21
Helga_F *
Частая рвота

Добрый вечер!
Пишу за моего папу, ему 70 лет и он не пользуется интернетом. Всё началось месяц назад, у него болели ноги и ему выписали таблетки Дона, пропил их несколько дней. Почти сразу присоедилась ОРВИ, выпил пару таблеток парацетамола за всю болезнь. И через неделю от начала болезни у него открылась рвота, обычно 5 раз в сутки это происходит. Делали ФГДС - всё в норме, УЗИ - увеличены печень и желчный. Результаты анализов крови прилагаю. Папа наблюдается в госпитале ветеранов войн, но к гастроэнтерологу туда сложно попасть, пошли к платному врачу. Он выписал ему церукал, урсосан, нексиум. Папа принимал это 6 дней, результатов не было. К тому времени подошла запись к врачу в госпитале, который отменил все эти назначения и выписал эрмиталь, но-шпу и мотилиум. Вот прошло еще 5 дней, отца продолжает рвать 5 раз в сутки, похудел на 6 кг уже, цвет лица землистый. Врач говорит, что надо перетерпеть, скоро будет легче. Но время идет, рвота уже 3 недели, мы боимся...
Надеюсь на понимание и ответ! Заранее спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20171220_231318.jpg
Просмотров: 32
Размер:	900.3 Кб
ID:	145596  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.12.2017, 21:49
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
70 лет.Рвота 5 раз в сутки 10 дней. Похудел Изменения в анализах крови - СТАЦИОНАР!!! Нивелировать электролитные нарушения и ставить диагноз. которого сейчас нет. Что лечим?!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.01.2018, 16:08
Helga_F Helga_F вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 21
Helga_F *
Спасибо за ответ! Папа уже почти 2 недели в больнице, диагноз поставить не могут, рвота реже, но продолжается...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.01.2018, 21:54
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все данные обследования выложите, пожалуйста.
Симптом "рвота" может быть при массе заболеваний (от инфекционных до онкологических).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.01.2018, 17:45
Helga_F Helga_F вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 21
Helga_F *
Здравствуйте! Сегодня была у папы, вот что удалось выяснить.
ЭКГ - ритм синксовый. Поворот сердца против часовой стрелки.

Rg ОГК - очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Контур диафрагмы ровный, четкий. Аорта не расширена, уплотнена с участками склероза стенок. Тень верхнего средостения расширена вправо за счет визуализации сосудистого пучка.

Rg ОБП - Пневматоз ободочной кишки, единичные горизонтальные уровни жидкости в проекции правого мегогастрия.

УЗИ брюшной полости - диффузные изменения структуры печени и поджелудочной железы.

ФГДС - СГПОД. Дуодено-гастральный рефлюкс. Рефлюкс - гастрит.

ФКС - дивертикулез (до 3 мм) ободочной кишки без признаков воспаления.

Результат анализа крови.
Гемоглобин 107 (норматив 130-160)
Эритроциты 3,0100 (4-5)
Гематокрит 27,2000 (26-48)
Лейкоциты 6,3000 (4-9)
Общий белок 78,3000 (62-78)
Креатинин 386,2000 (45-130)
Альфа-амилаза 284,8000 (28-100)

Поменялся лечащий врач и теперь у папы такой диагноз. Основной: хронический панкреатит, обострение. Сопутствующие: ИБС. АКС. ГБ 2 ст. РССО 3. ХБП. ЦВБ. ДЭ 2 ст. СГПОД. Дивертикулярная болезнь. Дивертикулез ободочной кишки, без признаков воспаления. Анемия легкой степени тяжести. ДГПЖ.

Рекомендуют сделать КТ брюшной полости, но это уже после праздников. Может, еще ему какие-то обследования сделать?
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.01.2018, 18:52
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ мочи, т.к. креатинин высокий очень.
Нужно исключать онкологический процесс, КТ живота желательна.
И препараты железа для лечения анемии с учетом панкеатрита и плохой перистальтики предпочтительны в/в.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.01.2018, 18:59
Helga_F Helga_F вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 21
Helga_F *
Спасибо большое, Александр Иванович!
А исключить онкологию можно, сделав только КТ или необходимы какие-то другие обследования?
Анализ мочи делали, завтра постараюсь узнать результаты...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.01.2018, 19:05
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Helga_F Посмотреть сообщение
Спасибо большое, Александр Иванович!
А исключить онкологию можно, сделав только КТ или необходимы какие-то другие обследования?
Анализ мочи делали, завтра постараюсь узнать результаты...
Очно виднее, вроде обследование движется.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.