#1
|
||||
|
||||
Ïîñëåäñòâèÿ îòêàçîâ è ìåäîòâîäîâ îò ðåêîìåíäîâàííîãî êàëåíäàðÿ âàêöèíàöèè.
Óâàæàåìûå ðîäèòåëè.
Ñîâðåìåííàÿ ðîññèéñêàÿ ñèòóàöèÿ âîêðóã âàêöèíîïðîôèëàêòèêè – âûçûâàåò ãîðå÷ü è áîëü ó ñïåöèàëèñòîâ è âñåõ äóìàþùèõ ëþäåé, çíàêîìûõ ñ ýòîé ïðîáëåìîé. Âîêðóã òàêîãî âàæíîãî, ýôôåêòèâíîãî è ÷ðåçâû÷àéíî ïîëåçíîãî ñïîñîáà çàùèòû ÷åëîâåêà îò èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé, êàê âàêöèíàöèÿ, ñîáðàíî íåèìîâåðíîå êîëè÷åñòâî ñëóõîâ, ñòðàøèëîê, ìèôîâ, ïðåäðàññóäêîâ, íåäîïîíèìàíèé, ñòðàõîâ, è ñïëåòåí. Âñå ÷àùå âñòðå÷àþòñÿ ñëó÷àè îòêàçà îò âàêöèíàöèè èëè îòñðî÷êè âàêöèíàöèè ó äåòåé. Âûçâàíî ýòî, ïðåæäå âñåãî, ãëàâíûì «íåäîñòàòêîì» âàêöèíàöèè – îòñóòñòâèåì áîëåçíè â íàñòîÿùåå âðåìÿ. Êîãäà ðåáåíîê áîëååò, êîãäà åìó ïëîõî – âîò òóò ðîäèòåëè ãîòîâû íà âñå, îíè èùóò ëåêàðñòâî, ïîíèìàþò ÷òî îíî íåîáõîäèìî. Íî êîãäà ðåáåíîê çäîðîâ… Âàêöèíà – ìàëàÿ áîëåçíü. Îíà ðåäêî ïðîòåêàåò àáñîëþòíî íåçàìåòíî, ÷àùå åñòü ìèíèìàëüíûå ïðîÿâëåíèÿ òîé æå áîëåçíè, îò êîòîðîé ïðèâèâàþò (ñûïü íà 2é íåäåëå ïðè âàêöèíàöèè êðàñíóõîé, íàïðèìåð). Êðîìå òîãî, íåðåäêè íåñïåöèôè÷åñêèå ðåàêöèè: ìåñòíûå (ïðèïóõëîñòü, áîëåçíåííîñòü â ìåñòå èíúåêöèè) è îáùèå (ëèõîðàäêà). ×òîáû ââåñòè ðåáåíêó âàêöèíó, ñàìîìó îñîçíàííî ïîéòè íà ýòîò øàã – íóæíà, ÿ ñ÷èòàþ, ìóäðîñòü, ðåøèòåëüíîñòü è îòâåòñòâåííîñòü. Ýòèõ êà÷åñòâ ÷àñòî íå õâàòàåò ðîäèòåëÿì. Ïîýòîìó îíè íåðåäêî íà÷èíàþò ñîïðîòèâëÿòüñÿ è «îòòÿãèâàòü» âðåìÿ âàêöèíàöèè, ñòðåìÿòñÿ óìåíüøèòü êîëè÷åñòâî âàêöèí. Ìîòèâèðóþò òåì, ÷òî èììóíèòåò äîëæåí «äîçðåòü», ðåáåíîê äîëæåí «îêðåïíóòü» è ò.ä. Ðàñ÷åò âñå òîò æå – íà «àâîñü». Àâîñü íå çàáîëååò ìîé ðåáåíîê. À åñëè çàáîëååò - òî áåç îñëîæíåíèé. À åñëè è çàáîëååò, äà è ñ îñëîæíåíèÿìè - òàê êòî çíàåò, ìîæåò ñ ïðèâèâêîé áûëî áû åùå õóæå. È êîíöà ýòîìó ïàðàëîãè÷åñêîìó ïîòîêó - íå âèäíî. Èòàê, ìàìà îáåñïîêîåíà ýòîé ïðîáëåìîé. Îñîáåííî, åñëè íà ïðåäûäóùóþ âàêöèíó áûëà íåïðèÿòíàÿ ðåàêöèÿ – ðåáåíîê ëèõîðàäèë, è ìàìà ïðîâåëà áåññîííóþ íî÷ü. Êóäà îáðàùàåòñÿ ìàìà? Ïðàâèëüíî, â èíòåðíåò – èñòî÷íèê çíàíèé. È âîò òóò ñàìîå ãðóñòíîå – êàæäûé âòîðîé ñàéò â ðóññêîÿçû÷íîì èíòåðíåòå – àíòèïðèâèâî÷íûé. Íåäîáðîñîâåñòíûå, ïîëóãðàìîòíûå èëè ïðîñòî çàáëóæäàþùèåñÿ âðà÷è, îêîëîìåäèöèíñêèå íàó÷íûå ñîòðóäíèêè, ãîìåîïàòû, øàðëàòàíû, «èäåéíûå» ìàìî÷êè-ôîðóì÷àíå, ïðè ÷ðåçâû÷àéíî ìîùíîé ïîääåðæêå ÑÌÈ – âñå îíè êðè÷àò èñòåðè÷åñêèì âîïëåì îäíî «ÑÊÀÆÈ ÍÅÒ ÏÐÈÂÈÂÊÅ». "Ïðèâèâêà ýòî çëî, îíà ïîâèííà â: … " è ïðîäîëæàþò ýòîò ñïèñîê áåç êîíöà. Ìàìà ïóãàåòñÿ è ïèøåò îòêàç. Êàê âñòðå÷àåò òàêóþ ìàìó ïåäèàòð? Ýòîò çàìîòàííûé ðóòèíîé, óòîìëåííûé áóìàæíîé âîëîêèòîé è íåïîìåðíûìè íàãðóçêàìè, îãðàíè÷åííûé ñòàíäàðòíûì êðîøå÷íûì âðåìåíåì íà ïðèåì áîëüíîãî, ðàáîòíèê ïåðâè÷íîãî çâåíà ìåäèöèíû? Êàê ïðàâèëî, íåãàòèâîì. Èëè áåçðàçëè÷èåì. Ó íåãî íåò íè âðåìåíè, íè ñèë îáúÿñíÿòü è óáåæäàòü êàæäóþ ìàòü, âåäü íà ýòî òðåáóþòñÿ ÷àñû âäóì÷èâîé áåñåäû, à ó íåãî 10 ìèíóò íà áîëüíîãî. Ó íåãî íåò øàíñîâ ïåðåóáåäèòü ðîäèòåëåé. À åñëè îí åùå è íàãðóáèë â îòâåò, èëè íàäàâèë, èëè ïðèãðîçèë – âîò òóò ìàìà îêîí÷àòåëüíî óáåæäàåòñÿ âî âñåðîññèéñêîì çàãîâîðå âðà÷åé è ôàðììàôèè, è â òîì, ÷òî ïåäèàòðó âàæåí «òîëüêî ïëàí âàêöèíàöèè». Î âàêöèíàöèè íå ÷èòàåò, íå ïèøåò, íå ñïîðèò íà ôîðóìàõ ñåé÷àñ – òîëüêî ëåíèâûé. Ýòî ñàìàÿ ïîïóëÿðíàÿ òåìà íà ôîðóìàõ ìîëîäûõ ìàì. Ê ÷åìó ýòî âåäåò? Ê ïîâàëüíîìó íåäîâåðèþ ìàì ïåäèàòðó è âàêöèíàì. Ìàìû íàñòðîåíû íà âðåä îò âàêöèí, íàõîäÿò åãî â àáñîëþòíî ëþáîì íåïðèÿòíîì ñèìïòîìå ó ðåáåíêà. Ó÷èòûâàÿ òî, ÷òî ðåáåíîê 1ãî ãîäà æèçíè ïî÷òè âñå âðåìÿ íàõîäèòñÿ â ïîñòâàêöèíàëüíîì ïåðèîäå, ìàìàì óäàåòñÿ «ñâÿçàòü» ñ âàêöèíàöèåé ñàìûå íåâåðîÿòíûå áîëåçíè è ñèìïòîìû. Èòàê, âñå âûøåñêàçàííîå ïðèâîäèò ê çàòÿãèâàíèþ, îòêëàäûâàíèþ âàêöèíàöèè, íåïîëíîé âàêöèíàöèè èëè ïîëíîìó îòêàçó îò íåå. Ýòîìó ñïîñîáñòâóþò: 1. Ïåðâîå è ãëàâíîå – íåãàòèâíûé íàñòðîé ðîäèòåëåé, îòêàçû, íåÿâêè íà ïðèåì. Íèêàêîé âðà÷ íå õî÷åò èìåòü æàëîá íà ñåáÿ, è ñòðåìèòñÿ èõ èçáåæàòü. Ïîýòîìó ñëèøêîì ÷àñòî âðà÷, íå èìåÿ âîçìîæíîñòè, ñèë (à ÷àñòî – æåëàíèÿ è äîñòàòî÷íûõ çíàíèé) äëÿ ïåðåóáåæäåíèÿ ðîäèòåëåé, ïðîñòî èäåò íà ïîâîäó ðîäèòåëåé è íå ïðèâèâàåò ðåáåíêà, êîãäà îíè ÷ðåçìåðíî ïîäîçðèòåëüíû è òðåâîæíû, êîãäà îíè ÿâíî ïðîòèâ. Òàêèì ðîäèòåëÿì î÷åíü õî÷åòñÿ ïîñîâåòîâàòü îçíàêîìèòüñÿ õîòÿ áû äëÿ èíòåðåñà – ñ ïðîòèâîïîëîæíîé òî÷íîé çðåíèÿ è ñòîðîíîé ïðîáëåìû, íàïðèìåð ïðî÷åñòü ïðèêðåïëåííûå òåìû â ðàçäåëå Âàêöèíîïðîôèëàêòèêà è ïî÷èòàòü èíòåðåñóþùèå âîïðîñû ïîèñêîì ïî íàøåìó ôîðóìó. Ôîðóì ÄÊ ÐÌÑ ìíîãî ëåò ðàçâåí÷èâàåò ìèôû âîêðóã âàêöèíàöèè, ñòàðàÿñü ñëåäîâàòü ïðèíöèïàì äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíû. 2. Íåãðàìîòíîñòü âðà÷à, îòñóòñòâèå êà÷åñòâåííûõ çíàíèé â îáëàñòè âàêöèíîïðîôèëàêòèêè, è äàæå – ñî÷óâñòâèå èäåÿì àíòèïðèâèâî÷íèêîâ è ïðîïàãàíäà èäåé àíòèïðèâèâî÷íèêîâ ïðÿìî â êàáèíåòå âðà÷à. Òàêîìó êîëëåãå õî÷åòñÿ ïîñîâåòîâàòü îçíàêîìèòüñÿ õîòÿ áû ñ àïîëîãåòè÷åñêèì òðóäîì Àëåêñàíäðà Íàóìîâè÷à Ìàöà, [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ], è, åñëè ýòî âîçìîæíî, ñ îñíîâíûìè äîêóìåíòàìè Centers for Disease Control and Prevention, íàïðèìåð ñ ýòèì: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. À îçíàêîìèâøèñü, îñîçíàòü ïàãóáíîñòü èäåé àíòèïðèâèâî÷íèêîâ è âûáðîñèòü èç ãîëîâû ýòîò áðåä. 3. Âìåøàòåëüñòâî óçêèõ ñïåöèàëèñòîâ. Ïîâñåìåñòíàÿ è âñåì çíàêîìàÿ ïðîáëåìà «ó íàñ ìåäîòâîä ïî íåâðîëîãèè» - ýòî ïîëíûé áðåä! Íóæíî çíàòü, ÷òî ïî çàêîíó â Ðîññèè ðåøàòü âîïðîñ î ìåäèöèíñêèõ îòâîäàõ îò âàêöèíàöèè ìîæåò ÒÎËÜÊÎ ïåäèàòð èëè ñåìåéíûé âðà÷, íåïîñðåäñòâåííî ê êîòîðîìó ïðèêðåïëåí ðåáåíîê/ñåìüÿ. È òîëüêî îí. Äåëî ñïåöèàëèñòîâ - íàõîäèòü è ëå÷èòü áîëåçíè ñâîåãî ïðîôèëÿ. Ñïåöèàëèñòû ìîãóò ëèøü ðåêîìåíäîâàòü ïåäèàòðó, à åãî äåëî - ñîãëàøàòüñÿ èëè íåò. 4. Ëîæíûå ïðè÷èíû äëÿ ìåäèöèíñêèõ îòâîäîâ. Ïîä äàâëåíèåì ðîäèòåëåé, óçêèõ ñïåöèàëèñòîâ, ñîáñòâåííîãî ñòðàõà îñëîæíåíèé è ïðî÷èõ ôàêòîðîâ, ïåäèàòð ìîæåò âûäàâàòü îòâîä îò ïðèâèâîê ïî ËÎÆÍÛÌ ïðè÷èíàì. Ñóùåñòâóåò ñïåöèàëüíûé äîêóìåíò [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] , â êîòîðîì óêàçàíû êàê èñòèííûå, òàê è ëîæíûå ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê âàêöèíàöèè, îäíàêî îí ïî÷òè âñåãäà èãíîðèðóåòñÿ, è ñàìûå ñëàáûå äåòè, áîëüíûå õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè, òî åñòü ñàìûå áåççàùèòíûå ïåðåä èíôåêöèÿìè äåòè, ñàìûå íóæäàþùèåñÿ â âàêöèíàöèè – íå ïîëó÷àþò ñòîëü âàæíîãî «ùèòà» èç àíòèòåë. Ñëåäñòâèåì âñåãî ýòîãî ñòàíîâèòñÿ íåñâîåâðåìåííàÿ âàêöèíàöèÿ äåòåé, è óäëèíåíèå èíòåðâàëà âðåìåíè, âî âðåìÿ êîòîðîãî ðåáåíîê áåççàùèòåí ïåðåä óïðàâëÿåìîé èíôåêöèåé. …Èíòåðíåò ïåñòðèò ðàññêàçàìè ìàìî÷åê, ãîìåîïàòîâ è âðà÷åé î ïîñòâàêöèíàëüíûõ îñëîæíåíèÿõ è ðàçëè÷íûõ íåãàòèâíûõ ïîñëåäñòâèÿõ ïðèâèâîê. Ðîäèòåëè ïîëó÷àþò îäíîáîêîå ïðåäñòàâëåíèå î ïðîáëåìå âàêöèíàöèè, ÷èòàþò òîëüêî î ìèíóñàõ ââåäåíèÿ âàêöèí, íå ñëûøàò î ìèíóñàõ "íåââåäåíèÿ", è èì íå ñ ÷åì ñðàâíèâàòü. ×òîáû õîòü ÷òî-òî ïðîòèâîïîñòàâèòü ýòîìó øêâàëó äåçèíôîðìàöèè è ñëóõîâ, ïðåäëàãàþ êîëëåãàì îòêðûòü ýòîò òîïèê äëÿ ïóáëèêàöèè ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèé, ðàçâèâøèõñÿ âñëåäñòâèå íåñâîåâðåìåííîé âàêöèíàöèè äåòåé è âçðîñëûõ, ëîæíûõ ìåäèöèíñêèõ îòâîäîâ è îòêàçîâ ðîäèòåëåé. Ìíå êàæåòñÿ, ýòî áóäåò ïîëåçíî è èíòåðåñíî ìíîãèì äóìàþùèì è èùóùèì ðîäèòåëÿì, è äàæå êîëëåãàì.
__________________
Òîëüêî ïîìíèòå: ôîðóì - íå çàìåíà î÷íîìó âðà÷ó, à ëå÷åíèå ïî èíòåðíåòó - ÷ðåâàòî ñìåðòüþ îò îïå÷àòêè. Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. |