|
#1
17.10.2016, 09:55
|
|||
|
|||
|
Осмоляльность мочи и сыворотки крови
Как правильно собрать материал (мочу) для проведения анализа ее осмоляльности? И есть ли какие-либо ограничения на прием воды и пищи перед сдачей таковых анализов?
Изученная литература не дает однозначного ответа: в одном случае рекомендует накануне сдачи анализов воздержаться от приема воды и пищи за 8-10 часов; в других источниках указывается на отсутствие ограничений по приему воды и пищи; в третьих источниках говорится об утренней (спонтанной, случайной) пробе. Если следовать рекомендациям по 8-10 часовому ограничению по приему воды, то повлияет ли это ограничение на результаты анализа крови на осмоляльность? 
|
|
#2
17.10.2016, 10:44
|
||||
|
||||
|
Что ищем?
|
|
#3
17.10.2016, 11:15
|
|||
|
|||
|
Подозрения на несахарный диабет - жажда (до 5 литров) и полинурия (до 5 литров). И прочие клинические признаки.
|
|
#4
17.10.2016, 11:57
|
||||
|
||||
|
Cдаете на обычном для Вас образе жизни
|
|
#5
17.10.2016, 12:11
|
|||
|
|||
|
То есть, накануне проведения анализов можно пить воду и принимать пищу? А в день проведения анализов - собрать утреннюю мочу и сдать анализ крови на осмоляльность натощак?
|
|
#6
17.10.2016, 12:23
|
||||
|
||||
|
Так, хорошо
|
|
#7
19.10.2016, 19:45
|
|||
|
|||
|
Результаты анализов на несахарный диабет - что дальше?
Признаки несахарного диабета - полидипсия (до 5-6 литров в сутки) и полиурия (до 5 л в сутки). Клинические проявления - нарушение сна, неврозы, повышение утомляемости, слабость, вялость, мышечные боли, раздражительность.
УЗИ внутренних органов, включая почки - без патологии. МРТ головного могла - без патологии. УЗИ щитовидной железы - гипотериоз (более 3-х лет) при лечении л-тирокисном 0.125 мг в сутки. ТТГ и Т4 в динамике - в норме. УЗИ паращитовидных желез - гиперплазия. Паратгормон - в динамике в норме. Денсиметрия - остеопороз. Осмоляльность плазмы - 275 (снижена) при норме 280-300 Осмоляльность мочи - 155 (снижена) при норме 600-1200 Натрий в крови - 136 (нижний порог) при норме 136-145. Следует ли проводить дальнейшие анализы для уточнения диагноза несахарного диабета (например, тест с сухоедением и др.) или провести иные исследования иных органов, патологии которых дают аналогичную клиническую картину?
|
|
#8
19.10.2016, 20:10
|
||||
|
||||
|
Прийти вместе с МРТ ( буде Вы москвичка) на конс в ЭНЦ к дмн Дзерановой или кмн Пигаровой
На форуме темы не надо дублирлвать
|
|
#9
24.10.2016, 17:31
|
|||
|
|||
|
По мнению врача - показатели осмоляльности дают основание предположить наличие несахарного диабета. Возможно ли в домашних условиях (до проведения МРТ гипофиза) выявить в первом приближении наличие либо нефрогенного, либо центрального несахарного диабета - (например, как указывают ряд источников - сухоедение + десмопрессин и повторный анализ мочи на осмоляльность)? Если такой тест возможен, то какова минимально допустимая продолжительность сухоедения, доза десмопрессина и продолжительность времени между приемом десмопрессина и сбором мочи? Спасибо.
|
|
#10
25.10.2016, 09:10
|
||||
|
||||
|
Пробу с сухоядетение не проводят
1. дома 2.для дифдиагноза с нефрогенным НД А для дифдиагнза с психогенной полидипсией в стационаре ее провести можно Как нетрудно догадаться , при несахарном диабете осмоляльности плазмы снизиться не удается никак
|
Линейный вид
