#1
|
|||
|
|||
Чувство натяжения, сдавленности, болезненной расслабленности в голове.
Здравствуйте. Мне 40 лет, мужчина, 85 кг., 1 м. 83 см.
Месяц назад (03.07.2018) вечером произошёл приступ: спутанность сознания, проблемы с памятью, невозможность сконцентрироваться. Измерил давление, верхняя цифра была около 200. С течением времени начала развиваться основная симптоматика. Прежде всего, это различные ощущения в голове. Подчёркиваю, что это не головная боль (у меня время от времени случаются мигрени с аурой (визуальной), сопровождаемые именно головными болями, поэтому я отличаю боль и описываемые ощущения). Что именно я испытываю сейчас, месяц спустя. Чувство натяжения, которое локализуется посередине головы. По прошествии времени оно сменяется ощущением болезненной расслабленности. Затем сдавливания слева и справа, причём в положении лёжа возникает давление на переносицу. Когда происходит сдавливание и натяжение, испытываю острый дискомфорт. Иногда возникают периоды "просветления" - когда исчезают болезненные ощущения, голова как бы проясняется. Такие периоды длятся несколько часов, затем снова то, что я написал выше. Давление на уровне 140/90, иногда повышается до 160/100 Прошёл МРТ-исследование головного мозга. Заключение: МРТ-признаки арахноидальной кисты левой верхнелобной области головного мозга. Расширение субарахноидальных конвекситальных пространств в верхнелобных и теменных областях головного мозга. Расширение периваскулярных пространств в семиовальных центрах головного мозга. Маловыраженное расширение желудочковой системы. Расширение цистерн ЗЧЯ. Образ диска: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Исследования крови и мочи прилагаются (кроме общего анализа крови, его я сделаю в ближайшее время) Консультировался у невролога. Диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия I ст., смешанного генеза, с выраженными ликвородинамическими нарушениями. Предложен такой курс лечения: Физ.р-р 100,0 +L-лизин эсцинат 10,0 - в/в кап №7 Физ.р-р 200,0 + нейродар 1000 мг + нейротропин 4,0 - в/в кап №5 Физ.р-р 100,0 + цитофлавин 10,0 - в/в кап № 2 начать после окончания инфузий с нейротропином Детралекс по 1 таб. 2 раза в сут. - 2 мес. Аминалон по 250 мг 2 раза в сут - 2 мес. Атаракс 25 мг. вечером - 1 мес. Вопросы следующие: 1. Какие исследования мне ещё пройти, чтобы установить точный диагноз? 2. Насколько адекватен прописанный курс лечения? Я читал ваш форум раньше, и, насколько понимаю, лекарства, мне предложенные, не имеют доказанной эффективности. |
#2
|
|||
|
|||
Общий анализ крови:
|
#3
|
||||
|
||||
Вы курите? в ОАК у Вас железодефицитная анемия, что может давать определенную неврологич. симптоматику
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич. Нет, я не курю. У меня есть проблема: возникшее недели две назад геморроидальное кровотечение. Может быть, отсюда анемия в ОАК? Однако моё болезненное состояние началось до проблем с кровотечением.
|
#5
|
||||
|
||||
да, скорее всего из-за него, жда может аггравировать уже имеюш. симптоматику
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, извините, хочу спросить: не может ли моё состояние быть связано с каким-то воспалительным процессом в мозге? И как это проверить? Дело в том, что я заметил некоторую связь с приёмом одного препарата и последующим временным улучшением. Мне в некоторой мере неловко писать название этого препарата, так как я прочитал на форуме, что у него нет доказанной эффективности, но, с другой стороны, я отмечаю связь между его приёмом и некоторым улучшением самочувствия. Это циклоферон, который мне ставят внутримышечно. Ещё раз, я понимаю, что всё это может быть основано на субъективных ощущениях, но всё же, если верить инструкции, его действие заключается в том, что, вроде бы, он способствует образоввнию в организме интерферонов, которые, опять же как будто, обладают противовоспалительным действием. Так, в среду вечером был поставлен укол циклоферона и вечером в четверг*произошло облегчение состояния; это облегчение продержалось сутки. Такой эффект отмечен мной и ранее. Поэтому хочу спросить - даже учитывая репутацию этого средства, может быть, мне как-то искать в этом направлении: предположении о каких-то воспалительных процессах в мозге и т.п.? Может ли быть такое? Буду очень благодарен за ответ.
|
#7
|
||||
|
||||
не связано с воспалением в мозге
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Я понимаю, что выгляжу навязчивым, но всё же хотел бы ещё спросить: какова сейчас должна быть моя стратегия? Что мне делать? Исследоваться ещё, искать других врачей?
|
#9
|
||||
|
||||
ликвидировать источник кровотечения у проктолога, лечить жда, если жалобы все еше останутся спустя 3-4 мес., искать очного специалиста
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |