#1
|
|||
|
|||
Спазмы половины лица у ребенка 10 лет
Помогите поставить диагноз, пожалуйста. А то наши врачи в замешательстве.
Месяц назад у ребенка (мальчик, 10 лет) появились спазмы половины лица, с правой стороны, малоболезненные, с предшествующим онемением. По нескольку раз в день. Госпитализировали для обследования, так как врач невролог заподозрила эпилепсию. Сделали все анализы. МРТ, ЭЭГ, Рентген. Ничего не выявили, методом исключения поставили диагноз невралгия троичного нерва справа. За 2 недели до начала симптомов ребенок перенес отит, с той же стороны, возможно это как осложнение. На лечение в больнице организм отреагировал, спазмы прекратились. Но спустя пару недель снова появились. Другой врач усомнился в диагнозе невралгии нерва, так как симптомов характерных нет, говорят скорее это что-то психическое. Выписали новый рецепт - карбамазепин, витамины, успокоительное Обследование у психиатра ребенок тоже прошел, врачи ничего сказать не могут точного. Неврологи говорят сих стороны все чисто. ЛОР тоже ничего не видит... Подскажите, в какую сторону копать, что может быть, на что обратить внимание? Выписку и назначение прикладываю. А то уже не знаем, что думать... Может это какая-то инфекция, воспаление, которое ненадолго сняли антибиотиком? Но по анализу крови воспаления нет. Сейчас антибиотиков в лечении нет. Сейчас спазмы по два три раза за день и ночью, иногда болезненные, иногда нет. Увеличивается частота. Очень надеюсь на вашу помощь! Если какие нужны анализы - приложу. |
#2
|
|||
|
|||
Видео покажите
|
#3
|
|||
|
|||
Имеете ввиду заснять спазмы?
|
#4
|
|||
|
|||
Конечно
|
#5
|
|||
|
|||
Сложно будет, так как они внезапные. Попробую.
А вообще, на что похоже? Есть какие нибудь предположения? |
#6
|
|||
|
|||
Приступы ухудшились, усложнились. Теперь выгибается рука и шея, трясется голова. До 10 раз в день Сделали ночной ЭЭГ, засняли приступы. Эпилептическая активность налицо. Сейчас будем делать более четкую МТР засвеченной области. Записались к эпилептологу.
Кто подскажет, чем вызвано такое течение болезни - за 2 месяца, началось внезапно и уже дошло до конечностей. Типично ли для эпилепсии? |
#7
|
|||
|
|||
Да, типично без лечения.
Лечение начали? |
|
#8
|
|||
|
|||
Пока только карбамазепин, основное лечение назначит эпилептолог.
|
#9
|
|||
|
|||
А здесь есть на форуме эпилептологи, не подскажете? Что-то не могу найти ..
|
#10
|
|||
|
|||
А коллега, которая Вам отвечала, как эпилептолог Вас не устраивает?
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |
#11
|
|||
|
|||
Веду приём как эпилептолог. Вы, кстати, не очень далеко. У нас много пациентов из Казахстана.
|
#12
|
|||
|
|||
Ок. спасибо. Я думал Анна просто невролог.
Вы можете посмотреть результаты диагностики ээг? И вопрос по лекарству - карбамазепин не снимает приступы. Две недели пили и все равно они частые. Есть ли смысл менять? Или эффект накопительный у лекарства? Хотя в больнице когда он лежал, терапия помогла и приступов какое то время небыло. |
#13
|
|||
|
|||
Все зависит от картины ЭЭГ, дозы и качества препарата.
ЭЭГ посмотреть могу. Но очный прием как правило эффективнее. |
#14
|
|||
|
|||
Вот такое заключение после ээг.
|
#15
|
|||
|
|||
Посмотрела.
|