#1
|
|||
|
|||
Дисплазия
Здравствуйте, уважаемые доктора ! В три месяца моей дочке поставили диагноз - дисплазия (3мес). Ортопед объяснила нам, что это из-за больших ацетабулярных углов (33 и 32).Нам назначили стремена Павлика, электрофорез, массаж. Сегодня сделали повторный снимок (6мес). Углы упали до 20 и 21. Насколько я понял из прочитанной информации из интернета, для нашего возраста (6 месяцев) это норма, но рентгенолог снова поставил дисплазию (слабо положительная динамика) . Значит, дело не в углах ? Объясните, пожалуйста в чем, причина ?
Заранее, благодарен! P.S. у ортопеда еще не были, так как он у нас в городе один и мы попадаем к нему на прием, только через две недели. |
#2
|
|||
|
|||
Пожалуйста, отзовитесь!
Здравствуйте ! Сегодня, были на приеме у ортопеда, но радости это нам не доставило. Осмотрев дочку и внимательно изучив снимок, он назначил стремена Павлика на 2 месяца, ЛФК и массаж. На мой вопрос, а что он у нас не в порядке, он откровенно ответил, что не знает, по какой схеме рентгенолог поставил дисплазию. Согласитесь, есть в чем засомневаться, если врач назначил лечение и не знает, почему он это делает. После такого приема, сразу возникает желание обратиться к другому специалисту, но к сожалению, ближайший, находится очень далеко. Я знаю, что на этом форуме общаются очень квалифицированные специалисты и я хотел, спросить только три маленьких вопроса:
1. Осталось ли дисплазия ? 2. В чем, она заключается ? 3. Нужно ли, еще носить стремена ? Пожалуйста, отзовитесь. С уважением, Сергей. |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#4
|
|||
|
|||
Огромное, человеческое спасибо. Вы даже не представляете, какую радостную весть, вы принесли в наш дом.
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Например, если обнаружилась дисплазия, установили Павлик, и через 3 недели дисплазия исчезла и головка вправилась, то Павлик продолжают держать еще 6 недель. В данной ситуации была изначально сделана укладка ребенка на рентгеновском столе не правильно, поэтому некоторые данные у рентгенолога оказались не верными, причем в обоих случаях. Принятие решения о лечении было верным. Сечас уже все углы в порядке. И головка на месте. |
#6
|
|||
|
|||
В три месяца, когда нам поставили дисплазию, нас принимал другой ортопед – девушка. Кстати, как мне показалась вполне хороший специалист ( она очень подробно объяснила, что у нас не в порядке, ). Но, за время нашего лечения она ушла в декрет. И мы попали к этому …… Идя к нему, я был немножечко «подкован» в этом вопросе (знал, что такое АИ, линия Паркенса и т.д.) и практически был уверен, что у нас все в порядке. Вроде, ортопед в возрасте, казалась бы багаж знаний и опыта должен быть ого-го. Ан, нет ни того, ни другого не оказалось.
Кстати, если кому, интересно как мы носили стремена : в течении суток, примерно часов пять, мы давали дочке отдохнуть.( часок утром, часок в обед, часок перед купанием и т.д.). Уж, очень больно было наблюдать, как дочурка в них «бултыхается» и как приятно было наблюдать, когда мы их снимали. Как она радовалась, как вытягивала ножки….. На две недели мы их вообще сняли, после того как попали в больницу с простудой. Короче, носили мы их как попало. Естественно, это не совет родителям, как надо носить стремена. Это просто, костатация факта. У нас, слава Богу, все обошлось. Еще раз, огромное вам спасибо! С уважением, Сергей. |
#7
|
|||
|
|||
Уважаемые господа,
посмотрел я данную дискуссию, долго сомневался, но 5 лет работы в НИДОИ им.Г.И.Турнера в отделении патологии тазобедренного сустава, все-таки не дают равнодушно относиться к этому вопросу. Изучил рентгенограммы. Не хотел бы разводить долгие дискуссии по поводу диагностики ДТС, вопросов связанных с измерениями АИ, других углов, линий, и других признаков - выскажусь коротко. Мое мнение такое: Диагноз и лечение поставленные и проводимые очно абсолютно адекватны. К большому сожалению еще рано говорить о последствиях - ребенок не получает значительную нагрузку на т/б суставы. Прогноз: Несмотря на наличие ДТС, в динамике не отмечается латеропозиции головок бедер, а также явная положительная динамика возможно связанная с проведенным лечением. В данном случае, думаю дисплазия "устранится" самостоятельно без лечения, но есть риск развития подвывиха бедра, другими словами последствий ДТС через некоторое время после того как ребенок будет получать полноценную нагрузку на т/б суставы. Мои рекомендации пациентам: Возвратиться к специалистам, где они получали лечение, и внимательно и четко выполнять рекомендации. С уважением, Детский ортопед-травматолог, Кандидат медицинских наук, Дейнеко Александр Николаевич. |
#8
|
|||
|
|||
Уважаемый Александр Николаевич! Если можно, откройте доступ для рассылки Вам персональных сообщений на этом форуме! Спасибо.
|
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Если честно, то я не знаю как это делается. Кроме этого я тут появляюсь чрезвычайно редко и думаю что заочные консультации не могут заменить полноценную очную консультацию. Если у Вас есть вопрос конкретно ко мне, например по данному случаю, можете писать deineko#hotbox.ru В остальных случаях Вам лучше опубликовать сообщение на форуме, как я понял на форуме присутствует большое количество грамотных специалистов. НО! Хотел бы сказать чтобы не было обид, недоразумений итд. - я ценю свои знания и не бросаюсь ими просто так. |