#31
|
|||
|
|||
НЕЕТ, доктор, я все сразу поняла про килограммы, про табу на блокады, просто обыватель не понимает, как можно вылечиться, только, похудев , хотя в облегчение ВЕРЮ , но куда денется " По МРТ - повреждение суставной губы правого т/бедренного сустава в передне-верхних отделах и выпот в области сухожилия правой подвздошно-поясничной мышцы как раз напротив т/бедренного сустава.
На рентгенограмме - крыша правой вертлужной впадины перекрывает головку чрезмерно: угол Виберга по данной рентгенограмме 45 градусов для правого т/б сустава (норма - 25-40). Это данные за феморацетабуллярный импинджмент типа Pincer. Воспаление вокруг сухожилия подвздошно-поясничной может быть следствием увеличенного края вертлужной впадины." Пока я буду бороться с весом, не дай Бог, конечно, до разрыва дотяну... Ведь дырку на чулке либо штопают, либо выбрасывают чулок, а не откладывают полежать , простите за юмор. мне так доступнее. Жюрите, ругайте, но не бросайте нас, таких бестолковых, СПАСИБО! |
#32
|
|||
|
|||
Что-то заживет, что-то останется, но не будет давать болезненные проявления и ухудшаться.
Здесь эта метафора не подходит. Сустав одновременно и изнашивается, и регенерирует. Если скорость износа превышает скорость восстановления, развивается артроз. Если снизить скорость износа (в частности, снизив нагрузку на суставные поверхности путем уменьшения массы тела) - баланс изменится с благоприятную сторону. |
#33
|
|||
|
|||
Простите меня, но я для себя подытожу:
1.Контроль и снижение веса. 2.Не соглашаться на блокаду. 3.НВПС-2-3 раза в неделю, тк обезболивают препараты на 2-3 дня .4- ЛФК известных авторов без сильной нагрузки.; 5.- Артра или Терафлекс? ВСЕ?? Вроде не так и сложно.. но почему мне совсем не помогла консервативная махина (лечение) из первого поста? Получается, врач может просто рекомендовать снижать вес и не надо МРТ и Р-а, Такое сожаление к себе подобным- как пинг-понг, с болями перекидывали от врача к врачу, опустошая кошелек пенсионера. СПАСИБО ВАМ большое !Бесплатно, доходчиво, оперативно!) Ваш сайт уже заменил мужу эндокринолога в прошлом году! Спасибо всем! Извините за лирику. |
#34
|
|||
|
|||
Это зависит и от состояния (обострение, вне его), и от самочувствия, и от препарата (какие-то достаточно раз в сутки, какие-то более часто).
Это необязательно. Можно физкультурой заниматься без "известных авторов". Не нужно. В огороде бузина. Рентгенография и другие методы нужны для того, чтобы уяснить проблему. И для разгрузки сустава при многих состояниях снижения массы тела недостаточно, и нужно хирургически менять форму и ориентацию суставных концов сочленяющихся костей. |
#35
|
|||
|
|||
Каждый раз хочется сказать, ну, все , последний вопрос- не получается. Ни один врач , который мной занимался, не посмотрел снимки- все довольствовались, в отличии от ВАс , ОПИСАНИЕМ, полностью доверяя коллегам.. А я так понимаю, Ваши заключения , диагноз и методы лечения отличаются от заключений, которые я предоставила, или просто терминология разная? Мой диагноз- Коксартроз-2ст или ФАИ и степень какая, ну, простите за дотошность. Знаю, что еще делают Рентген в двух проекциях и УЗИ(связок, сухожилий или чего-то др. ) такое ощущение , что в паху- в косу что-то заплелось и охота покрутить, чтобы все встало на свое место.. Ничего не порекомендуете?опять все упирается в лишний вес. Спасибо за выдержку и терпение, с уважением
|
#36
|
|||
|
|||
Цитата:
По снимкам видно, что толщина хрящевого покрова пока близка к нормальной. То есть артроза тяжелого нет. Какова амплитуда движений в суставах - заочно можно только гадать, поэтому точно сказать, какой стадии артроза это соответствует, не получится. Раз Вы до этого возраста дожили с хорошей толщиной хрящевого покрова при этой анатомии - скорее всего, можно еще его надолго сохранить, если уменьшить разрушающее воздействие нагрузки. |
#37
|
|||
|
|||
[quote=alex2006mobile;2638956]Стоит обратиться к ортопеду, знающему, что такое феморо-ацетабулярный импинджмент. Устранение анатомических несоответствий возможно только хирургически. Никакие внутрисуставные инъекции тут ничем не помогут.[/QUO
Добрый всем день! Снова прошу вашей помощи и консультации. Нашла лучшего по отзывам ортопеда. Отнесся с вниманием, предложил сделать новые снимки- приговор- коксартроз 3 ст , КИСТа--выписал направление на замену сустава в САРНИИТОН. Пробую приложить снимки, может Вы что-то ноое увидите.Объективно: то ли от страха, то ли ЛФК, но боль понемногу уходит , отведение в сторону ноги -доступнее, но очень боюсь сглазить, НВПС не пью неделю.Вопрос: действительно нужна операция и как не пропустить тот момент, когда врач скажет:"Поздновато ". С уважением |
|
#38
|
|||
|
|||
еще един , снимок
|
#39
|
|||
|
|||
[quote=alex2006mobile;2639067]Возраст, рост и массу тела не зря надо указывать в первом же сообщении. В 60 лет уже и эндопротезирование нет большого смысла откладывать.
Доктор , перечитала переписку снова, этот Ваш ответ носит общий характер или конкретно для меня? Вроде бы были рекомендации о снижении веса и ЛФК? Очень надеюсь на ответ, с благодарностью. |
#40
|
|||
|
|||
|
#41
|
|||
|
|||
простите, доктор, я сделала более информативные рентг. снимки и очень расчитывала, что Вы их посмотрите и скажете, не изменилось ли ВАше мнение о моем диагнозе (ФАИ или все же КОКСАРТРОЗ 2 или3 ст), о необходимости операции или повременить, еще раз , спасибо. Очень не хочется ошибиться и принять поспешное решение. смотревший меня ортопед указал "еще вот и киста.". а чем она опасна?? в моей ситуации
|
#42
|
|||
|
|||
Не всегда одних снимков достаточно. По этим, в частности, большой катастрофы не видно. Очередной раз - надо начать с эффективной разгрузки сустава, т.е. с нормализации массы тела. Вполне вероятно, что вопрос о замене сустава отпадет сам собой после этого.
|
#43
|
|||
|
|||
вот это я и хотела услышать! Весом занялась, лфк тоже, я очень постараюсь, спасибо большое
|
#44
|
|||
|
|||
"По МРТ - повреждение суставной губы правого т/бедренного сустава в передне-верхних отделах и выпот в области сухожилия правой подвздошно-поясничной мышцы как раз напротив т/бедренного сустава.
На рентгенограмме - крыша правой вертлужной впадины перекрывает головку чрезмерно: угол Виберга по данной рентгенограмме 45 градусов для правого т/б сустава (норма - 25-40). Это данные за феморацетабуллярный импинджмент типа Pincer. Воспаление вокруг сухожилия подвздошно-поясничной может быть следствием увеличенного края вертлужной впадины. Это Ваша консультация,доктор MAXIM, спасибо Вчера была в Саратове САРНИИТОН, прилагаю заключение консультирующего врача, симптомы и жалобы были те же- боль в паху и колене, совершенно не упоминала про большой вертел и боль снаружи в бедре, но заключение выглядит так. Если посчитаете возможным, прокоментируйте для непонятливой меня. Врач на словах предположил связь спондилоартроза с болью в паховой области и все..Предложили госпитализацию в неврологию в нашем городе, и я понимаю, что там будут лечить по его рекомендации, а меня смущает совершенно небольной вертел, но я , наверно, недопонимаю этой связи с моими симптомами, А еще Коксартоз с 3 слетел на 1 степнь- тоже вот мне радость, лишь бы не ошибка, с уважением |
#45
|
||||
|
||||
Я уже свое мнение на основе той информации, что есть сказал. Добавить пока особо нечего. Теоритически поражение дисков в верхнем поясничном отделе может давать боли в паховой области, но я пока такой четкой клиники не встречал.
"Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией" - диагноз пальцем в небо. "Консультация остеопоролога" - тоже.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович. |