#1
|
|||
|
|||
îíåìåíèå ðóê, ãðûæà øåéíîãî îòäåëà
Æåíùèíà, 56 ëåò, âåñ 62êã, ðîñò 160ñì.
äâà ìåñÿöà íåìåþò êèñòè ðóê è ðóêè ïðèìåðíî äî ëîêòÿ ïî óòðàì è ïåðèîäè÷åñêè â òå÷åíèå äíÿ (íàïðèìåð, ñòàâèøü ðóêó íà ñòîë íà ëîêîòü- ÷åðåç 2-3 ìèíóòû íà÷èíàåøü îùóùàòü îíåìåíèå. Ìåíÿåøü ïîçó, ïðîõîäèò çà íåñêîëüêî ìèíóò). Áîëåé â øåå íåò íèêàêèõ. Ïî íàïðàâëåíèþ íåâðîëîãà ïðîøëà ÌÐÒ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. Ðåçóëüòàò (ôîòî âûëîæèòü íå ìîãó, î÷åíü íå÷åòêèå ïîëó÷àþòñÿ ôîòîãðàôèè): â çîíå ñêàíèðîâàíèÿ âûÿâëåíû ïðèçíàêè ìåæïîçâîíêîâîãî îñòåîõîíäðîçà 2 ñòàäèè, íàèáîëåå âûïàæåííûå íà óðîâíå ñåãìåíòîâ Ñ4-Ñ7, ãäå òàêæå îòìå÷àþòñÿ ïðèçíàêè äåôîðìèðóþùåãî ñïîíäèëîàðòðîçà. Øåéíûé ëîðäîç ñãëàæåí. Íà óðîâíå ì/ï äèñêà Ñ5 âûÿâëåíà öåíòðàëüíàÿ ãðûæà, ïðîëàáèðóþùàÿ â ïîçâîíî÷íûé êàíàë äî 2,5 ìì, äåôîðìèðóþùàÿ ïåðåäíèé êîíòóð äóðàëüíîãî ìåøêà. Ïðî÷åé ïàòîëîãèè â çîíå ñêàíèðîâàíèÿ íå âûÿâëåíî. Øåéíûé îòäåë ñïèííîãî ìîçãà íîðìàëüíîé òîëùèíû, ãîìîãåííîé èíòåíñèâíîñòè ñèãíàëà. Çàêëþ÷åíèå: Îñòåîõîíäðîç, äåôîðìèðóþùèé ñïîíäèëîàðòðîç øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. Ãðûæà ì/ï äèñêà Ñ5. Íåâðîëîã óòâåðæäàåò, ÷òî ãðûæà íè íà ÷òî íå âëèÿåò è îíåìåíèå îò îñòåîõîíäðîçà, íàçíà÷åíû: òàáëåòêè ìîâàëèñ è òåðàôëåêñ äëèòåëüíî, íèêîòèíîâàÿ ê-òà â/ì 10 äíåé, çàòåì òàáëåòêè 20 äíåé, ìèëüãàììà 10 èíúåêöèé, çàòåì òàáëåòêè 20 äíåé, ïëþñ ËÔÊ (íà÷àëà õîäèòü ê Áóáíîâñêîìó). Òàêæå ðåêîìåíäóþò äåëàòü ýëåêòðîôîðåç ñ Êàðèïàçèìîì. Ïðî÷èå æàëîáû: ïåðèîäè÷åñêèå áîëè â ïðàâîé ðóêå (îò êèñòè è äî ëîêòÿ, ÷àñòî ïîñëå íàãðóçêè). Ïî óòðàì îùóùàþ ñêîâàííîñòü êèñòåé ðóê, ïîáàëèâàþò êàæäûé äåíü (ñíèìêè ñäåëàíû, ðåâìàòîëîã ïîñòàâèë ÄÎÀ 2îé ñòåïåíè).  ïðîøëîì ãîäó èçëå÷åíà ïÿòî÷íàÿ øïîðà (áåñïîêîèëà Î×ÅÍÜ ñèëüíî, ïðèõîäèëîñü õðîìàòü) óäàðíî-âîëíîâûì ìåòîäîì, îäíàêî ïî ñåé äåíü áåñïîêîÿò ïåðèîäè÷åñêèå áîëè â ïðàâîé íîãå è ïÿòêå (ãäå áûëà øïîðà). Ñ 2005ã. –ãèïåðòîíèÿ 2ñò. Ïîâûøåíèå äàâëåíèÿ íà ñòðåññ, íåäîñûï, èçìåíåíèÿ ïîãîäû. Ïðè ïîâûøåíèè äàâëåíèÿ äî 140/90 ñèëüíûå ãîëîâíûå áîëè, îùóùàþ ìåäëèòåëüíîñòü, çàáûâ÷èâîñòü, íåðâîçíîñòü. Ïðèìåðíî äâà ãîäà íàðóøåíèÿ ñíà, çâîí, øóì â óøàõ ïåðèîäè÷åñêè. Îêîëî ãîäà - íåêîòîðàÿ íåóñòîé÷èâîñòü, øàòêîñòü ïîõîäêè.Âðà÷è ñïèñûâàþò âñå ýòè ïðîáëåìû íà ìîþ èçëèøíþþ ýìîöèîíàëüíîñòü ïî ïîâîäó è áåç,ÿ ìíîãî íåðâíè÷àþ, ñòðåññóþ èç-çà ïðîáëåì â ñåìüå, êàê ñëåäñòâèå-äàâëåíèå, ïðîáëåìû ñî ñíîì è òàê äàëåå. Óâàæàåìûå âðà÷è, î÷åíü âàæíî óñëûøàòü âàøå ìíåíèå ïî ñëåäóþùèì âîïðîñàì!! 1. Ìîæíî ëè ïðåäïîëîæèòü, êàê äîëãî ó ìåíÿ óæå èìååòñÿ ýòà ãðûæà? 2. ×åì ÷ðåâàòî íàëè÷èå òàêîé ãðûæè (òðåáóåòñÿ ëè îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî, ìîæåò ëè ïîòðåáîâàòüñÿ â áóäóùåì?) 3. Êàêèå îãðàíè÷åíèÿ òåïåðü äîëæíû áûòü ó ìåíÿ ïî æèçíè (íåâðîëîã ñêàçàë òîëüêî èñêëþ÷èòü íàãðóçêó íà øåþ â âèäå âûïîëíåíèÿ âñÿ÷åñêèõ ñòîåê íà ãîëîâå ïðè çàíÿòèÿõ éîãîé è òàêæå çàáûòü íàâñåãäà ïðî ìàññàæ ýòîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà). 4. Ïîêàçàí ëè ìíå Êàðèïàçèì.  èíñòðóêöèè óêàçàíî ïðîòèâîïîêàçàíèå- íàëè÷èå ñåêâåñòðàöèè ãðûæè. Ó ìåíÿ â îïèñàíèè ÌÐÒ íàëè÷èå ñåêâåñòðà íå óêàçàíî, íî ÿ íå çíàþ, íå îçíà÷àåò ëè «ïðîëàáàöèÿ öåíòðàëüíîé ãðûæè â ïîçâîíî÷íûé êàíàë ñ íàëè÷èåì äåôîðìàöèè ïåðåäíåãî êîíòóðà äóðàëüíîãî ìåøêà» òîò æå ñàìûé ñåêâåñòð? Ñòðàøíî 5. ÑòÎèò ëè èñêàòü íåéðîõèðóðãà äëÿ î÷íîé êîíñóëüòàöèè èëè âåðèòü ëå÷åíèþ, íàçíà÷åííîìó íåâðîëîãîì? (íà ïðèåìå ìíå âîîáùå êàê-òî ïîêàçàëîñü, ÷òî íåâðîëîã ýòîò íå îñîáåííî ñèë¸í â ïîíèìàíèè îïèñàíèÿ ÌÐÒ è ëå÷åíèè ãðûæ, õîòÿ ýòî áûëî ìî¸ ñêîðåå ýìîöèîíàëüíîå âîñïðèÿòèå). èçâèíèòå çà îáèëèå áóêâ. íàäåþñü, íå îñòàâèòå áåç âíèìàíèÿ! |
#2
|
|||
|
|||
1.íåâîçìîæíî.
2. íè÷åì. æèâèòå äîëãî è ñ÷àñòëèâî ñ íåé. ( âû ñàìè ïèøèòå, ÷òî áîëåé â øåå ó âàñ íåò, ïîýòîìó, äóìàòü î òîì, ÷òî îíà ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé âàøèõ æàëîá, íåïðàâèëüíî) 3. ìàññàæ ìîæåòå äåëàòü, îãðàíè÷üòå íàãðóçêó íà ëîêòåâîé ñóñòàâ: íå ñèäèòå çà ñòîëîì ñ îïîðîé íà ëîêîòü. 4. íå ïîêàçàí 5. íå ñòîèò ñòîèò âûëîæèòü íåâðîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ (ýòî îñìîòð íåâðîëîãà) è ïîäðîáíåå îïèñàòü , ãäå èñïûòûâàåòå îíåìåíèå, â êàêèõ ïàëüöàõ, ïî êàêîé ïîâåðõíîñòè. ñêîðåå âñåãî ó âàñ òóííåëüíûé ( ïðåäïîëîæèòåëüíî êóáèòàëüíûé) ñèíäðîì, äëÿ åãî äèàãíîñòèêè íóæåí îñìîòð íåâðîëîãà è äàííûå ñòèìóëÿöèîííîé ÝÌÃ. Èçìåíåíèÿ íà ÌÐÒ íå èìåþò îòíîøåíèÿ ê Âàøèì æàëîáàì. |
#3
|
|||
|
|||
Èìååò ñìûñë âûïîëíèòü ÝÍÌÃ íåðâîâ îáåèõ ðóê è îáðàòèòüñÿ ê äðóãîìó íåâðîëîãó
|
#4
|
|||
|
|||
Êîãäà ëîæèòåñü ñïàòü íà íî÷ü, ñäåëàéòå âàëèêè èç ìàëåíüêèõ ïîëîòåíåö ïðèìîòàéòå èç ýëàñòè÷íûì áèíòîì,íå òóãî, íà âíóòðåííèõ ëîêòåâûõ çãèáàõ. È òàê ñïèòå. Ñìûñë ÷òîáû êîíå÷íîñòè íå çãèáàëèñü íî÷üþ â ëîêòå.
|
#5
|
|||
|
|||
Êàêèå ïàëüöû íåìåþò? Òîëüêî îòâå÷àòü íàäî áîëåå èëè ìåíåå òî÷íî: ëèáî âñå ïÿòü ïàëüöåâ, ëèáî òîëüêî êàêèå-òî.
|
#6
|
|||
|
|||
íåìåþò âñå ïàëüöû, è íåìååò åùå è ëàäîíü. ñïåöèàëüíî íàáëþäàëà äâà äíÿ çà ñîáîé ïðèñòàëüíî- îíåìåíèå ïðîèñõîäèò âíå çàâèñèìîñòè îò íàãðóçêè (îòæèìàþñü ëè, ïüþ ÷àé, ïëàâàþ èëè ïðîñòî ñèæó/ëåæó â ïîêîå)
|
#7
|
|||
|
|||
è åùå îäíà äåòàëü. åñëè ÿ êëàäó ðóêó íà ñòîë è ëîêîòü ñâèñàåò ñî ñòîëà, òî îíåìåíèå íà÷èíàåòñÿ ñ êîí÷èêîâ ïàëüöåâ, à çàòåì ïîäíèìàåòñÿ ââåðõ. íåìåþò ïàëüöû ïî âíåøíåé ïîâåðõíîñòè.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Ýòî íå îò øåè, âèäèìî ïðîèñõîäèò ñäàâëåíèå íåðâà âñëåäñòâèå ïîëîæåíèÿ ðóêè.
|
#9
|
|||
|
|||
Èãîðü Íèêîëàåâè÷, ïîæàëóéñòà, ïîäñêàæèòå- ê ñïåöèàëèñòó êàêîãî ïðîôèëÿ ëó÷øå îáðàòèòüñÿ î÷íî è êàêèå äîîáñëåäîâàíèÿ ïðîéòè? íóæíî ëè äåëàòü ÝÍÌà èëè ñòèìóëÿöèîííóþ ÝÌÃ, êàê ñîâåòóþò ôîðóì÷àíå?
ìåíÿ î÷åíü íàïðÿãàåò ýòî îíåìåíèå, õîòåëîñü áû åãî êàêèì-òî îáðàçîì "óáðàòü" |
#10
|
|||
|
|||
Îáðàòèòüñÿ ìîæíî ê íåâðîëîãó. Ãðàìîòíî ñäåëàííàÿ ÝÍÌà ìîæåò îòâåòèòü íà ìíîãèå âîïðîñû. ÝÍÌà áûâàåò ñòèìóëÿöèîííàÿ è èãîëü÷àòàÿ. Ñäåëàéòå ñòèìóëÿöèîííóþ. Âðà÷ â ïðîöåññå èññëåäîâàíèÿ ìîæåò ðåøèòü - íóæíà ëè èãîëü÷àòàÿ.
|
#11
|
|||
|
|||
cïàñèáî áîëüøîå, äîêòîð! áóäó èñêàòü ñïåöèàëèñòà.
|
#12
|
|||
|
|||
çäðàâñòâóéòå åùå ðàç! ïðîøëà ðåêîìåíäîâàííóþ âàìè ïðîöåäóðó. Íà ñëåä.íåäåëå èäó ê ãëàâíîìó íåâðîëîãó íàøåãî ãîðîäà, ïîëó÷àòü êîíñóëüòàöèþ ïî ðåçóëüòàòàì ÝÌà (ñïåöèàëèñò, êîòîðûé âûïîëíÿåò èññëåäîâàíèå ,íå êîíñóëüòèðóåò ïî ðåçóëüòàòàì).
âîò çàêëþ÷åíèå ÝÌÃ: Ïðè èññëåäîâàíèè íàêîæíûìè ýëåêòðîäàìè ñ ìûøö ÿçûêà 2 â òèï, ñ ïðîêñèìàëüíûõ ìûøö ðóê - 2â, ñ äèñòàëüíûõ ìûøö - 2 á òèï. Ïðè ñòèìóëÿöèîííîì èññëåäîâàíèè ïðîâåäåíèå ïî äâèãàòåëüíûì è ÷óâñòâèòåëüíûì íåðâàì ðóê íå íàðóøåíî. Çàêëþ÷åíèå: Êîðåøêîâûé õàðàêòåð ïðîöåññà ñ ðóê, ãðóáåå Ñ8-Ä1, Ñ7-Ñ8, ñïðàâà. äîáàâëþ, ÷òî 2 íåäåëè õîæó íà çàíÿòèÿ ê Áóáíîâñêîìó, ñëåâà ïàëüöû ñòàëè íåìåòü ðåæå (íå çíàþ, ñâÿçûâàòü ëè ýòî ñ ïðîâîäèìûìè òðåíèðîâêàìè èëè íåò). óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû! ïðîêîììåíòèðóéòå ïîæàëóéñòà ðåçóëüòàòû ÝÌÃ. ïðî êîðåøêîâûé ñèíäðîì â Âèêèïåäèè ïðî÷ëà, îäíàêî êàê ñ íèì áîðîòüñÿ è ê ÷åìó îí âîîáùå ìîæåò ïðèâîäèòü ÿ íå ñìîãëà âûÿñíèòü. |
#13
|
|||
|
|||
Êîììåíòèðîâàòü îñîáåííî íå÷åãî. ß áû íå î÷åíü äîâåðÿë ðåçóëüòàòàì ïîâåðõíîñòíîé ÝÌÃ.
|
#14
|
|||
|
|||
äåëàòü íàäî ñòèìóëÿöèîííóþ ÝÌÃ, Âàì îá ýòîì óæå áûëî íåîäíîêðàòíî ñêàçàíî.
|
#15
|
|||
|
|||
òàê âåäü äåëàëè è ïîâåðõíîñòíóþ, è ñòèìóëÿöèîííóþ, âñ¸ çàêëþ÷åíèå ïîëíîñòüþ ÿ âûëîæèëà. òàì óêàçàíî ÷òî ïðè ñòèìóëÿöèè ðóê ïðîâåäåíèå ïî íåðâàì (äâèãàòåëüíûì è ÷óâñòâèòåëüíûì) íå íàðóøåíî!!
|