Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.01.2018, 21:39
anton940802 anton940802 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2016
Город: Костанай
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 18
anton940802 *
Язва?

Добрый день. 23 года. Мужчина рост-183, вес-85. Не курю и не пью. После армии начал беспокоить желудок. Сначала у меня начался понос и я бегал в туалет на протяжение недели, присутствовали спазмы в области живота. Затем немного утихло, аппетит стал слабым. Спазмы время от времени появлялись в области живота. Затем все утихло и вот уже 2-й день появились слабый дискомфорт справа под нижним ребром. При этом у меня отрыжка и бурлит живот. В туалет хожу нормально. Я думаю не может ли это быть язва желудка? Пил Хилак форте, стало все хорошо, но вот опять началось. И так уже на протяжение 2 месяцев.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.01.2018, 22:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
следует обратиться к очному врачу, такие симптомы могут быть при десятках заболеваний ЖКТ
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.01.2018, 14:16
anton940802 anton940802 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2016
Город: Костанай
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 18
anton940802 *
Добрый день. Посетил гастроэнтеролога. Он назначил мне пройти обследование. ФГДС, Узи брюшной полости.Поставили диагноз, назначили лечение, можете как-то прокомментировать и подкорректировать лечение. Выкладываю результаты обследований в фотографиях:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4IEQGJ11n54.jpg
Просмотров: 33
Размер:	142.7 Кб
ID:	148231  Нажмите на изображение для увеличения
Название: cn-hvq1PcF8.jpg
Просмотров: 17
Размер:	116.8 Кб
ID:	148232  Нажмите на изображение для увеличения
Название: vnnF3ULLRoo.jpg
Просмотров: 31
Размер:	133.0 Кб
ID:	148233  Нажмите на изображение для увеличения
Название: XxCdK9VQcKM.jpg
Просмотров: 24
Размер:	116.9 Кб
ID:	148234  Нажмите на изображение для увеличения
Название: cU0XpR0MyXw.jpg
Просмотров: 42
Размер:	133.1 Кб
ID:	148235  

Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.01.2018, 15:01
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С вашего позволения, исправлю некоторые моменты терапии. Зачем назначены инъекции, не понятно, тошноты и рвоты у вас нет, с первого дня можно прекрасно лечитья таблетками. Солкосерил не нужен никому, это препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью.
Улсепан(пантопразол) 40 мг(?) 2 раза в день строго за 30 мин до еды, продолжительность приема и дозу обсуждать с очным доктором, у вас, кроме эрозий в ЖКТ, еще ГЭРБ, доза должна быть не менее 20 мг 2 раза в день, курс не менее 2 месяцев.
Эрадикация хеликобактера в классическом варианте включает, кроме улсепана, еще два предложенных вам препарата, это флемоксин и фромилид, курс 10-14 дней, более эффекивен курс 14 дней. Флунол - не обязательный компонент терапии.
Через 10 -14 дней закончить прием антибиотиков и продолжить улсепан до 2 месяцев. Если нет изжоги и отрыжки, этого может быть достаточно. После лечения нужен контроль ЭГДС (заживления эрозий) и контроль эрадикации хеликобактера.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.01.2018, 15:55
anton940802 anton940802 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2016
Город: Костанай
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 18
anton940802 *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
С вашего позволения, исправлю некоторые моменты терапии. Зачем назначены инъекции, не понятно, тошноты и рвоты у вас нет, с первого дня можно прекрасно лечитья таблетками. Солкосерил не нужен никому, это препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью.
Улсепан(пантопразол) 40 мг(?) 2 раза в день строго за 30 мин до еды, продолжительность приема и дозу обсуждать с очным доктором, у вас, кроме эрозий в ЖКТ, еще ГЭРБ, доза должна быть не менее 20 мг 2 раза в день, курс не менее 2 месяцев.
Эрадикация хеликобактера в классическом варианте включает, кроме улсепана, еще два предложенных вам препарата, это флемоксин и фромилид, курс 10-14 дней, более эффекивен курс 14 дней. Флунол - не обязательный компонент терапии.
Через 10 -14 дней закончить прием антибиотиков и продолжить улсепан до 2 месяцев. Если нет изжоги и отрыжки, этого может быть достаточно. После лечения нужен контроль ЭГДС (заживления эрозий) и контроль эрадикации хеликобактера.
Большое спасибо за помощь. У вас есть счет, чтобы, донат сделать Вам. Ведь вы делаете благое дело.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.01.2018, 09:37
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Консультации на форуме бесплатные.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.02.2018, 12:11
anton940802 anton940802 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2016
Город: Костанай
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 18
anton940802 *
В продолжение темы.
Здравствуйте еще раз. Гастроэнтерлог назначил вот эти анализы и еще на лямблиоз. На лямблиоз отрицательный результат. А вот на данных анализах превышение нормы, чтобы это могло значить? Прилагаю фото.Недавно пил антибиотик амоксициклин от ангины, может это как-то нарушило.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 61myE4KBvYE.jpg
Просмотров: 19
Размер:	145.5 Кб
ID:	149114  Нажмите на изображение для увеличения
Название: sBK0QGtg6Q8.jpg
Просмотров: 16
Размер:	131.3 Кб
ID:	149115  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.02.2018, 15:56
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У вас есть для сравнения какие-то предыдущие биохимические тесты? Общий билирубин действительно повышен, прямой - нормальный, АлАТ,АсАТ без значимого повышения, о какой-то конкретной патологии печени это не говорит. Если жалоб нет, на УЗИ ничего угрожающего не выявлено, общий анализ крови без особенностей, то нужно оценить билирубин и АлАТ,АсАТ в динамике, например, через месяц.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.02.2018, 16:21
anton940802 anton940802 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2016
Город: Костанай
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 18
anton940802 *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
У вас есть для сравнения какие-то предыдущие биохимические тесты? Общий билирубин действительно повышен, прямой - нормальный, АлАТ,АсАТ без значимого повышения, о какой-то конкретной патологии печени это не говорит. Если жалоб нет, на УЗИ ничего угрожающего не выявлено, общий анализ крови без особенностей, то нужно оценить билирубин и АлАТ,АсАТ в динамике, например, через месяц.
Есть вот это:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: YzlaCP0mzYA.jpg
Просмотров: 11
Размер:	94.5 Кб
ID:	149125  
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.02.2018, 13:10
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это ОАК, в нем ничего "подозрительного" нет.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 10.02.2018, 11:25
anton940802 anton940802 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2016
Город: Костанай
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 18
anton940802 *
Здравствуйте идет 5-й день лечения, и начал снова живот болеть, и позывы в туалет.Стул тоже изменился и запах. Может что-то подкорректировать? Состояние еще какое-то мутное. Отрыжка появилась со вкусом этих таблеток. Принимаю нольпазу 40мг одна таблетка 2 раза за 30 минут до еду утром и вечером и Флемоксин1000 и фромилид500 после еды 2 раза.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.02.2018, 09:35
anton940802 anton940802 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2016
Город: Костанай
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 18
anton940802 *
Просидел всю ночь в туалете, был понос. Первый раз такое.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.02.2018, 10:51
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от anton940802 Посмотреть сообщение
Просидел всю ночь в туалете, был понос. Первый раз такое.
Антибиотикоассоциированная диарая - один из нередких побочных эффектов терапии антибиотиками. Для уменьшения этого эффекта назначают энтерол 2 капс 3 раза в день, обсудите с очным доктором.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 26.03.2018, 11:59
anton940802 anton940802 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2016
Город: Костанай
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 18
anton940802 *
Здравствуйте Nayada. Прошел весь курс лечения. Все стало хорошо. Появился аппетит и боли практически исчезли, но вчера начал болеть спарава под ребром. Не спал ночь. Тошнило. Утром вызвал рвоту. Рвота была желчью.(желто-зеленые массы). Стало на время лучше. Вызвал скорую. Врач сделал укол, стало немного легче. Но боль справа под ребром остается. Аппетита нет. Не могу и кусочек проглотить. Постоянно отрыжка желчью. Скорая сказала, что скорее всего это холецистит. Жду визита врача на дом. Что посоветуете?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 26.03.2018, 14:13
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ждать очного осмотра.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.