Что делать дальше?

[marina144]

Здравствуйте!
Никогда раньше не писала на форумах, но сейчас просто теряюсь. Надеюсь на вашу помощь.

История началась 6 месяцев назад. На фоне сильной простуды и необходимости авиаперелета внезапно началось странное состояние - все тело стало трясти, появился озноб, закружилась голова (причем я лежала), стало немного дергать руки и ноги. Это продолжалось около 20 минут. Потом мне удалось справиться с состоянием и в дальнейшем я ощущала себя хорошо.

Чуть больше месяца назад во время беременности (9 акушерская неделя) я проснулась ночью от подобного состояния. Так как к тому же обнаружились кровотечения, мы вызвали скорую и меня отвезли на сохранение. Тряска прекратилась в машине скорой помощи. История закончилась выкидышем через 4 дня.

11 марта, находясь в отличном настроении я пошла играть в теннис. И тут начался похожий симптом, причем слабость была такая, что я не могла идти. Мы поймали машину и доехали до Покровской больницы, где мне сделали кардиограмму, снимок грудной клетки и анализ крови. Объявили, что у меня ВСД и отправили домой, с наказом вызвать терапевта. На следующий день состояние ухудшилось, я не могла есть, было трудно дышать, появился ком в горле и очень сильное сердцебиение, сердце периодически болит. Поднялась температура до 37.4. Вызвали врача скорой. Она сказала выпить валерьянки и вызвать терапевта в понедельник. В понедельник состояние практически не изменилось. Вызвали терапевта и уговорили отвезти меня в больницу. Там провели подробный осмотр, положили на хирургическое отделение почему-то, но врач сказал, что я просто перенапряглась и они поколют мне витаминчики и отправят домой. Я попросила невролога.
Осмотр невролога состоялся 14-го числа. Он сказал, что у меня "частые вегетативно - сосудистые пароксизмы", прописал Анаприлин, Деприн и визит к психотерапевту.
Но сегодня меня показали другому нервопотологу, провели исследование сосудов мозга и выявили зажатие одного из сосудов. Врач прописал Бетасерк и Энерион и сказал не пить то, что прописал предыдущий невролог.
Но мое состояние практически не меняется. Теперь после больницы, мне еще и постоянно страшно, что у меня есть другие заболевания.
Что же мне делать?

[Lyubimova]

Здравствуйте Марина.
Диагноза ВСД на сегодняшний день в медицине нет, впрочем, как и диагноза "частые вегетативно - сосудистые пароксизмы".
Чтобы определиться с ответом на вопрос что делать дальше, для начала пройдите тесты http://forums.rusmedserv.com/showpos...18&postcount=2
И результаты выложите здесь.

провели исследование сосудов мозга и выявили зажатие одного из сосудов

Как называлось исследование? Напишите здесь заключение этого исследования.
С уважением,

[marina144]

Здравствуйте Надежда Сергеевна.
Спасибо за отклик.

Результаты тестов:
1. Степень выраженности депрессии 32.
2. Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.
3. Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
4. Эмоциональная возбудимость (в стенах): 8
5. Ложь: 1
Аггравация: 1
Экстраверсия: 8
Спонтанность: 3
Агрессивность: 4
Ригидность: 2
Интроверсия: 1
Сензитивность: 9
Тревожность: 9
Лабильность: 6

Вот так.

Результаты Эхо-ЭС:

S = 0, MD = 68, MS = 68, III = 5мм, Индекс пульсации 25%, Т = 136, ИМП - 1,8, Бок. желудочки - n.
Смещения серединных структур нет, ширина третьего желудочка 5 мм, признаков ВЧГ и гидроцефалии нет. При озвучивании задней черепной ямки смещения нет. ЭГЯ (??): 8-0

Электроэнцефалография:

Фоновая запись:
1. Организованная
2. дезорганизованная (тут я пишу только подчеркнутые пункты. Интересно, почему подчеркуты сразу два?)
Доминирующий ритм (альфа):
1. Зональные различия сохранены, нарушены (подчеркнуто и то и то)
2. Модуляция альфа ритма слабая
3. Форма одиночных альфа волн правильная, деформированная
4.Средняя частота доминирующих альфа волн 10к в секунду.
Субдоминирующий ритм (тета, бета, острые волны):
диффузные, реакция на гипервентиляцию отчетливая.
Патологические изменения в фоновой записи:
1. Билатерально-синхронные вспышки в фоновой записи в ритме - нет
2. Билатерально-синхронные вспышки на фотостимуляцию в ритме альфа - есть
3. Билатерально-синхронные вспышки после гипервентиляции в ритме альфа, тета - есть
Пароксизмы: нет.
Заключение:
Диффузные ирритативные(?) изменения биоэлектрической активности головного мозга. Дисфункция гипоталамических структур ствола. Ирритации индиобазальных образований височных долей, больше справа.

Транскраниальная допплерография:

Кровоток по общим сонным артериям - n
Кровоток по наружным сонным артериям -n
Кровоток по внутренним сонным артериям -n
Передняя соединительная артерия функционирует
По надблоковым артериям кровоток антеградный
По подключичным артериям кровоток магистральный
по передним мозговым артериям кровоток - n
По средним мозговым артериям кровоток симметрично повышен
По задним мозговым артериям кровоток - n, усилен венозный ток по интракранальным венам.
Реактивность сосудов: I = 3.1 по СМА (норма до 2.5), 2.0 по ПМА (норма до 1.9)
Задние соединительные артерии функционируют.
По позвоночным артериям кровоток снижен по левой
к.а. = 46% экстракрашиально (?)
к.а. = 59% интра..
Венозный ток по позвоночным венам больше справа (в положении лежа)
Заключение:
Снижен кровоток по левой позвоночной артерии (экстровазальные факторы). Нарушен венозный отток по позвоночным венам (больше справа). Вазоспазм I степени. Признаки диффузной венозной дисциркуляции I степени.


Вчера опять паника вечером накатила. Кажется, что болит то тут, то там, и страшно, что это серьезные заболевания. Утром проснулась в 6-30. Не могу заставить себя чем-либо заниматься. Аппетита нет совсем. Это может быть из-за того, что я перестала принимать деприн?

Заранее спасибо, с уважением, Марина

[Lyubimova]

Что делать дальше?

1) Делать с данными анализов все что Вам заблагорассудится. Никакой «страшной патологии» и «жутких болячек» там нет.
2) С большой долей вероятности (насколько это вообще возможно в условия интернет консультирования) у Вас действительно панические атаки. Поэтому первое – прочитать о том что это такое здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=16991
3) Ни одно из перечисленных вами веществ и препаратов (валерьянка, «витаминчики», Анаприлин, Деприн, Бетасерк, Энерион) для лечения панических атак не используется, поэтому их применение как минимум нецелесообразно.
4) Пойти на прием (очный) к психиатру или врачу-психотерапевту (обязательно врач, не психолог!).

[marina144]

Спасибо.
А как грамотно подобрать врача? Друзья посоветовали обратиться в "Клинику неврозов" на Васильевском острове. Там помогут?

И еще, как быстро можно снять хотя бы самые сильные симптомы? Мне необходимо выходить на работу, а я спать не могу толком и весь день очень невнимательна, слегка напугана, плохо соображаю.

Заранее спасибо, с уважением, Марина.

[Lyubimova]

А как грамотно подобрать врача?

Об этом здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=19321

Друзья посоветовали обратиться в "Клинику неврозов" на Васильевском острове. Там помогут?

Не знаю. Очень надеюсь, что помогут. В любом случае Вы можете написать об этом здесь.

И еще, как быстро можно снять хотя бы самые сильные симптомы? Мне необходимо выходить на работу, а я спать не могу толком и весь день очень невнимательна, слегка напугана, плохо соображаю.

Настолько быстро, насколько Вы обратитесь к врачу психиатру/психотерапевту на очный прием.
Дело в том, что эти, наиболее беспокоящие Вас симптомы уйдут с подбором адекватных медикаментов, которые я не могу рекомендовать Вам в условиях интернет консультации, более того, некоторые из них отпускаются только по рецепту врача.

Надеюсь, что факт благоприятного прогноза лечения панических атак придаст Вам сил как можно раньше начать лечение.

С уважением,