#1
|
|||
|
|||
ИБС и депрессия. Что делать?
Уважаемые кардиологи! Подскажите пожалуйста, что делать в следующей ситуации. Имеется бессрочный инвалид 2-й группы по ИБС. Мужчина, 58 лет. Инвалидность с 32 лет. Из-за различных жизненных коллизий, а так же из-за сильнейшей ипохондрии, связанной с боязнью заразиться инфекционным заболеванием в стенах поликлиники, не наблюдался у кардиолога уже около 6 лет.
Много лет (и до, и после последнего обследования) принимал Атенолол. Последние годы по 200 мг в сутки. Принимает, также, Симвастатин и другие препараты, названия которых я сейчас припомнить не могу. Названные препараты конечно же могут быть виновниками депрессии, но отказаться от них пациент не может - боится. Три года назад началась тревожная депрессия с постоянной ипохондрией. Астения сейчас такая, что едва хватает сил чтобы ненадолго вставать и делать самое необходимое. (((((Ипохондрия зашкаливает. С мая по октябрь пациент пытался лечиться у опытного психиатра-психотерапевта. От назначенного для начала Флуоксетина вынужден был отказаться из-за сильно выраженных побочных эффектов . От Триттико тоже - препарат переносился легче, но опять вылезла масса побочки. (((( И тогда психиатр, сказал, что опасается дальше вести пациента с кардиологическим анамнезом.(((( Подскажите, пожалуйста как быть в этой ситуации!!! Существуют ли в природе специалисты- КАРДИОПСИХОЛОГИ или наоборот, ПСИХОКАРДИОЛОГИ, которые могут откорректировать прием препаратов по основному заболеванию и подобрать антидепрессанты в описанной ситуации? PS: Уважаемая Администрация, поверьте, я никоим образом не хотела нарушить правила форума. Извините, что находясь в цейтноте ознакомилась с ними поверхностно. Прошу не судить строго, дублирование темы было произведено из-за того, что я искренне не понимаю, куда в данном случае надо писать - психиатрам или кардиологам, ведь проблема лежит на стыке специальностей!!! |
#2
|
|||
|
|||
таких специалистов нет. Пока четко ясно, что пациенту нужен обычный очный кардиолог для коррекции терапии ИБС, если такова имеется, и психиатра, которые не боится вести кардиологических больных (такого язык не поворачивается назвать профессионалом).
__________________
С уважением |