Помочь сердечнику

[Vastan]

Здравствуйте.
Мужчина 39 лет, 178 см рост, 112 кг
Из хронического гепатит С и букет сердечника.
Последний раз лежал в больнице 3 года назад (эпикриз выписки приложен). На сегодняшний день ежедневно принимает ксарелто 20 мг, кордарон, престариум 1/2 раб, конкор 5 мг и магнерот 1 месяц через 3.
Сейчас таких явных проблем с сердцем не чувствуется, не калыхается, ни щемит, как было перед больницей.
Но вопрос состоит в том, что по рекомендации врачей собирается пролечить гепатит ПВТ (ингибиторами в частности индийскими дженериками Софосбувир и Даклатасвир).
Просмотрев побочные явления от препаратов - учащение сердцебиения, аритмия, повышение давления...
Так же просмотрели на совместимость препораты и из этого списка выбивается кордарон- его нельзя и у ксарелто с Софосбувир усиление действия ксарелто.
Вопрос состоит в том, что можно взять на замену кордарону и ксарелто (стоит ли)?
Какие ещё стоит сделать анализы или действия перед началом ПВТ?

[Vastan]

Выписка 2 страница

[Vastan]

3 страница выписки


Спасибо)))

[Dr.Vad]

Консультации через третьи лица на форуме не приветствуются, если хотите, чтобы кто-то из наших кардиологов Вам подсказал - пусть сей мужчина откроет аккаунт и задает вопросы. Прочтите правила про ненужное самоцитирование

[Vastan]

Здравствуйте.
Это мой супруг. Может я сама всё таки буду писать с его слов или совсем никак?

[Dr.Vad]

Заведите аккаунт от его имени, если хотите повысить шансы на ответ, а так может тема остаться неотвеченной

[Dr.Vad]

Если только вопрос о замене, то заочно ето никак не сделать - только под наблюдением очного врача, в нормализации веса Вы как раз и можете помочь супругу - в будушем у него скорее ждет не поражение печени из-за вир. гепатита, а ее жировое перерождение (стеатоз)

[Vastan]

Сообщение от Dr.Vad

Если только вопрос о замене, то заочно ето никак не сделать - только под наблюдением очного врача, в нормализации веса Вы как раз и можете помочь супругу - в будушем у него скорее ждет не поражение печени из-за вир. гепатита, а ее жировое перерождение (стеатоз)

Я поняла по вопросу замены надо идти к кардиологу, а по лишнему весу - садится на диету (стол №5).
Наши действия- идти к кардиологу и терапевту?
А можно совместить после похода к кардиологу ПВТ и похудение?

[Dr.Vad]

при чем здесь номер стола? Необходимо ограничить рацион в калориях и в количестве легкоусвояемых углеводов, ожирение негативно влияет на исход лечения гепатита, поетому ПТВ лучше начинать после нормализации веса

[Vastan]

Сообщение от Dr.Vad

при чем здесь номер стола? Необходимо ограничить рацион в калориях и в количестве легкоусвояемых углеводов, ожирение негативно влияет на исход лечения гепатита, поетому ПТВ лучше начинать после нормализации веса

Мне казалось, что похудение должно как бы правильно сказать постепенным, если я считаю себе калории, то данный вид диеты быстро снимает вес ( до 5 -7 кг в месяц), а не 2, как рекомендуют диетологи и при быстром снижении, и набор потом активный, если вдруг сорвался. Худеть трудно, но нужно, конечно.
То есть вариант совмещения не стоит рассматривать? Снижение веса весьма трудный и длительный процесс, а опоздать с лечением гепатита тоже не хочется.
Спасибо за консультацию- пойдём к кардиологу и плотно займёмся похудением.
Сложно...

[Dr.Vad]

Простите, но ожирение и гепатит были уже ТРИ года назад, и Вы с супругом тогда никуда не спешили - ни с одним, ни с другим, а теперь куда опаздывать стали?

[Vastan]

Сообщение от Dr.Vad

Простите, но ожирение и гепатит были уже ТРИ года назад, и Вы с супругом тогда никуда не спешили - ни с одним, ни с другим, а теперь куда опаздывать стали?

Тогда я была в положении ждали второго ребёнка и свободных денег (препараты выше описывала 4 000 в месяц+) не было, два месяца как вышла сейчас на работу- доложили деньги к накопленой части за этот период на ПВТ, которое сейчас стало более доступное, спасибо форумам - разъяснили.
Сдали все анализы и обследования на гепатит - получили не самую страшную картину и решили, пока есть возможность лечится. Да и в России сейчас можно джинерики привести, а завтра - нет, а наш препарат от гепатита запотентованый 1 млн стоит- для нас это не подъемно.
Похудение это сложно и собраться/задаться целью/настроится на ограничения- тяжко. Будем стараться.
Сорри за флуд!

[Yariko]

ксарелто заменять не имеет смысла, все пероральные антикоагулянты в этом смысле сходны, а антикоагулянт показан, исходя из представленных данных. Что касается кордарона, вопрос обсуждаемый, но должен решаться очным врачом.

[Vastan]

Сообщение от Yariko

ксарелто заменять не имеет смысла, все пероральные антикоагулянты в этом смысле сходны, а антикоагулянт показан, исходя из представленных данных. Что касается кордарона, вопрос обсуждаемый, но должен решаться очным врачом.

Спасибо!

[Korzun]

Сообщение от Vastan

и магнерот 1 месяц через 3.

На магнерот деньги не тратьте, это бессмысленная пустышка.