Очень высокий гемоглобин

[MartNat]

Здравствуйте! Хотела бы получить помощь от врачей гематологов.
Ситуация следующая: у мужа поднялось высокое давление, пошли к терапевту, сдали
кровь, а там вот такие цифры.
Лейкоциты 8,36
Эритроциты 6,72
Гемоглобин 215
Гематокрит 63,4
Тромбоциты 161
Соэ 5
Нас отправили к гематологу и муж сдал ещё кровь
Эритропоэтин 10
Т4 14,45
Ттг 1,45
Коагулограмма в норме
В анамнезе мочекаменная болезнь.
Муж курит. Есть немного лишнего веса, но он с ним борется ежедневной ходьбой по 15 км и он мясоед.
Врач настаивает на генетическом анализе "Профиль мутаций, характерных для
Миелопролиферативного заболевания" и биопсии костного мозга.
Очень нам стало страшно, так как врач сказала, что ситуация очень нестандартная.
Да, у сына 13 лет гемоглобин на верхней границе нормы, обнаружен в 11 лет, но гематолог нас отпустил после года бесконечных анализов и посоветовал пить воду.
Не могли бы вы прокомментировать нашу ситуацию и необходимость ген. анализа и биопсии. Заранее очень благодарна.

[Dr.Vad]

Консультации через родственников не проводятся, при обнаружении таких высоких цифр очный врач обязан исключать полицитемию, если же он выявит неопухолевое повышение гемоглобина (семейный еритроцитоз), то нужда в исключении опухолевого отпадет.

[MartNat]

Здравствуйте, доктор! Уже ранее писала Вам о проблеме мужа. Высокий гемоглобин, гематокрит. Обследование провели, диагноз вторичный эритроцитоз. Но, поиски причины зашли в тупик. Лечили почки, сердце, делали эритроцитоферез, стал меньше курить, занялся спортом. На сегодняшний день имеем опять гемоглобин 200, гематокрит 62. Опять собираемся к гематологу, но на результат особо не надеемся, опять посоветует эритроцитоферез и все, я так думаю. У меня вопрос.
1. Может ли это все таки быть истинной полицитемией, даже при условии отсутствия каких либо симптомов, нормального эритропоэтина и отсутствия мутаций?
2. Если это наследственная ситуация, надо ли её исправлять, хотя бы процедурами эритроцитофереза или надо лечиться препаратами?
3. Могло ли повышенное давление и, как следствие, проблемы с почками привести к этой проблеме?
4. Как вообще точно установить, истинная это полицитемия или нет? Может что то упустили ? Какие анализы ещё сдать?
Заранее спасибо за ответ!

[Dr.Vad]

Еще раз повторюсь - не буду консультировать дееспособного взрослого мужчину-неинвалида о его здоровье через супругу или иных родственников. Если ему интересно его здоровье - пусть открывает аккаунт и задает все инт. его вопросы, если НЕ интересно - оставьте все как есть; эритроцитоз в отличие от алкоголизма и психиатрических заболеваний не подлежит принудительному лечению