Гидроцефальный синдром у сына 7 мес.

[Marylin]

Здраствуйте!
Моему ребенку 7 месяцев. Неделю назад поставили диагноз гидроцефальный синдром субкомпенс., после обследования у другого невролога, добавился синдром повыш.нервной возбудимости и вместо субкомпенс. просто компенсиров. Теперь пытаюсь разобраться с диагнозом и с лечением.

Попытаюсь объяснисть как мы к этому пришли. Ребенок ещё в животике у меня был с большой головой (у нас папа - головастый), потому что по результатам УЗИ на различных сроках беременности голова соответствовала сроку на неделю-полторы больше, чем все остальные органы. Ребенок родился с объемом головы 38 см. с помощью кеаревого сечения, потому что было тазовое предлежание. Течение беременности в основном нормальное - повышался тонус матки, на 26-й неделе лежала на сохранении. На 7-8 месяце гемоглобин понизился до 100, но потом поднялся до 110.
После выписки из роддома мы с малышом попали в больницу, где ему сделали операцию под общим наркозом на грудной клетке. В два месяца делали НСГ. Вот результаты:
Глубина переднего рога 2,9-левый, 3,0-правый, глубина на уровне тела 3,4-левый, 2,9 -правый., эхогенность прозрачная, субарахн. пространства не расширены, межполушарная борозда - 2,2 . То есть патологий не выявлено.

После первой прививки АКДС в три месяца ребенок стал плохо спать. Днем 2-6 раз по 10-30 минут. То есть мог за день поспать 2 раза по 20 мин., пять раз по 10 минут, 6 раз по 30 минут, а ночью стал просыпаться по 10 раз, то есть каждые полчаса. Обращалиь к педиатрам, неврологам, гастроентерологам, аллергологам. Нам говорили, что это зубы так беспокоят, дисбактериоз, реакция на жару. Ребенок стал с течением времени спать больше. Сейчас ночью - 4-5 раз, днем в основном спит в сумме 2-3 часа (может поспать 2-4 раза). Теперь спит со мной и мужем в кровати.

Развивается очень хорошо. Ползает с пяти месяцев, стал первый раз в кроватке на коленки и потом сразу на ножки в день, когда исполнилось 6 месяцев, сам садиться, игрушки перекладывает из рук в руки, стучит, махает ими, ползает с игрушками в руках, пальчиком указательным показывает на бусинки, берет бусинки указательным и большим пальцем. Даже ползает по 3-м ступенькам, которые мы сделали и под нашим присмотром. Очень активен. На днях сделал пару шагов САМ возле дивана.

Есть жалобы на поверхностный сон. Если уснул дома и пытаюсь вывезти на улицу, то в лифте от шума просыпается. Поэтому спит в основном дома. Часто голову закидывает назад. Только непонятно - балуется или нет. Коляску категорически не признает ни лежачую, ни стоячую, поэтому гуляем только на руках или в рюкзаке кенгуру.

Голова росла так: родился - 38 см, 1 мес. - 41 см., 2 - 41,5; 3-43,5; в четыре с половиной мес. - 45,5; в 6 - 47,2; 7 - 48,2. Родничок сначала был 1,5на 1,5 с рождения до 5 мес., сейчас 0,5на 0,5.

Размер головы папы 56 см.

Из-за размеров головы направили на НСГ в 7 месяцев:
Глубина переднего рога 4,2 левый, 4,3 правый, глубина на уровне тела 2,3 левый, 2,2 правый, третий желудочек - 4 мм, эхогенность ликвора прозрачная, субарахн. пространства не расширены, межполушарн. борозда 3,8 мм, d 3,4, s 4,1

Через два дня НСГ повторили добавилось подпаутинное пространство 4,5 мм, и совсем разные данные. Глубина переднего рога 4,5 левый, 4,3 правый, глубина на уровне тела 4,6 левый, 4,5 правый, третий желудочек - 3 мм,

По результатам первого НСГ назначили мочегонные травки и микстуру с централью, по результатам второго – диакарб, танакан, аспаркам.

Почему разные данные могут быть НСГ и почему поставлены разные диагнозы, и лечение назначено разное. Почему в два мес. было все нормально, а теперь отклонения от нормы, какие могут быть причины. Врачи считают, что ПЕП. Но ведь сначала все было нормально.


Так как же все-таки лечиться? А не мог недостаток витамина Д привести к такому состоянию?

[Dr. W.N.]

Размер головы в данном случае больше средних показателей, и отклонение от средних значений с возрастом имеет тенденцию к увеличению. Это требует консультации нейрохирурга и проведения более достоверных в сравнении с НСГ методов нейровизуализации (КТ или МРТ).