Очаговый туберкулез в стадии инфильтрации, БК -. Непереносимость Пиразинамида.

[Pavel3810]

Здравствуйте, меня зовут Павел и мне 34 года.
История моей болезни следующая. В конце сентября 2017 года поставлен диагноз: очаговый туберкулез правого легкого S1-2 в стадии инфильтрации.
В описании к КТ указано, что определяются множественные очаги размером до 1 см. (снимки смогу приложить немного позже).
27.09.2017 Начало приема препаратов - Изониазид (укол утром), Рифампицин (4 к. утром), Пиразинамид (2 т. утром, 2 т. в обед), Этамбутол (4 т. вечером)
06.10.2017 - 07.10.2017(вечер) довольно сильный гриппоподобный синдром, подъем температуры, обильная сыпь по всему телу. Отменены все препараты.
08.10.2017 Отменены все препараты. Начат курс Эриуса и Энтеросгеля + терапия по детоксикации.
18.10.2017 Возобновление приема препаратов - начато с укола Изониазида утром. Сыпь почти ушла.
19.10.2017 Добавлен Пиразинамид (2 утром, 2 в обед). К вечеру повторился гриппоподобный синдром и усилилась сыпь. Пиразинамид отменен.
20.10.2017 Добавлен Рифампицин (4 капсулы утром (сказали пока после еды)). Побочные эффекты не проявились.
26.10.2017 Добавлен Этамбутол. Побочные эффекты не проявились. Также Рифампицин теперь - внутревенно.

Все анализы мокроты на данный момент отрицательные. ПЦР еще не готов,но как говорят врачи скорее всего ясности он не добавит.
Таким образом, сейчас схема из 3-х препаратов и врачи (и я вместе с ними и Интернетом) думаем что правильнее всего в моем случае добавить к этой схеме вместо Пиразинамида. Предварительно лечащий врач склоняется к моксифлоксацину. Также рассматриваются все препараты второго ряда. При этом насколько понял некоторые врачи считают, что ничего добавлять не нужно, но лечащий говорит, что поскольку процесс активный что-то добавлять в схему необходимо.
Просьба дать совет в этой ситуации. Какой препарат лучше добавить с учетом его эффективности и побочных эффектов, проявившихся на Пиразинамид? Всем заранее Спасибо за любые ответы/советы.

[Tihoma]

К сожалению, фтизиатры на форуме появляются крайне нерегулярно.
Как вариант можем посоветовать попытаться получить удаленную консультацию в Московском НИИ туберкулеза или С-Петербургском НИИ фтизиопульмонологии.

[Pavel3810]

Что ж, спасиб за совет. Это тем более жаль, так как со схемой придется определяться в самое ближайшее время. Хотя и не совсем представляю как это лучше сделать.. контактов на данный момент нет там никаких. Остается только попробовать позвонить по их общедоступному номеру и узнать есть ли у них такое в принципе..

[Tihoma]

На интернет-сайтах этих учреждений есть необходимая информация.