#1
|
|||
|
|||
Помогите разобраться с дальнейшей тактикой лечения
Добрый день, уважаемые доктора!
Пишу от лица мамы, т.к.она не дружит с интернетом. Женщина 57 лет, вес 70 рост 164 см, последние два месяца беспокоят постоянные боли в шее, руке и ноге. 6 лет назад была операция, удалили камень в мочевом пузыре около 6-5см в диаметре, был гидронефроз обеих почек, после операции состояние улучшилось. Были сделаны мрт шейного отдела позвоночника, кт грудного отдела позвоночника. После первого мрт был курс мануальщик терапии, иглоукалывание, нпвс, улучшений нет. Плохой сон, потеря веса за 2 мес 6 кг. После кт грудного отдела, выявили большие проблемы с позвоночником, но также выявили множественные увеличенные лимфоузлы средостения и Парааортальные лимфоузлы. Истончение паренхимы обеих почек. Рекомендовано кт с контрастом. Сдали биохимию, креатинин 169,в кт отказали, мрт сказали не информативно, узи тем более. Предложили отправиться домой и ждать, чего непонятно. Сказали, скорее всего это лимфома. Однако бездействие врача вводит в ступор. Сказать, что у нас шок ничего не сказать. Все документы прилагаю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] В этой связи вопрос: 1. Действительно ли при таких показателях нельзя кт с контрастом? Показано ли мрт и информативно ли оно в данном случае? 2. Действительно ли это похоже на лимфому или почки могут давать увеличение лимфоузлов? 3. Что делать дальше, ложится в любую больницу и настаивать на возможном обследовании? Какие обследования нам следует пройти? Буду очень признательна за любые комментарии!! |
#2
|
||||
|
||||
Подозрения на лимфому подтверждают и лечат онкологи или гематологи, поетому госпитализация в соотв. отделение, а не любую больницу приветствуется
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, большое спасибо за ответ! А как вы думаете, мог ли гидронефроз почек дать увеличение лимфоузлов или все-таки надежды мало? Большое вам спасибо!
|
#4
|
||||
|
||||
Казуистическое увеличение лимфоузов этой группы может быть и при многих доброкачественных болезнях, но ведь Вы когда покупаете лотерейку, то подспудно представляете, что на ней выигрыша нет, так и при диагностике болезней исключают сначала наиболее частые причины, а при такой локазизации ето или лимфома, или метастазы.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо!
|