ОРВИ и отит

[ECM]

Сыну 1,4 год. Вчера поставили диагноз острый отит ср.уха двухсторонний. Что этому предшествовало:
-Три дня назад поднялась температура. Ночью была 40,2. Вызвали скорую, температуру сбили уколом анальгин+димедрол. Температура так и держиться, когда становится выше 38,8-39,5 сын "раскисает","капризничает", я сбиваю в таком случае Нурофеном или Панадолом. Сегодня не поднималась выше 38,3.
-Из носа выделения. Иногда прозрачные сопли вытекают, иногда вытекают зеленые,иногда при чихании выскакивают зеленые. Две недели назад у сына тоже были сопли, лечили аквамарис+протаргол.
Вчера на приеме у педиатра сын сильно плакал )т.к. опять поднялась температура), не дал себя толком осмотреть. Педиатр сказала, что у него сильные боли-или болит голова, или уши. Но у маленьких, по её словам, не могут быть такие сильные боли , поэтому она ставит диагноз ОРВИ и отит.Направила к лору.
У лора тоже сын не дал себя осмотреть, сильно кричал и плакал (уверена, что не от боли, а потому что устал от врачей за эти дни). Врач сказал, что барабанная перепонка розовая, тем более ребенок плачет,
она ещё дополнительно напрягается. Сказала, что отит можно поставить с натяжкой, но тем не менее поставила диагноз острый 2-ст.отит ср.уха.
Лечение:
Анаферон
Називин
Димексид 10% (капать)
Флюдитек
Зиртек
Зиртек сын не может пить, даже если я добавляю капли в достаточно большое кол-во пищи-он их чувствует.
Скажите, пож-ста, правильное лечение нам назначили?
И дополнительный вопрос: Аквамарис можно использовать в виде спрея? Или всё-таки капли лучше?

[Dr.Nathalie]

Ничего из Вами перечисленного давать ребенку не нужно.
Прочитайте в ЧАВО раздела Педиатрия про ОРВИ.
Аквамарисом надо промывать нос, если сопли густые.

[ECM]

Есть ли у ребенка отит? Понятно, что заочно диагноз не поставить. Завтра идем к другому лору. А вчерашний врач-лор назначил лечение именно для отита, кроме анаферона. Т.е. по вашему мнению, даже если отит подтвердится, то назначенное нам лечение неправильное?

[dr.Ira]

Сообщение от ECM

Есть ли у ребенка отит?

Лечение среднего отита, в большинстве случаев, заключается в даче обезболивающих и жаропонижающих ( парацетамол и ибупрофен обладают и жаропонижающим, и обезболивающим действием.) Можно капли в уши с местным анестетиком.
Про ОРВИ Вам ответили.
Если Т держится более 2-х - 3-х дней, жалобы на боли в ухе продолжаются, улучшения в состоянии ребенка не наступает, то имеет смысл взвесить назначение антибиотиков.
Поставить д-з "отит" можно только после осмотра уха и барабанной перепонки.

[ECM]

Добрый день!
Сходили сегодня к другому лору. Ребенок спокойно дал себя осмотреть. Диагноз отит не подтвердился. Поставили диагноз ринофарингит. Лечение:
анаферон,изофра,коризалия,тантум верде. Это адекватное лечение поставленному диагнозу? Меня беспокоит, что у ребенка 4-е сутки температура, сегодня ночью поднималась до 38,5, дали панадол, проснулся с 37,0. В течение дня температура 37,5-37,8. Завтра сдаем ОАК, будут принимать решение о назначении антибиотиков.

[dr.Ira]

Сообщение от ECM

Добрый день!
Поставили диагноз ринофарингит.

Ринофарингит - это ОРВИ ( другими словами ). Соответственно, лечение, описанное в ЧаВо.
Выздоравливайте!