восстановление после операции по стабилизации акромиально-ключичного разрыва

sasha2010 · #1 06.01.2011, 19:51

Добрай день

Общая информация:

1) Возраст - 34 года
2) Пол - мужской
3) Рост - 173 см
4) Вес - 75 кг
5) Род занятий - менеджер, хобби - бег, прогулки на лошадях, плавание. Очень физически активный
6) Ну курю
7) Общее состояние здоровья - отличное.
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. - Перелом таранной кости и сотрясение мозга в 1999 году
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема - да впервые
10) Какие обследования Вы проходили - см. ниже

Итак, мы имеем разрыв 5й степени правого акромиально-ключичного сочленения после падения с лошади на полном галопе.

Рентген (до операции)
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Далее была проведена операция по фиксации сустава с восстановлением связок и установкой болта, который удерживает ключицу

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

6 недель после операции рука была "привязана" к телу в повязке.
Через 8.5 недель болт был удален (еще одна операция)
Полный курс физиотерапии начат.
Примерно 2,5 месяца после операции начал появляться горб на плече

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Сегодня был сделан очередной рентген, который показал, что ключица ушла вверх (видимо после извлечения болта):

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

При это достигнуто примерно 90-95% функции руки, боли отсутствуют.
Мышцы пока восстановлены не полность, бицепс правой руки, где имел место разрыв, все еще "худее" бицепса левой руки.

Врач пока ничего конкретного не говорит, мол, посмотрим.

У кого есть какие соображения по этому поводу? Нужна ли повторная операция? Если нужна то какая? Спасибо

Winer · #2 07.01.2011, 11:45

Повторная операция в данной ситуации скорее желательна, чем необходима, особенно если учесть отсутствие болевого синдрома и хорошее восстановление функции. Думаю, стоит продолжить реабилитацию.

sasha2010 · #3 07.01.2011, 15:52

Цитата:

Сообщение от Winer

Повторная операция в данной ситуации скорее желательна, чем необходима, особенно если учесть отсутствие болевого синдрома и хорошее восстановление функции. Думаю, стоит продолжить реабилитацию.

Большое спасибо за ваш ответ. Как вы думаете, то что ключица находится не на месте, не может привести в дальнельшем к деградации фукнции (силы) руки?

**alex2006mobile** · #4 07.01.2011, 23:24

Цитата:

Сообщение от sasha2010

то что ключица находится не на месте, не может привести в дальнельшем к деградации фукнции (силы) руки?

Если результатом станет болезненная нестабильность, то может.

Doctoridze · #5 09.01.2011, 04:31

Тот факт,что уже проводилось оперативное вмешательство в данном сегменте и учитывая послеоперационные сроки с вытекающими выше результатами-говорят о необходимости продолжения реабилитационных курсов(физ.процедуры,массаж,ЛФК),желательно санаторно-курортное лечение,что в свою очередь являются мероприятиями направленными на предотвращение "деградации функции (силы) руки" в дальнейшем!
Обязательно наблюдаться у лечащего доктора.

sasha2010 · #6 09.01.2011, 21:34

В субботу был на консультации у 2го врача, который посоветовал сделать операцию с использованием искусственной связки (LARS).

Для себя решил, что лечь "под нож" всегда успею. Сейчас пока буду заниматься ЛФК, плаванием и массажем, а там посмотрим. Еще раз спасибо всем за советы.