#1
|
|||
|
|||
×ðåçâåðòåëíûé ïåðåëîì áåäðà áåç ñìåùåíèÿ
Çäðàâñòâóéòå, 9 àâãóñòà ìàìà 65 ëåò óïàëà è òåïåðü ó íåå ÷ðåçâåðòåëíûé ïåðåëîì áåäðåííîé êîñòè áåç ñìåùåíèÿ. 27 ìàðòà ó íåå áûë èíñóëüò, îíà íåäàâíî íà÷àëà ó÷èòüñÿ õîäèòü ñ 4-õîïîðíîé òðîñòüþ (ëåâàÿ ðóêà è íîãà ó íåå ðàíüøå íå äâèãàëèñü, òåïåðü åñòü íåêîòîðîå äâèæåíèå). 11 àâãóñòà îíà ëåãëà â áîëüíèöó è åå âûïèñàëè 16 àâãóñòà, ñêàçàâ, ÷òî îïåðàöèÿ íåæåëàòåëüíà. Ïîòîìó ÷òî ñåðäöå ìîæåò íå âûäåðæàòü.
Ó íåå ìåðöàòåëüíàÿ àðèòìèÿ, áûë èøåìè÷åñêèé èíñóëüò â ìàðòå, åñòü ñàõàðíûé äèàáåò 2 òèïà (ïüåò Ìåòôîðìèí è óðîâåíü ãëþêîçû íîðìàëüíûé), â 2020 ã ðìæ (ïðîøëà õèìèîòåðàïèþ, òàðãåòû, ìàñòýêòîìèþ, ëó÷åâóþ, ñåé÷àñ ïðîñòî íàáëþäàåòñÿ). Íà ôîíå õèìèîòåðàïèè îáíàðóæèëè ìåðöàòåëüíóþ àðèòìèþ. Ïåðåä ïåðåëîìîì ñîñòîÿíèå áûëî íîðìàëüíîå ó íåå, àíàëèçû êðîâè íîðìàëüíûå (à ïåðåä èíñóëüòîì ìåñòíûå âðà÷è õîòåëè îïåðèðîâàòü åé ìèîìó).  èòîãå ñåé÷àñ íàì â îïåðàöèè îòêàçàëè. Áðàò åçäèë íà êîíñóëüòàöèþ â Ìîñêâó â 1óþ ãðàäñêóþ - òàì îáúÿñíèëè, ÷òî áåç åå ïðèñóòñòâèÿ, îñìîòðà è ïîëîæèòåëüíîãî ðåøåíèÿ êîíñèëèóìà îíè îïåðàöèþ äåëàòü íå áóäóò. Êóäà íè ïîçâîíþ â Ìîñêâó - âåçäå íóæíà ëè÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ. Îíà ïðèåõàòü íå ìîæåò, òàê êàê ëåæèò ñ ñèëüíûìè áîëÿìè... Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, åñëè ýòî âîçìîæíî, ãäå â Ìîñêâå ìîæíî äèñòàíöèîííî êàê-òî ïîíÿòü, ìîãóò ëè âçÿòü íà îïåðàöèþ èëè íåò? Ó íàñ âñå âûïèñêè è èññëåäîâàíèÿ íà ðóêàõ. |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
||||
|
||||
|
#4
|
||||
|
||||
ÿ ïîíèìàþ, ÷òî òóò ÷åëîâåê ïðîñèò êîíêðåòíîãî ñîâåòà ïî Ìîñêâå, íî íå ìîãó íå âûñêàçàòü ìíåíèå ïðîñòîãî äåðåâåíñêîãî òðàâìàòîëîãà èç áàíàíîâîé ðåñïóáëèêè. Åñëè ÷åëîâåê íå â ðåàíèìàöèè - òàêîé ïåðåëîì îïåðèðîâàòü ìîæíî è íóæíî.
Êîíñóëüòèðóåìîìó ðåáåíêó áîëüíîé: ó âàøåé ìàìû ïåðåëîì êðàéíå ïðåêëîííîãî âîçðàñòà. Ìîëîäûå òàê áåäðî íå ëîìàþò (çà èñêëþ÷åíèåì ÄÒÏ è îãíåñòðåëîâ) ïðèìåðíàÿ ñòàòèñòèêà. Ñìåðòíîñòü ìåñÿö ïîñëå ïåðåëîìà - 10 ïðîöåíòîâ, ãîâîâàÿ - 40 ïðîöåíòîâ. Ïðè íåîïåðàòèâíîì ëå÷åíèè ðåçóëüòàòû, êàê ìèíèìóì, âäâîå õóæå. (òî åñòü 80 ïðîöåíòîâ ãîäîâàÿ ñìåðòíîñòü) |
#5
|
|||
|
|||
À ïî÷åìó 40% ïðè îïåðèðîâàííîì ïåðåëîìå?
|
#6
|
|||
|
|||
 Ñêëèô çâîíèëè - òàì î÷åðåäü äî îêòÿáðÿ.
Íàì îòêàçàëè â 85 áîëüíèöå - îòïðàâëÿëè òóäà äîêóìåíòû ÷åðåç íàøó ïîëèêëèíèêó. Ñêàçàëè, ÷òî îïåðàöèÿ íå ðåêîìåíäóåòñÿ â ñâÿçè ñ òÿæ¸ëûìè ñîïóòñòâóþùèìè çàáîëåâàíèÿìè.  ïðèíöèïå è â 1-îé ãðàäñêîé ñêàçàëè , ÷òî î÷åíü ìíîãî ñîïóòñòâóþùèõ. Íóæåí êîíñèëèóì... Ïîêàçûâàëè êàðäèîëîãó óçè è ýêã - ñêàçàë, ÷òî íå âèäèò ïðîòèâîïîêàçàíèé ê îïåðàöèè. È ÷òî èíñóëüò - òîæå íå ïðîòèâîïîêàçàíèå. À ÷òî òîãäà ìîæåò áûòü ïðåãðàäîé? Ñàõàðíûé äèàáåò 2 òèïà? È/Èëè àíàñòðàçîë(ëåòðîçîë), êîòîðûé îíà ïðèíèìàåò èç-çà ðìæ? È/èëè ïðîäàêñà â ìàêñèìàëüíîé äîçèðîâêå? Ó íàñ â ñðåäó óæå 3 íåäåëè áóäåò ñ ìîìåíòà ïåðåëîìà. Ìû íå ïîíèìàåì, ÷òî äåéñòâèòåëüíî ëó÷øå â íàøåì ñëó÷àå - îïåðàöèÿ èëè êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå? |
#7
|
|||
|
|||
Ëåòðîçîë/àíàñòðàçîë âåäü âëèÿþò íà ïëîòíîñòü êîñòåé. Ìîæåò, äåéñòâèòåëüíî, îñòåîñèíòåç ìîæåò íåíàä¸æåí áûòü?
|
|
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Åñëè ïî ëþáûì ïðè÷èíàì íå ïîëó÷àåòñÿ îðãàíèçîâàòü îïåðàöèþ - ïðèõîäèòñÿ äîâîëüñòâîâàòüñÿ òåì, ÷òî ïîëó÷àåòñÿ. Íàäî ìàêñèìàëüíî ðàíî àêòèâèçèðîâàòü ïàöèåíòà, ïðîâîäèòü ïðîôèëàêòèêó ïíåâìîíèè, òðîìáîçîâ, çàïîðîâ, ïðîëåæíåé. |
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà ïîÿñíåíèÿ!
Ïî ïîâîäó ïðîôèëàêòèêè òðîìáîçîâ: îíà â êîìïðåññèîííûõ ÷óëêàõ, ìàêñèìàëüíàÿ äîçèðîâêà ïðîäàêñû (ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷åé ïîñëå èíñóëüòà). Òîëüêî ñàæàòü ñåé÷àñ ïîëó÷àåòñÿ ïî 20-30 ìèíóò 3 ðàçà â äåíü. Ïîòîìó ÷òî îíà æàëóåòñÿ, ÷òî áåäðî áîëåòü íà÷èíàåò. È ìû íå çíàåì, êàê ñòàâèòü? Ó íåå ðóêà ñî ñòîðîíû ïåðåëîìà íå ðàáîòàåò ïîñëå èíñóëüòà, íà íåå íå îáîïðåøüñÿ. Åñòü ó íàñ õîäóíêè íà 4 ñòîéêàõ, åñòü åù¸ îäíè - íà 4 êîë¸ñàõ ñ òàêèìè âåðòèêàëüíûì ðó÷êàìè êàê â àðìðåñòëèíãå è ìÿãêîé ïîäóøêîé ïî âåðõíåìó ïåðèìåòðó. Íî îíà æå íå ñìîæåò â íèõ ñòîÿòü èç-çà íåðàáîòàþùåé ðóêè... Êàê ìîæíî åå ïîñòàâèòü? |
#11
|
|||
|
|||
Îáåçáîëèâàþùåå êåòîíàë äóî 150 ìã. 1 ðàç â äåíü ïü¸ò.  ëåæà÷åì ïîëîæåíèè áåäðî íå áåñïîêîèò. Âîò êîãäà ñèäèò - íà÷èíàåò áîëåòü.
|
#12
|
||||
|
||||
åñëè åñòü âîìçîæíîñòü - äëÿ ïðîôèëàêòèêè òðîìáîçîâ êóïèòå ïîìïó ïî òèïó âîò ýòîé
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] èëè âîò, ïðîôåññèîíàëüíûé âàðèàíò ïîìïû [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, âïåðâûå òàêèå âåùè âèæó.
Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, êàê ÷àñòî ýòî íàäî èñïîëüçîâàòü íà íîãàõ, êàêàÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü ñåàíñà äîëæíà áûòü è êàêèå ÷àñòè íîãè òàê «ïðîêà÷èâàòü»? Ïîòîìó ÷òî â ïðîôåññèîíàëüíîì âàðèàíòå 3 îòäåëüíûõ ìàíæåòû - äëÿ ñòóïíè, ãîëåíè, áåäðà.  íåïðîôåññèîíàëüíîì òîëüêî äëÿ ãîëåíè, à åù¸ âèäåëà êàêîé-òî ìàññàæ¸ð - òàì êàê ñàðîæîê - äëÿ ñòîïû è ãîëåíè. |
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, ïîíÿòíî.
Îíà íå õîäèò ïîêà. Ìû òîëüêî ñàæàåì åå. Äåëàåò óïðàæíåíèÿ äëÿ çàêà÷êè ìûøö íîãè. ×òîáû, êàê îíî îêðåïíóò, åå ìîæíî áûëî áû ïîñòàâèòü. |