#31
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#32
|
||||
|
||||
Уважаемые консультанты! как я уже писал выше, я был направлен на бесплатное лечение в МОНИКИ и вот сейчас я наконец туда добрался. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов и заключение врача.
WBC 3.8 MCV 97 RBC 4.85 MCH 32.6 HGB 158 MCHC 335 HCT 472 RDW 12.8 PLT 182 MPV 8.5 PCT 154 PDW 11.0 LYM 30.9 % LYM 1.1 MON 5.3 % MON 0.2 GRA 63.8 % GRA 2.5 Протромбиновая активность (по Квику) 114 Протромбиновая активность (МНО) 0.92 Альфа-1-антитрипсин г\л 1.26 Ферритин ng\ml 75.2 CPLA2 1.87 BIL-D 2.9 ALP 95.2 GGTL 22.7 AST 38 ALT 50 GLU 5.1 T53 10 BIL-T 13.0 CHOL 4.55 По результатам биопсии честно говоря не разобрал что написано...что-то про дистрофию чего-то, расширение из-за фиброза и разрушение чем-то крайней перегородки... Врач сказала странное слово "здоров", то есть вирус конечно есть,но он не наносит вреде печени и если так и дальше будет протекать болезнь то возможно дожить до старости без лечения и цирроза, но конечно под наблюдением.Такое разве возможно? Диагноз: хронический гепатит С, минимальна степень активности, фаза репликации HCV (HCV RNA + генотип b) HBV - пастинфекция. ИГА - 3 балла (Knodell), ИФ - 1 балл (Ishak) Показана ПВТ, Авандия и дообследование общ.ан. крови + тромбоциты, Т4, ТТГ, ат к ТПО Лечение сказали начнут когда преператы поступят в МОНИКИ, в конце этого или начале следующего года, название препаратов пока неизвестно... С гепатитом В я до конца так и не понял, есть он у меня или был и чего делать, куда бежать, чего бояться? На лечение я согласился, т.к. лечится самому Пегами пока нет возможности. Заранее благодарю за разъяснения и комментарии! С Уважением, Сергей! |
#33
|
||||
|
||||
Сергей, приведите пожалуйста границы нормальных значений АЛТ/АСТ для данной лаборатории и попробуйте все-таки расшифровать описание биопсии. На основании чего "HBV - пОстинфекция"? Какие анализы по гепатиту В выполнялись? Я в теме ни одного не нашел. Какими препаратами планируется проводить лечение. Для чего назначен препарат Авандия? Разве выявлена инсулинорезистентность? По приведенным анализам этого не видно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#34
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#35
|
||||
|
||||
Индекс гистологической активности (ИГА)-3 (максимум-18 по шкале Knodell), индекс фиброза (ИФ) - 1 (максимум-6 по шкале Ishak),AST 38, ALT 50.
Не торопился бы я с лечением: "препараты пока неизвестно какие, говорят какие "сверху" закупят такие и будут". Сумлеваюсь я однако! Все-таки проконсультируйтесь у Маевской, как Тимофей Александрович рекомендовал.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#36
|
||||
|
||||
Цитата:
с Уважением, Сергей! |
#37
|
||||
|
||||
В первую очередь вопрос о лечении не стоит так остро.
За откаты ничего не могу сказать, но лечиться неизвестно чем разумный человек не станет.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
|
#38
|
||||
|
||||
Цитата:
С Уважением, Сергей! |
#39
|
||||
|
||||
Уважаемые консультанты! прокомментируйте пожалуйста результаты очередных анализов, насколько сильны отклонения (выделил красным),почему они происходят, связаны они напрямую с вирусом или есть ещё причины?
Параметр Результат Норма Общее количество лейкоцитов 3.92 4.5-11 o(---)- 10^9/л Общее количество эритроцитов 4.68 4.3-5.7 Гемоглобин 153.00 132-174 Гематокрит 44.00 39-49 Средний объем эритроцитов 94.10 80-99 Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 32.60 27-34 Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 347.00 320-370 Тромбоциты 172.00 150-350 Бластные клетки 0.00 0-0 Промиелоциты 0.00 0-0 Миелоциты 0.00 . . . Метамиелоциты 0.00 . . Палочкоядерные 1.00 1-5 Сегментоядерные 38.00 47-72 % Эозинофилы 1.00 1-5 Базофилы 1.00 0-1 Лимфоциты 52.00 19-37 % Моноциты 7.00 3-11 Плазматические клетки 0.00 . СОЭ (по Вестергрену) 1.00 М: 0-15; Ж: 0-20 . Аланин-аминотрансфераза (ALAT, GPT) 101.00 0-41 Аспартат-аминотрансфераза (ASAT, GOT) 54.00 0-45 заранее благодарен! С уважением, Сергей! |
#40
|
||||
|
||||
В общем анализе крови без особенностей, биохимическая активность сохраняется. Вы добрались до ММА?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#41
|
||||
|
||||
как только дозвонюсь до доктора Маевской, что-то третий день занято (( я собственно для этого и сдавал анализы чтоб не с пустыми руками идти... сейчас у них на сайте ещё пару номеров записал, буду звонить.
|
#42
|
||||
|
||||
Уважаемые консультанты! Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. через неделю должны начать лечение. Очень беспокоят изменённые показания: ТТГ, и лейкоциты с лимфоцитами (уже пару месяцев отклонения по этим двум показателям). Заранее спасибо!
С Уважением, Сергей! Параметр Результат Норма Откл. Ед. Изм. Общее количество лейкоцитов 3.87 4.5-11 o(---)- 10^9/л Общее количество эритроцитов 4.59 4.3-5.7 -(o--)- 10^12/л Гемоглобин 154.00 132-173 -(-o-)- г/л Гематокрит 43.60 39-49 -(-o-)- % Средний объем эритроцитов 95.00 80-99 -(--o)- fl Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 33.50 27-34 -(--o)- pg Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 352.00 320-370 -(-o-)- g/l Тромбоциты 164.00 150-350 -(o--)- 10^9/л Бластные клетки 0.00 0-0 -(-o-)- % Промиелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- % Миелоциты 0.00 . . . Метамиелоциты 0.00 . . % Палочкоядерные 1.00 1-5 -(o--)- % Сегментоядерные 48.00 47-72 -(o--)- % Эозинофилы 1.00 1-5 -(o--)- % Базофилы 1.00 0-1 -(--o)- % Лимфоциты 44.00 19-37 -(---)o % Моноциты 5.00 3-11 -(o--)- % Плазматические клетки 0.00 . . % СОЭ (по Вестергрену) 3.00 М: 0-15; Ж: 0-20 . мм/час Параметр Результат Норма Откл. Ед. Изм. Креатинин 95.40 62-124 -(-o-)- мкмоль/л Билирубин общий (TB) 8.75 0-20 -(-o-)- мкмоль/л Холестерин общий 5.09 0-5.2 -(--o)- ммоль/л ЛПВП-холестерин 1.31 0.9-1.8 -(-o-)- ммоль/л ЛПНП-холестерин 3.38 0-3.5 -(--o)- ммоль/л Триглицериды 0.70 0-1.71 -(-o-)- ммоль/л Аланин-аминотрансфераза (ALAT, GPT) 85.70 0-41 -(---)o U/I Аспартат-аминотрансфераза (ASAT, GOT) 43.20 0-45 -(--o)- U/I Гамма-глутаминтрансфераза (GGT) 20.70 5-50 -(-o-)- U/I Щелочная фосфотаза (ALP) 63.00 40-150 -(o--)- Ед/л Параметр Результат Норма Ед. Изм. Т4 свободный 11.25 9-19.1 пмоль/л ТТГ 0.35 0.4-4 мМЕ/л Антитела к тиреопероксидазе <0.16 <5.6 МЕ/мл Параметр Результат Норма Откл. Ед. Изм. Протромбин 118.00 70-140 -(--o)- % МНО 0.92 0.81-1.25 -(o--)- . Параметр Результат Норма Откл. Ед. Изм. Глюкоза 5.21 3.6-6.4 -(-o-)- ммоль/л |
#43
|
||||
|
||||
|
#44
|
||||
|
||||
В анализах ничего особенного (из того, что показано красным).
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#45
|
||||
|
||||
а из того, что не показано? то есть вообще всё нормально? нет противопоказаний к ПВТ? почему гормон низкий? и как Вы считаете, есть смысл в ПВТ и тех препаратах которые я Вам называл? М.В. сказала, что в нынешние времена лучше синица в руках... но со своей программы меня пока не сняла.
|